Mobiliteit gestremdheid en me

Stap inkorting is een van die mees algemene en ontwrigtende gevolge wat mense met MS gesig, maar ook een van die minste bespreek tussen pasiënte en hul dokters. Tydens hierdie onderhoud, deur MoveOverMS.org, `n webwerf geborg deur Acorda Therapeutics aan u gebring sal MS kenners verduidelik wat hulle bedoel met "mobiliteit gestremdheid" en verken wat dit veroorsaak. Jy sal leer oor fisiese probleme soos swakheid en balans probleme asook ander beperkings soos moegheid en depressie. Kenners sal die belangrikheid van die bespreking van kommer oor loop inkorting met jou dokters vroeg en dikwels verduidelik, en jy sal leer oor eenvoudige strategieë wat jy kan neem in jou daaglikse lewe wat kan help om die meeste van jou bestaande mobiliteit maak. Plus, sal werklike MS pasiënte hul stories, strategieë en ervarings deel.

Wat is mobiliteit beperking en hoe algemeen is dit?

Video: что будет если приготовить семена льна для похудения и очищения кишечника не правильно?

Dr. Kraft:

Diegene van ons bestuur pasiënte met MS besef dat om van punt A na punt B, dit werklik is wat mobiliteit is. En ons besef ook dat pasiënte baie gerieflik en veilig kan loop kort afstande, maar die tipiese MS pasiënt kan iets nodig het soos `n elektriese bromponie om lang afstande te gaan of om die hele dag in die mall uit wees. En ek glo dat pasiënte met MS in ag moet neem dat daar nie net een regte manier om ambulate of kry hulle van punt A na B. Daar mag nodig wees om verskillende strategieë wat hulle gebruik wat gebaseer is op wat hul behoeftes is, hoe lank, hoe hulle voel, en so meer.

Dit is nie net een van die mees algemene uitdagings. Dit is een van die mees aanskakel vir persone in hul dag-tot-dag aktiwiteite. Ek sou sê sowat twee derdes van die pasiënte sukkel loop tot `n mate en miskien meer as jy dit regtig versigtig navraag. Stap benadeel daaglikse lewe. Baie pasiënte met MS, as gevolg van moegheid, kan redelik goed doen in kort afstande maar het probleme oor langer afstande.

Hoe MS dra by tot mobiliteit beperking

Dr. Kraft:

Een van die feite van die lewe oor MS is dat dit skade veroorsaak beide in die rugmurg dikwels, nie altyd maar dikwels in die rugmurg, en ook in die brein. En onthou dat wanneer jy loop die impuls begin in die brein korteks, en dit het duidelike na jou voete, en dat het om te gaan deur middel van die brein, die breinstam, in die rugmurg, deur die rugmurg en die perifere senuwees. So die waarskynlikheid van `n probleem iewers langs die pad is groter as `n probleem op `n korter pad.

So bepaal ons dat en probeer om vas te stel hoe ons kan vervang nie.

Pasiënte kan `n paar gevoelloosheid op die vel te hê, maar iets wat baie pasiënte nie mag bewus wees van is daar senuwees van die gewrigte in die voete en enkels wat die brein vertel waar die voet is in die ruimte. Dit is nie ongewoon vir `n pasiënt wat `n sterk lyk en lyk sterk op die toets te val het. En wanneer jy toets vir hierdie posisie, voel dit dalk `n tekort aan laat pasiënte weet waar hul voete wees. En `n goeie kliniese waarneming op hierdie is `n pasiënt wat dalk nie kan loop in die donker of struikel in die nag, maar gedurende die dag wanneer hulle kan sien, kan hulle baie goed loop.

Evaluering van mobiliteit beperking

Dr. Kraft:

Ons evalueer pasiënte met mobiliteit [inkorting] deur kliniese evaluering. Ons doen die 25 voet loop toets. Dit is `n toets om te sien hoe lank dit neem om te gaan 25 voete. Deur te kyk na hoe vinnig of hoe stadig pasiënte is wat ons kan vertel hoe goed hulle doen of hoe sleg hulle doen: [Editor`s note Daar is addisionele toetse aangewend word om mobiliteit dat Dr. Kraft dek later in hierdie aanbieding te evalueer.]. Ons sal ook `n fisiese ondersoek wat sal behels die nagaan van veral die onderste ledemate, op soek na enige digtheid of kontrakture, op soek na swakheid, op soek na spastisiteit, naamlik dat jumpiness van spiere te doen. Ons sal toets pasiënte vir iets wat ons clonus noem, wat is die weerkaats van die enkel toe die enkel verskuif. En ons, natuurlik, moet aandag te skenk aan die sensoriese tekort.

