Terapie per telefoon goeie teen depressie

Ontvangs van kognitiewe gedragsterapie (CBT) oor die telefoon is net so effektief in primêre sorg pasiënte as wanneer berading gedoen aangesig tot aangesig, en telefoon CBT kan pasiënte hou in behandeling langer, het navorsers bevind.

Pasiënte het `n beduidende verbetering in depressie tellings met beide middel van behandeling, maar aansienlik minder gestop telefoon-gebaseerde terapie, David Mohr, PhD, van die Noordwes-Universiteit in Chicago, en kollegas berig in die 6 Junie-uitgawe van die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging.

Maar hulle het opgemerk dat pasiënte was meer geneig om verbeterings in depressie te handhaaf 6 maande nadat sessies gestop as wat hulle ontvang het van aangesig tot aangesig behandeling.

"Die toename in die nakoming wat verband hou met telefoon CBT mag ten koste van `n paar verhoogde risiko van armer uitkomste na behandeling staking kom," het hulle geskryf.

Ongeveer 25 persent van alle primêre sorg besoeke behels pasiënte met klinies betekenisvolle vlakke van depressie, die skrywers daarop gewys.

Studies het getoon dat terwyl CBT is `n doeltreffende behandeling vir depressie, slegs `n klein persentasie van pasiënte te volg deur as gevolg van hindernisse soos om toegang te verkry as tydsbeperkings, vervoer probleme, en koste.

Nog `n bietjie werk het getoon dat die gee CBT oor die telefoon kan help verhoog nakoming.

So Mohr en kollegas het `n ewekansige verhoor van 325 primêre sorg pasiënte in die Chicago area wat ernstige depressie het vanaf November 2007 tot Desember 2010.

Alle pasiënte het 18 sessies van CBT, óf oor die telefoon of van aangesig tot aangesig. Alle sessies was 45 minute lank, met twee sessies per week vir die eerste 2 weke, gevolg deur 12 weeklikse sessies, met twee finale booster sessies oor 4 weke.

Die primêre uitkoms was uitvloei by week 18 en sekondêre uitkomste ingesluit interviewer- en self-gerapporteerde depressie tellings.

Die navorsers het bevind dat aansienlik minder pasiënte beëindigde-telefoon-gebaseerde terapie in vergelyking met in-persoon terapie voor week 18.

Verskille in uitvloei was duidelik so vroeg as week 5, met aansienlik minder vervolg outs in die telefoon groep, wat daarop dui die uitwerking van telefoon-basis CBT op die nakoming "blyk te wees tydens die aanvanklike betrokkenheid tydperk," waarskynlik omdat hindernisse tot toegang tot die meeste voorkom vroeg in behandeling, het die navorsers geskryf.

Video: Depression, the secret we share | Andrew Solomon

Beide behandelings aansienlik verbeter depressie en daar was geen tussen-groep verskille op 18 weke in terme van physician- of self-gerapporteerde depressie tellings.

Ook, bereken effekgroottes getoon dat telefoon-gebaseerde terapie was nie minderwaardig tot aangesig tot aangesig behandeling.

Deelnemers gebly aansienlik minder depressief 6 maande nadat die ingryping in vergelyking met die basislyn, maar diegene wat van aangesig tot aangesig behandeling gehad in terme van beide physician- en self-gerapporteerde tellings was beduidend minder depressief as diegene in die telefoon intervensie groep.

Ontmoet aangesig tot aangesig kan terapeutiese op `n manier wat die instandhouding van verbeterings in sommige pasiënte bevorder word, die navorser gesê, of die fisiese teenwoordigheid van die terapeut kan `n paar positiewe uitwerking wat verlede het.

Video: The accelerating power of technology | Ray Kurzweil

"As die bevinding dat face-to-face behandeling produseer beter instandhouding van winste na behandeling staking is nie `n juweel, dit dui daarop dat die langer termyn opvolg is van kritieke belang in navorsing ondersoek die gevolge van tele-geestesgesondheid ingryping en telemedisyne meer in die algemeen , "het hulle geskryf.

Die studie is in sy veralgemeenbaarheid beperk omdat die monster is redelik goed opgevoed, het die navorsers het gewaarsku, en omdat dit nie moontlik is om pasiënte masker om die behandeling arm.

Tog, tot die gevolgtrekking gekom dit dat telefoon CBT "kan struikelblokke te oorkom om te hou by van aangesig tot aangesig behandeling."