Die 411 op diabeet neuropatie (voete, ens)

Sedert Januarie, het ons die aanbieding van `n run-down van alles wat jy nodig het om te weet oor die lewe met diabetes komplikasies. Tot dusver het ons gedek jou oë, jou hart en jou niere. Want laat ons eerlik wees: kennis is mag. Dit is seker ons leuse hier by die `myn. April is Nasionale Foot Gesondheid Maand Bewustheid (ja, hulle pretty much `n maand vir alles - April is ook Nasionale Pecan Maand en Vars Florida tamatie maand).

Diabetiese neuropatie is een van die mees algemene diabetes komplikasies, wat 60-70 persent van ons PWDs. Natuurlik, dit is meer geneig om te voorkom as jou A1C (gemiddelde bloedglukosevlak) bly hoog met verloop van tyd, maar net met diabetes vir dekades kan op diabeet neuropatie te bring. Die hoogste prys van diabetiese neuropatie voorkom in mense wat diabetes vir langer as 25 jaar gehad het.

Amy se skryf van `n reeks van wenke oor gesondheid voet oor te DiabeticConnect hierdie maand. Maar onthou dat diabeet neuropatie nie doen net beteken jou voete. Daar is eintlik vier verskillende soorte:

• Die mees algemene is perifere neuropatie, wat pyn, jeuk, brand of gevoelloosheid veroorsaak in die ledemate, veral die voete nie, maar ook in die hande en Harms.
• Outonome neuropatie, wat probleme in vertering, derm en blaas funksie, seksuele reaksie veroorsaak (vir beide mans en vroue), en sweet. Dit kan ook invloed op die hart en bloeddruk, asook senuwees in die longe en oë. Outonome neuropatie kan ook veroorsaak dat hipoglukemie onbewustheid, wat moontlik verklaar waarom mense wat diabetes vir baie jare gehad het dikwels stop voel hul laagtepunte.
• Proksimale neuropatie, wat beteken "oorsprong" veroorsaak pyn in die dye, heupe, of boude en lei tot swakheid in die bene.
• Brandpunt neuropatie, wat skielike swakheid of pyn van een senuwee of `n groep van senuwees oral in die liggaam veroorsaak.

Ugh ...

Baie mense aanvaar dat diabeet neuropatie spruit uit verswakte bloedsomloop wat veroorsaak word deur aterosklerose (of vernouing van die arteries), net soos aterosklerose in die hart en kop kan lei tot hartaanvalle en beroertes. Dit is nie eintlik waar nie. Terwyl sirkulasie veranderinge beslis bydra, `n groter faktor is neuropatie self, wat `n besering aan die senuwees-in hierdie geval na die klein sensoriese senuwees in die voete beteken.

Een van die grootste gevare hier is dat die gevoelloosheid neuropatie veroorsaak in jou voete dikwels gaan ongesiens deur jou, sodat jy kan klein of groot voete beserings het en nie eens weet dit! As daar simptome, hulle is gewoonlik pynlik, soos `n tinteling of brandende sensasie.

As jy nog nie `simptome van neuropatie of vermoed dat daar `n probleem is, gaan na `n voetheelkundige so gou moontlik! Of, ten minste, om jou endokrinoloog, vir `n deeglike ondersoek. Daar is verskeie toetse dokters kan hardloop, insluitend `n Elektromiografie, wat tjeks hoe jou senuwees te reageer op elektriese seine. Sodra jy `n diagnose, kan jy fokus op behandeling.

behandeling

In teenstelling met ander diabetes komplikasies, kan diabeet neuropatie simptome dikwels verlig deur óf beter bestuur bloedsuiker of deur mondelinge medikasie. Daar is twee medikasie wat FDA goedgekeur vir die behandeling van diabetes perifere neuropatie: Lyrica en CYMBALTA. Enigiemand gehoor van hierdie?

Die Amerikaanse Akademie vir Neurologie beveel Lyrica as die mees doeltreffende behandeling vir diabetes perifere neuropatie. Maar albei risiko`s vir newe-effekte, soos gewigstoename, so hou dit in gedagte.

Daar is ook `n paar alternatiewe terapieë, insluitend:

- Alpha liponzuur: `n anti-oksidant gevind in voedsel soos aartappels, spinasie en broccoli, maar ook in oor-die-toonbank aanvullings gewoonlik gevind in die vitamien-afdeling van jou plaaslike drogisterij. ALA is bekend om te help verhoed dat sekere vorme van sel skade in die liggaam, en daar is anekdotiese bewyse dat dit ook sal help senuwee skade wat veroorsaak word deur diabetes. Maar dit is nie FDA goedgekeur, so probeer op jou eie risiko!

- Vitamien B-12: `n spesifieke vorm van Vitamien B-12 gevind in spinale vloeistof, genoem methylcobalamin, het getoon beduidende uitwerking die behandeling van diabetes neuropatie het. Maar kenners sê meer studies is nodig om die werklike effektiwiteit te bewys. Tog het Metformin getoon dat lae vlakke van vitamien B-12, wat perifere neuropatie veroorsaak veroorsaak. So as jy op Metformin, wil jy dalk om ontslae nagegaan word vir daardie!