Ons sal kyk na iets genoem die TUG, die snel op en gaan toets. En dit is `n toets waar daar twee stoele `n sekere afstand van mekaar, en die pasiënt sit in een. En wanneer die timer afgaan, die pasiënt opstaan, stap na die ander stoel en gaan sit, dan staan ​​op en kom terug en gaan sit in die eerste stoel. So hierdie keer die spoed van loop en keer hoe vinnig hulle kan opstaan ​​en draai.

En dan kan ons gaan met `n stap hoër. Ons kan dit doen die regte tyd op en gaan met kognitiewe uitdagings, doen wiskunde in hul kop. Ons kan net daarop voortbou nie hierdie, en dan is ons in staat om hierdie werklik terg mekaar en uit te vind waar die probleem is en probeer om reg te stel dat.

Hoe mobiliteit beperking Affekteer kwaliteit van lewe

Mnr Sutliff:

Dit is regtig impak nie net die kwaliteit van hul lewe, maar die hele gesin. Ek praat dikwels oor MS as `n siekte wat die hele gesin raak. En so wanneer pasiënte na My toe kom, sal hulle sê dat hulle moet hul skedules te pas en probeer werk in rus keer ten einde die gevolge van die moegheid te bekamp.

En in terme van hul werk vermoë, kan dit `n duidelike uitwerking op daardie hê. Soms vereis dit aanpassings aan die werk om hul werk makliker te maak, byvoorbeeld, parkeer nader aan hul werk sodat hulle in kan kry sonder die uitwerking van moegheid wanneer hulle loop in. In sommige gevalle, kan dit lei tot `n verlies van werk , so kan dit `n beduidende impak op hul finansies te hê.

Hierdie siekte affekteer die eggenoot, die betekenisvolle ander. Dit raak hul kinders. Dit raak selfs hul ouers. Wat ons doen is ons probeer en neem `n paar hulp in sekere dinge uit verskillende gesinslede, so dit is nogal `n beduidende invloed op die gesinslewe.

Bespreek mobiliteit Kommer met jou dokter

Elizabeth:

In die eerste plek is dit baie belangrik om jou dokter te sien gereeld, selfs wanneer jy nie baie simptome ervaar. Ek beveel die behoud van `n dagboek van jou simptome en jou aktiwiteite en praat met jou dokter oor hoe dinge aan die gang sedert jou laaste besoek. Jy en jou dokter dalk in staat wees om te sien `n paar patrone na vore wat jou sal help om jou siekte te bestuur. Jy kan ook jou dokter te vra oor `n oefening plan wat die beste sal wees vir jou. Check uit wat hulpbronne beskikbaar is in jou gemeenskap. Daar is dalk oefenprogramme wat spesifiek ontwerp is vir mense met MS. Water aerobics is baie nuttig vir pasiënte met MS, en dit is ook nuttig vir die pasiënte met MS wat sukkel met hul balans omdat dit hulle kan beskerm teen beserings. En wat jy dalk wil om te kyk na `n sittende joga klas of `n sittende krag opleiding klas.

Behoud en handhawing van mobiliteit

Dr. Kraft:

Elke pasiënt met MS moet `n fisiese terapeut sien en het `n fisiese terapeut om mee te werk. Die vermoë om te loop funksie in stand te hou is nie net krag of afwesigheid van jumpiness of spastisiteit van spiere of afwesigheid van probleme met die sensoriese insette of moegheid. Die vermoë om te funksioneer is ook afhanklik van die gewrigte. En laat my net `n oomblik om te praat oor hierdie. Dit is baie belangrik.

As dié van julle luister in kan net dink opstaan ​​en staan ​​met jou knieë by miskien `n 10 tot 15 graad fleksie hoek, hoe lank kan jy bly staan ​​soos wat? Jy kan nie luister na hierdie hele program staan ​​met jou knie gebuig vir `n uur, maar dit is wat MS pasiënte soms gedwing word om te doen omdat hulle so siek vir so lank gewees en het gesamentlike benoude. Ons noem hierdie kontrakture. Sodat hulle kan die knie reguit nie. Hulle kan nie die heupe regop. Hulle kan die swaartepunt oor die enkelbesering nie. Hulle is gedwing om in `n baie ondoeltreffende manier om op te staan, en saam met moegheid en swakheid is dit geen wonder dat hulle kan nie eens op te staan ​​vir `n paar minute, en laat staan ​​wandel.

