Maaiers vinnig duidelik chroniese been maagsere

`N Week van wond debridement met behulp van maaiers meer doeltreffend skoongemaak nekrotiese weefsel as konvensionele debridement in pasiënte met chroniese veneuse ulkusse, `n Franse studie het getoon.

Op dag agt van behandeling, die persentasie van die wond area gedek deur Slough was 54,5% in pasiënte gegee luim terapie in vergelyking met 66,5% van die wond area in die groep met konvensionele debridement, volgens Anne Dompmartin, MD, PhD, van Centre Hospita Universitaire de Caen, en kollegas.

Daar was egter geen verskil tussen die twee groepe in persentasie van die nekrotiese weefsel op die wond op dag 15, wat primêre eindpunt die studie was.

Die implikasie is dat luim terapie "moet gestop word wanneer debridement bereik," het die navorsers geskryf aanlyn in die Argief van Dermatologie.

Debridement is `n belangrike komponent van wondsorg, die verwydering van dooie weefsel en aan te moedig die groei van `n gesonde vel.

Made terapie is goedgekeur deur die FDA in 2004, maar min beheer data op die doeltreffendheid van hierdie benadering het beskikbaar is.

Om hierdie kennis leemte aan te spreek, Dompmartin en kollegas het `n voornemende studie wat 105 gehospitaliseerde pasiënte met nie-genesing onderbeen ulkusse ingesluit.

Die twee-weeklikse luim terapie toegedien in `n sak met 80 steriele Lucilia sericata maaiers wat toegang tot die wond oppervlak deur middel van `n polivinielalkohol membraan.

Beheer pasiënte gehad chirurgiese debridement onder aktuele narkose drie keer per week.

Alle pasiënte gedra blinddoeke tydens die behandeling en was onbewus van die verskil in behandeling skedules.

Geen verskille in Slough gebied gesien in óf groep afhangende van of die wond oppervlak was droog of druipende, het die navorsers bevind.

Op dag 15, het die wond oppervlakte in pasiënte wat luim terapie deur 14,6% toegeneem en onder pasiënte wat behandel is met chirurgiese debridement het gedaal met 8,2%, maar die genesing koers nie meer verskil bedags 30.

Hierdie bevinding het voorgestel dat `n tweede week van luim terapie "kan nadelige wees."

"Daar is geen voordeel in die voortsetting van die behandeling na `n week, en [luim terapie] nie verbeter nie die tyd om sluiting wond, wat is die rede waarom dit moet gestop word wanneer debridement bereik," Dompmartin en kollegas gesê.

Pasiënte in beide groepe berig dat pyn was sag.

Twee pasiënte in die kontrole groep gesterf, en een ontwikkel osteitis.

Die aantal pasiënte wat `n "kruip sensasie" op die terrein van behandeling berig was soortgelyk in die luim terapie en kontrole groepe.

"In teenstelling met chirurgiese debridement, [luim terapie] is maklik, veilig, pynloos, en deur die pasiënt goed aanvaar," het die navorsers waargeneem.

Die gevolge van luim terapie in vergelyking met die kontrole dalk verswakte in hierdie studie, in die sin dat die chirurgiese debridement in `n hospitaal deur verpleegsters is voorsien met `n spesiale ervaring in die versorging van wonde.

Ander beperkings van die studie ingesluit sy korte duur en die gebruik van deppers om bakterieë uit die wonde wat onvoldoende om patogene ingesluit in biofilms bereik kon gewees het en nie bepaal wondinfeksie te samel.

Die navorsers het opgemerk dat luim terapie veral voordelig vir diabetes-verwante chroniese wonde, wat vinnig moet genees kan word.

Addisionele vrae aangespreek moet word in verdere studies sluit of meer maaiers moet gebruik word en as dit groter aantal sou wees wat verband hou met `n groter pyn pasiënt tydens terapie, volgens groep Dompmartin se.