Seer voet maak-oa-verwante knie pyn erger

Voet pyn, wat ook enkel pyn kan die volgende insluit, raak sowat `n kwart van pasiënte wat ly knie osteoartritis (OA), met so `n pyn vererger knie OA-verwante pyn, simptoom erns en fisiese funksie, het `n nuwe studie getoon.

"Hierdie bevinding dui op die feit dat dokters in ag moet neem evaluering van die voet en enkel in mense met knie OA en verskaf ingrypings vir voet pyn, indien teenwoordig," skryf die outeurs, onder leiding van Kade L. Paterson, PhD, Sentrum vir Gesondheid, Oefening en Sportgeneeskunde, Skool vir Gesondheidswetenskappe, Universiteit van Melbourne, Australië.

Die resultate, gepubliseer in Artritis Care en Navorsing, dui ook daarop dat die lateraliteit van bek pyn is belangrik in pasiënte met knie OA.

Met internasionale riglyne nou aanbeveel dat dokters te identifiseer en aan te spreek verskillende kliniese OA fenotipes, is `n groter begrip van die kliniese beeld van pasiënte met konkurrente knie OA en voet pyn wat nodig is, volgens die skrywers. Tot op hede het geen studie die verhouding tussen voet pyn en knie OA-spesifieke simptome of funksie verduidelik, het hulle gesê.

Vir hierdie nuwe studie het navorsers gebruik die publiek toeganklik databasis van die Osteoartritis Initiative (OAI), `n voornemende multicenter cohort studie van 4796 mense ouderdomme 45-79 jaar. Hulle gebruik net data op pasiënte wat moes ervare knie simptome soos pyn, seer, of styfheid, in en rondom die knie op die meeste dae van die maand vir ten minste `n maand in die afgelope jaar, asook radiografiese bewys van knie OA.

Kliniese simptome te evalueer, navorsers gebruik die Wes-Ontario en McMaster Universiteite Osteoartritis indeks (WOMAC) sowel as die kort vorm 12 (SF-12) Gesondheid Survey en die Sentrum vir Epidemiologiese studies Depressie (CES-D) skaal. Vir fisiese funksie aanslae, gebruik hulle toetse van algemeen uitgevoer daaglikse fisiese aktiwiteite, insluitend die 20-meter loop toets (WT) gemeet in meter per sekonde (m / s), en herhaaldelik opstaan ​​uit `n stoel.

Hulle gekies die mees pynlike knie as die indeks knie.

VERWANTE: Hoe Osteoartritis Pyn Affekteer Jou Liggaam

Die studie, wat 1255 pasiënte ingesluit, het bevind dat 25,3 persent berig pyn in een of beide voete. Pasiënte met konkurrente voet pyn en knie OA was aansienlik meer geneig om jonger en vroulike wees en om `n hoër liggaamsmassa-indeks (BMI) as vakke met geen voet pyn het. Meer van hierdie pasiënte het ook `n Kellgren / Lawrence graad van 3 en minder het `n K / L graad van 4.

Bilaterale pyn was die mees algemene tipe van bek pyn (54.9 persent) en kontralaterale voet pyn die minste voorkom (17.7 persent). Pasiënte met knie OA en bilaterale voet pyn was aansienlik meer geneig om vroue te wees en om `n hoër LMI het, met meer met `n K / L graad van 3 en minder `n K / L graad van 4.

Na kontrolering van ouderdom, geslag, BMI, K / L graad, en comorbidities, pasiënte met voet pyn uitgevoer aansienlik erger op die CES-D , die SF-12 geestelike en fisiese komponent skale, die WOMAC subskale van pyn, styfheid, funksie en totale telling, asook die 20-meter WT, in vergelyking met diegene met geen voet pyn.

Die ipsilaterale voet pyn groep beduidend erger SF-12 fisiese tellings en hoër WOMAC pyn en styfheid tellings, het aansienlik stadiger, en uitgevoer word aansienlik stadiger op die herhaalde standpunt stoel toets in vergelyking met die groep sonder voet pyn.

"Die tussen-groep verskille van 2 punte (ipsilaterale en bilaterale voet pyn versus geen voet pyn) op die WOMAC pyn subskaal en van 0.06 m / s (voet pyn versus geen voet pyn) en 0,08 m / s (ipsilaterale versus geen voet pyn ) op die 20-meter WT, oorskry minimale klinies belangrike verskil waardes, wat daarop dui hierdie veranderinge is klinies betekenisvolle, "skryf die outeurs.

Dit is belangrik, hulle bygevoeg, gegee dat persone met simptomaties knie OA reeds ervaar erger gesondheid uitkomste en funksionele ongeskiktheid en konkurrente voet pyn kan hierdie bestaande tekorte verder vererger.

Daar was geen verskille tussen pasiënte met kontralaterale voet pyn en diegene sonder voet pyn.

Video: Our Miss Brooks: Deacon Jones / Bye Bye / Planning a Trip to Europe / Non-Fraternization Policy

Voet pyn kan wees as gevolg van oormatige pronasie of ander biomeganiese faktore. Sulke pronasie - en die daaropvolgende pyn - kan `n kompenserende reaksie op-OA verwant knie pyn wees. Alternatiewelik kan beide voet en knie pyn word wat verband hou met die teenwoordigheid van Varus knie malalignment, sê die skrywers.

Toekomstige navorsing, sê hulle, moet die gevolge van ingrypings gerig in die rigting van die behandeling van afwykende voet postuur en / of pyn in die knie OA pasiënte te ondersoek.

Die skrywers opgemerk dat hoewel voet pyn nadelig geraak knie OA simptome en fisiese funksie, die studie het nie bepaal of voet pyn voorafgegaan knie OA, plaasgevind het gelyktydig daarmee, of ontwikkel nadat knie OA.

`N Beperking van die studie was dat dit uitgesluit pasiënte met beide toestande wat kan beïnvloed die uitkomste van die breër OAI studie, moontlik lei tot `n paar vooroordeel in die monster. Navorsers het ook nie ondersoek voet pyn voorkoms volgens die kniegewrig kompartement wat geraak word deur OA.

Die skrywers van hierdie artikel is nie deel van die Osteoartritis Initiative ondersoekspan.

Hinman het tantieme ontvang uit die verkoop van `n opvoedkundige osteoartritis DVD en die Gel Melbourne OA skoen (Asics).

Hunter het tantieme ontvang uit die verkoop van `n patellofemoral stut (đó).

Video: Our Miss Brooks: Convict / The Moving Van / The Butcher / Former Student Visits

Bennell het konsultant fooie (minder as $ 10,000) wat ontvang is van Physitrack en het tantieme ontvang uit die verkoop van `n opvoedkundige osteoartritis DVD en die Gel Melbourne OA skoen (Asics).