So word verseker dat die gesamentlike reeks is normaal of naby aan normaal en wat die swaartepunt aan die pasiënt behoorlik te balanseer is absoluut sleutel. So strek gewrigte, die bevordering van die spiere, en ek moet ook sê dat ons het getoon dat beide in `n ernstige en ligte MS pasiënte, kan `n lang pad tot krag verhoog gaan. Dit kan nie `n groot toename wees nie, maar dit het gewoonlik `n baie groot funksionele voordeel.

Wat om te verwag van Physical Therapy

Video: TV Rijnmond Nieuws 10 september 2010

Mnr Sutliff:

Video: Carl Sandburg`s 79th Birthday / No Time for Heartaches / Fire at Malibu

Aerobiese oefening is reeds gewys baie voordelig in die kardiovaskulêre gesondheid natuurlik sowel as in die stryd teen die gevolge van moegheid in MS te wees. Die sleutel met dit net oefen om `n matige vlak van inspanning. Ons wil nie te oefen oor. A "geen pyn, geen wins" benadering net geld nie wanneer ons probeer om te werk met pasiënte met MS. Ek hou daarvan om water oefeninge te neem in die roetine, en dit kan dikwels gedoen word teen `n baie min of geen koste, want daar is water oefenklasse wat geborg deur die Nasionale MS Vereniging. Ons [het] talle programme wat beskikbaar is net in ons area hier en ook regoor die land.

Die water kan gebruik word in `n verskeidenheid van maniere. As jy jou arms uit en as jy foto om in die vlak kant van `n swembad, miskien het jy nog swakheid in jou arm, jy kan jou arm stadig stadig uit weg te beweeg oor jou liggaam en dan uit jou liggaam, en die water kan help die beweging help om arms wat gebeur swak te wees. Maar as ons die arms vinnig beweeg teen die water en druk teen die water, nou die water gebruik kan word om die beweging te weerstaan, en dus is dit kan gebruik word vir die omvang van beweging. Dit kan gebruik word vir die bevordering van. Ek sal dit ook gebruik vir balans-tipe oefeninge in die water asook loop oefeninge in die water. En selfs die dryfvermoë van die water sal help los `n paar gewrigte. So as ek `n pasiënt wat miskien het `n paar knie pyn of `n pyn in die rug of heup pyn, wat dryfvermoë binne die water sal hul oefening baie meer gemaklik as wat dieselfde tipe oefening kan wees op grond maak.

Vir pasiënte met tekorte balans, sal ons staande balans oefeninge of dinamiese balans oefeninge waar hulle beweeg as hulle doen hul verskillende balans take te doen. Soms sal ons werk met sit balans. En, byvoorbeeld, iemand met `n swakker stam en moeite regop sit, ons kan net sit op `n plat oppervlak. Maar as krag verhoog, kan ons dit uit te daag deur die gebruik van terapie balle. So het die pasiënt sit op een van die groot terapie balle, en kan ons hul balans te daag en doen verskillende versterking oefeninge vir hul arms en bene in daardie posisie.

Ek sal ook hulle doen `n paar resistiewe krag opleiding, weer nie tot op die punt van overexerting. Dit is net `n matige vlak van inspanning vir enige soort van krag oefening waar ek regtig probeer en leer om ons pasiënte wat die eerste herhaling, en die laaste herhaling van enige aard van krag oefening dieselfde spoed en kwaliteit moet hê. Daar moet nie `n moegheid effek bou in as hulle doen hul herhalings wees.

Hoe belangrik is Oefening?

Video: The Vietnam War: Reasons for Failure - Why the U.S. Lost

Elizabeth:

Ek dink net dit is van kritieke belang. En ek het baie tyd spandeer om met mense met MS in ons staat en in die land oor die afgelope 10 jaar, en net my anekdotiese ervaring is dat die mense wat daar buite aktief te wees en oefen net doen wat baie beter as die kinders wat nie. En so vir my is dit iets wat net `n deel van my gereelde roetine, en dit maak my beter voel. Soos almal anders, my skedule kry gejaagde, en dit raak besig en soms jy mis `n paar dae. En dit nie lank neem voordat die moegheid en die swakheid kruip terug in. So ek net terug op my roetine te kry, en dit is so `n maklike ding om te doen om jou probleme met energie en stamina op te los.

Dit help net jou geestelike ingesteldheid. En wanneer jy voel soos jy beheer oor jou energie vlak en jou stamina, wanneer jy `n bietjie terugslag met `n verergering dit maak dit makliker om dit te hanteer. Ek is seker dit maak dit makliker vir my familie te gaan met my. Dit is dus goed vir almal wat betrokke is.

