Gewigsverlies chirurgie lyk op `n dieet en oefening te klop

Dinsdag, 22 Oktober, 2013 (HealthDay News) - Vir mense wat `n baie gewig te verloor, gewig verlies chirurgie lyk meer effektief as dieet en oefening, `n nuwe review stel.

Die een caveat om hierdie studie is egter dat die resultate sluit slegs twee jaar van data, sodat die langtermyn uitkomste is nog onbekend. Hierdie tipe van studie, bekend as `n meta-analise, poog om `n gemeenskaplike draad ontbloot in `n aantal vorige studies.

"Individue om obesitas chirurgie toegeken verloor meer gewig - gemiddeld 26 kilogram [57,3 pond] - in vergelyking met nonsurgical behandeling, en het `n hoër vergifnis tariewe van tipe 2-diabetes en metaboliese sindroom," sê studie skrywer Viktoria Gloy, `n wetenskaplike by die Basel Instituut vir Kliniese Epidemiologie en Biostatistiek aan die Universiteit Hospitaal Basel in Switserland. Metaboliese sindroom is `n groep van simptome wat die risiko vir tipe 2-diabetes en hartsiektes verhoog.

"Na `n operasie, pasiënte ook berig groter verbeterings in gehalte-van-lewe maatreëls, en het `n groter afname in medikasie gebruik as nonsurgical pasiënte," Gloy bygevoeg.

Gloy en kollegas gepubliseer die bevindinge aanlyn 22 Oktober in die BMJ.

Vetsug is `n beduidende openbare gesondheidsrisiko, volgens agtergrondinligting in die verslag. Die voorkoms van vetsug het meer as verdubbel oor die afgelope 25 jaar in die Verenigde State van Amerika, die Verenigde Koninkryk en in Australië. Meer as twee-derdes van die Amerikaanse bevolking is tans oorgewig of vetsugtig. Baie Europese lande is nie ver agter nie, met oorgewig en vetsug pryse van sowat 40 persent tot 50 persent, volgens die navorsers.

Vetsug verhoog die risiko van baie ernstige kwale, insluitend tipe 2-diabetes, hoë bloeddruk, hoë cholesterol, kardiovaskulêre siekte, sekere tipes kanker en muskuloskeletale siektes soos osteoartritis, volgens die analise.

Behandelings vir vetsug sluit gewigsverlies chirurgie en nonsurgical opsies, soos veranderinge in dieet, medikasie, en die verhoging van fisiese aktiwiteit.

Om te sien wat behandelings help mense om gewig te verloor en die verbetering van hul gesondheid die meeste, Gloy en haar kollegas hersien voorheen voltooi studies oor gewigsverlies, en gevind 11 studies met byna 800 mense wat gewigsverlies chirurgie of nonsurgical gewigsverlies behandelings het ondergaan.

In bykomend tot die verlies van meer gewig, diegene wat gewigsverlies chirurgie gehad het `n koers van vergifnis van tipe 2-diabetes wat 22 keer hoër as in die groep wat nie chirurgie gekry het nie was. Pryse van metaboliese sindroom val ook meer vir diegene wat `n operasie gehad het, volgens die analise.

Trigliseriede, `n tipe van vet in die bloed, laat val meer, en vlakke van die goeie cholesterol (HDL) altyd groter geword vir diegene wat `n operasie gehad het.

Daar was geen betekenisvolle verskille in bloeddruk vlakke en slegte cholesterol (LDL) vlakke tussen die twee groepe, die ondersoekbeamptes gevind.

"Die bewyse buite twee jaar van follow-up, in die besonder newe-effekte, kardiovaskulêre siektes en sterftes, is steeds onduidelik en doen `n beroep vir verdere navorsing oor die onderwerp," het opgemerk Gloy.

Dr. Joel Zonszein, direkteur van die kliniese diabetes sentrum by Montefiore Mediese Sentrum in New York City, het gesê: "Gewigstoename is baie maklik, maar om gewig te verloor is dit baie moeilik Dit was `n versigtige meta-analise, en ek is dit eens met wat. hulle gevind het. Ons weet nog nie presies verstaan ​​hoe obesitas spreekkamers vergifnis van tipe 2-diabetes veroorsaak, "het hy gesê.

Nog `n kenner gesê gewigsverlies chirurgie moet meer dikwels gebeur.

"Obesitas chirurgie is onderbenut. As ons praat oor enige ander behandeling met so `n treffende effek op diabetes, sou dit aan pasiënte aangebied word gouer," sê dr Mitchell Roslin, hoof van vetsug chirurgie op Lenox Hill-hospitaal in New York City.

Natuurlik, soos enige chirurgie, gewigsverlies chirurgie kom nie sonder risiko. Die mees algemene komplikasies berig in die huidige analise was ystertekort bloedarmoede en die behoefte aan re-operasie. Die operasie is ook duur. Die Amerikaanse Nasionale Instituut vir diabetes en spysverteringstelsel en nier siektes is van mening dat gewigsverlies chirurgie gemiddeldes so veel as $ 25,000.

Roslin en Zonszein beide gesê dat mense ondergaan gewigsverlies chirurgie nodig versigtig om gekies te word. Huidige aanbevelings beveel die operasie vir enigiemand met `n liggaamsmassa-indeks (BMI) bo 40, of `n BMI van 35 of hoër as hulle ander toestande wat verband hou met vetsug, soos tipe 2-diabetes of hoë bloeddruk. BMI is `n meting wat gebaseer is op hoogte en gewig.

Maar, albei kenners is van mening dat meer mense moet ingesluit word in die aanbevelings. Zonszein gesê mense met BMI`s so laag as 30, as hulle bewyse van ander metaboliese abnormaliteite gehad, moet berading op die operasie. Roslin het ook gesê dat as mense met tipe 2-diabetes kan beheer oor mondelinge medikasie wat hulle `n chirurgiese opsie moet aangebied word nie in stand te hou.

Roslin gesê dat mense met tipe 2-diabetes moet probeer om gewig te verloor en oefen meer eerste. "Gee jouself `n kans om lewenstyl verandering te maak. Maar, dit is baie moeilik om te 5 persent van jou liggaam gewig te verloor. As jy dink nie jy sal in staat wees om dit te doen, dan is jy is dit verskuldig aan jouself te leer oor chirurgiese opsies , "het hy voorgestel.

"Daar is `n werklikheid risiko`s met chirurgie wat nie onderskat moet word nie, maar daar is `n werklikheid risiko`s van diabetes, ook," Roslin opgemerk. "Kom ons sê ons praat oor kolonkanker in plaas van diabetes, en ek het gesê:" Daar is `n behandeling wat jou risiko kan verminder word deur 22 keer, maar dit is indringende, sal jy dit oorweeg? ""