- Trans elektriese senuwee stimulasie (TENS), wat `n tipe van terapie wat poog om pyn te verminder deur die toepassing van kort pulse van elektrisiteit na senuwee-eindpunte in die vel.

`N Paar ander wenke wat kenners beveel (ons weet dit is moeilik om af te sien van jou slippers en oulike skoene: o);

• Vermy rondloop kaalvoet, selfs al is die weer is lekker en die grond lyk glad en "veilig." Dis net te maklik om jou voete te beseer op hierdie manier, of haal klein splinters wat jy sien nie totdat hulle werklike probleme veroorsaak
• Probeer om vog-bestand sokkies en goed pas skoene dra met buigsame sole gemaak van crêpe of skuimrubber en sagte leer tops wat toelaat dat jou voete om asem te haal. Hulle hoef nie te clunky diabeet skoene wees nie, maar hulle moet behoorlik pas en te ondersteun jou voete. Om druksere op jou voete te voorkom, maak seker dat jou sokkies nie spul of rimpel in jou skoene.

A Personal Connection

Verlede winter, ek eintlik begin merk `n skerp pyn in my voete. Ek is net 25, so dit kan nie gebeur nie! Maar seker genoeg, het ek pyn eerste ding voel in die oggend, toe ek uit die bed sou klim en sit my voete op die grond. So gou as ek opgestaan, die druk van my gewig as ek geloop het dit voel asof ek kaalvoet loop op die rotse. Teen die tyd dat ek by die badkamer in die gang af, sal die pyn weg wees. Soms hele dag dieselfde pyn sou terugkom, maar vir die grootste deel dit verskyn meestal in die vroeë oggend.

Dit was ook in die tyd toe my bloedsuiker meer is verhewe as wat hulle in die verlede gewees het. My A1C gespring na meer as 8, en dit is waarskynlik dat die skuldige was. As `n twentysomething diabetes advokaat, sal ek erken, ek was `n bietjie skaam dat ek `n komplikasie kan hê. Maar ek het ook geweet dat hy verleë `n rede om te ly in stilte was nie! So ek geskuur die internet vir inligting en vind baie forums bespreek moontlike behandelings. Ek het nie voel dat die pyn was die moeite werd `n voorskrif medisyne, soos Lyrica, so op die aanbeveling van mede-pasiënte en op die raad van my dokter, het ek Alpha liponzuur `n drie, asook werk harder om my bloedsuiker kry af.

Na `n paar weke van ALA, het ek merk `n merkbare verskil in hoe my voete gevoel. Dit is egter nie mediese advies - ek is nie `n dokter nie, doen ek speel een op TV - maar dit is `n woord van advies om aandag te skenk aan wat jou liggaam vir jou sê en om jou dokter vinnig te praat. As ek die pyn in my voete `n geheim uit skaamte gehou, wie weet hoe lank ek sou gely het?

voorkoming

Of jy nou reeds te doen het met diabetes neuropatie of jy is op soek na maniere om dit te voorkom, die nagaan van jou voete gereeld is baie belangrik. Hier is `n paar eenvoudige stappe vir die behoud van jou voete bly:

• Was jou voete daagliks in lou water, insluitende tussen die tone. Droog hulle liggies en goed hydra.
• Diabetes kan veroorsaak dat jy minder, wat kan lei tot gekraak, droë vel sweet. So wanneer jy jou toonnaels knip, sorg die omliggende vel te beseer nie.
• As jy `n swak bloedsomloop in jou bene of nie in staat is goed genoeg om jou naels te knip om te sien, het jou voetheelkundige doen dit vir jou.
• Maak seker dat jy jou dokter te sien of enige sere op jou voete nie begin om te genees in `n paar dae.

ondersteuning

Ten slotte, as jy met diabetes neuropatie, jy beslis nie alleen nie. Pfizer, die makers van Lyrica, het `n mooi klein micro genoem Neem die volgende stap, wat "stap vir stap deur" hoe om jou diabeet neuropatie hanteer, insluitend `n video reeks oor `n paar fiksheidsoefeninge vir mense wat in die gesig staar beperkte mobiliteit as gevolg van die pyn . En selfs al is dit Pharma-geborgde, dit was mede-geskep met Dr. Steve Edelman en die span by Neem beheer van jou diabetes, sodat jy weet die inligting is gekeur deur iemand wat omgee.

Daar is `n neuropatie Association, wat hulpbronne bied vir mense wat met `n verskeidenheid van neuropathieën. Maar ek dink die beste plek om ondersteuning vir diabetes neuropatie vind is op netwerk-webwerwe soos DiabeticConnect en DiabetesDaily.

Met behoorlike behandeling, het diabeet neuropatie nie nodig om stadig jy neer. Dit kan pynlik wees, maar die neem van aksie vroeg sal help vertraag en selfs die simptome te keer. Dit is vir my gewerk het, en hopelik sal dit vir jou werk. En onthou, niks vervang die raad van jou mediese span so asseblief, as jy `n probleem met jou voete (of `n ander deel van die liggaam), sien so gou moontlik `n dokter.