Wat Navorsing word gedoen om mense met mobiliteit beperking help?

Dr. Kraft:

Ek wou jou baie kortliks te praat oor `n studie wat ons het `n paar jaar gelede op resistiewe oefening of krag gebou oefening in MS pasiënte. Ek het twee groepe, een `n baie milde groep MS pasiënte en een `n baie ernstige groep van pasiënte met MS en bestudeer hulle albei met resistiewe, met ander woorde gewigoptel tipe oefeninge om die spiere te versterk, nie die aerobiese tipe. Ons bestudeer hulle vir drie maande. Hulle het in die laboratorium drie dae `n week en het in drie maande, en aan die einde ons gemeet hul krag. In beide gevalle, is dit opgetrek nogal `n bietjie, en die spiere versterk. Maar wonder bo wonder het ons gekyk na funksionele aktiwiteite. Ons kyk na die tyd wat dit geneem het om hulle te trap klim, en hulle was baie vinniger, beide van hulle met die oefening, nadat die oefening. Ons kyk na hul snel op en gaan. Hulle was albei vinniger. Ons kyk na `n aantal ander funksies, en hulle gefunksioneer beter. Dit was nie dat hulle net sterker was. Hulle funksioneer beter.

En dan die ongelooflike en ek dink die belangrikste ding, het ons hulle `n standaard mate van self persepsie van gesondheid. Dit is bekend as die siekte Impact skaal, en dit is waar pasiënte te bepaal hoe gesond hulle dink hulle is. En toe hulle albei in gekom, aanvanklik die milde groep MS pasiënte het gevoel dat hulle siek mense was, en die ernstige groep voel hulle was regtig siek mense. Aan die einde van die studie, die milde groep behaal, net soos normale mense. Hulle het hulself nie sien as siek. En die ernstige groep behaal hulself as die ligte groep het toe hulle daar kom, het net soort van effens siek. So dink ek oefen, en dit is net resistiewe en ons weet dat aerobiese oefening bykomend ook voordelig sou wees, is dit net versterk. Pasiënte kan beter, veiliger funksioneer, vinniger, en hulle voel baie beter oor hulself.

Om die meeste uit van jou dokter besoek

Dr. Kraft:

Ek dink dat daar drie punte wat regtig belangrik om die meeste uit van jou mediese besoek kry. Besef dat met die manier waarop die gesondheidsorg stelsel ons gedwing word om te oefen, het jy nie ure en ure vir elke besoek. So wanneer jy gaan jou dokter, dink voor die tyd wat jy wil om te praat oor. En ek het soort van in plek gestel in ons kliniek drie dinge wat ons regtig hanteer as hulle groot dinge wat ons hanteer. Natuurlik, kan ons met meer as wat nodig is.

So dink van die top drie prioriteite vir enige besoek, en miskien as hulle ontslae te behandel en reggemaak, dan is die volgende besoek sal jy `n paar dinge om op te werk. Dink aan wat jy wil om te prioritiseer, want ten opsigte van nuwe medisyne, met betrekking tot nuwe tegnieke en behandelings en dies meer, jy kan net tyd en moeite te hê, vermoë om te gaan met drie dinge gelyktydig. So haal die top drie prioriteite.

Tweede punt: Koop vir jouself `n bietjie, goedkoop bandopname of digitaal blokfluit. Neem dit in die dokter se kantoor, sit dit op die lessenaar, maak dit op, draai dit op, sodat wanneer jy en die dokter praat, eerder as om neer te skryf wat die dokter sê, wat is `n vorm van `n multi-tasking, wat beteken jy sal waarskynlik nie hoor presies wat die dokter sê as jy neer te skryf die ander idees, kan jy ten volle fokus op dit wat die dokter sê. En wanneer jy huis toe gaan, kan jy laat jou beduidende ander Hoor dit, kan jy luister na dit, en ek waarborg jy sal dinge wat jy nie gehoor het toe jy daar was hoor.

My derde een is altyd vra om `n besoek met `n terapeut, `n PT kry.

Meer inligting oor Multiple Sclerosis en mobiliteit beperking

As jy wil graag meer oor veelvuldige sklerose en mobiliteit beperking weet, luister na die hele show en hoor hoe ons kundiges beantwoord vrae uit die gehoor.

Vir meer inligting oor veelvuldige sklerose, kyk uit hierdie bronne:

• MoveOverMS.org
• 10 belangrike vrae oor Multiple Sclerosis
• Lewe met veelvuldige sklerose Blog
• Veelvuldige sklerose Webcast Argief