Hart toets onder die loep

Woensdag, April 4, 2012 - Nege dokter groepe, insluitend die Amerikaanse Kollege van Kardiologie (ACC), het noukeurig saamgestel lyste van algemene mediese toetse en prosedures wat hulle glo is veelvuldig of onnodige in sekere situasies vrygestel. Die lyste is deel van die keuse van Wisely veldtog, `n Amerikaanse Raad van Interne Geneeskunde (ABIM) Stigting inisiatief om dokters en pasiënte maak goed ingeligte besluite oor gesondheidsorg bymekaar te kry.

"Dit is `n tweeledige opvoedkundige proses," sê Jim Fasules, MD, FACC, `n gesondheidsbeleid en voorspraak woordvoerder van die ACC in Washington, DC, en `n veteraan van 25 jaar praktiseer pediatriese kardiologie by Arkansas Children`s Hospital in Little Rock, Ark . "Die eerste deel is die opvoeding van pasiënte oor wat hul verwagtinge moet wees. Doen `n toets is nie noodwendig gaan altyd help jy `n beter uitkoms," sê hy en verduidelik dat dit moeilik kan wees om pasiënte hulle gewees het oortuig gediagnoseer is met iets toe hulle nie `n toets van `n soort gehad het. "Terselfdertyd," Fasules voeg by: "Ons moet die dokters die gereedskap en opvoedkundige materiaal om te gebruik met pasiënte in saam besluite te neem gee."

As jy gehoor het oor die keuse van Wisely veldtog of gelees het oor hierdie lyste, kan al die toets praat jy laat vra die vraag: Wat is hierdie toetse, in elk geval? Hier is `n vinnige primer om te help jy die gesprek met jou kardioloog of primêre sorg dokter.

Die ACC se lys van "vyf dinge Dokters en pasiënte moet Vraag" in kardiologie sluit hart beelding toetse, eggokardiografie, en perkutane koronêre intervensie prosedures. Hier is `n uiteensetting van hoe dit werk en wanneer jy nie eintlik hulle mag nodig wees, volgens die ACC.

Maar onthou, Fasules sê: "Dit is nie absolute moenie-dos. Daar sal gevalle waar die dokter, met hul opleiding en ervaring, sal besluite te neem."

Kardiale Imaging toetse

Wanneer dit kom by die insameling van beelde van die hart, kan dokters `n indringende of belastende benadering neem. Sodoende indringend is, wel, indringende - dit behels die invoeging van kateters in die hart. Dokters kan plaas dikwels gebruik belastende hart beelding toetse, wat makliker en veiliger is, `n verskeidenheid van hartprobleme raaksien, uit gedenkplaat in die are om probleme te pomp bloed.

Hier is `n paar tipes van `n hart Imaging toetse jou dokter kan noem:

• hart tomografie (CT scan)
• hart magnetiese resonansbeelding (MRI)
• echocardiogram
• stress toets
• koronêre kalsium scoring scan

Al hierdie toetse, op verskillende maniere, skuur beelde van jou hart so dokters kan kyk vir abnormaliteite.

ACC aanbeveling: Drie van die ACC se vyf aanbevelings behels stres beelding, wat beteken dat sou jy doen `n stress toets en hulle sou foto`s van die hart neem as deel van daardie stress toets, verduidelik Fasules. aanbevelings van die ACC se op hierdie toetse te verduidelik wanneer hulle dalk of dalk nie geskik wees, Fasules verduidelik:

Video: Tim Jackson: An economic reality check

1. "Primêre sorg dokters hoef nie te doen hierdie hoë-end toetse as `n vroeë skerm in pasiënte wat baie min bewyse van hartsiektes en hoef nie `n hoë risiko faktore," sê Fasules.

Video: `11-jarige Teun Stokkel groot talent` - RTL LATE NIGHT

2. In pasiënte met stabiele hartsiekte of hartsiektes dit is behandel deur omseil of ander prosedure dokters hoef nie hierdie toetse gereeld elke 6 tot 12 maande uit te voer. In plaas daarvan, sou dit beter wees om dit te doen elke paar jaar of so. "Die caveat hier is dat nie een van hierdie is `n absolute. Dit is hier waar die kuns van medisyne regtig kom in," volgens Fasules.

3. Die derde punt is gerig op pasiënte wat nie-ernstige hartsiekte kan hê. Hulle het nie hierdie soort toets benodig as deel van `n vertoning eksamen vir `n operasie wat `n lae-risiko van `n kardiovaskulêre oogpunt. "Cataract chirurgie sou `n goeie voorbeeld wees," Fasules verduidelik, "Nie om te sê oogchirurgie is lae risiko, maar dit is nie noodwendig `n hart risiko."

eggokardiografie

Eggokardiografie klankgolwe gebruik om bewegende beelde van die hart te skep. Jou doctorcan gebruik die beelde om te sien hoe jou hartspier presteer en as bloed behoorlik vloei deur kamers die hart se.

ACC aanbeveling: Hierdie tipe van beelding is nie nodig tydens roetine opvolg van volwassenes met `n stabiele hartklep siekte. Dit is net nuttig wanneer die pasiënt het `n verandering in tekens of simptome wat dokters kan sien van `n goeie fisiese eksamen eerder as `n toets.

Perkutane koronêre intervensie (PCI)

Video: Best Practice: digitaal toetsen met Leerstation Zorg

Ook bekend as angioplastie, perkutane koronêre intervensie (PCI) prosedures betrek verbreding vernou afdelings van kroonslagare te bloedvloei te herstel, gewoonlik deur die plasing van stents.

Video: Kansberekening Evolutie of Schepping.

ACC aanbeveling: In pasiënte met `n hartaanval en met hierdie proses, moet dokters nie stents plaas in `n are buite die een wat veroorsaak dat die hartaanval. As MedPage Vandag verslae, om dit te doen in sulke pasiënte verhoog risiko van komplikasies en vroeë dood met min bewese voordeel.

Vir die jongste nuus en inligting oor die lewe `n hart-gesonde leefstyl volg @HeartDiseases op Twitter uit die redakteurs van @EverydayHealth.