Hipotireose en depressie: een vrou se eerstehandse ervaring

ByMadeline R. Vann, MPH

Medies nagegaan byFarrokh Sohrabi, MD

Mense wat weet Trisha Peach, `n skrywer, spreker, pastoor se voormalige kinders, en `n gesertifiseerde spesiale onderwysbehoeftes onderwyser, het altyd beskryf haar as energiek en optimisties. So wanneer ongediagnoseerde hipotireose begin moegheid, geestelike mistigheid, haarverlies, bros naels, depressie, en gewigstoename veroorsaak, Peach het dadelik geweet iets is verkeerd. Tog, dit het meer as `n jaar vir haar om haar pad na `n hipotireose bestuursplan vind.

Haar simptome het begin toe Peach, nou 38, was wikkel die skryf van haar eerste boek, jou kinders se Ministerie van nuuts af, gebaseer op 17 jaar ondervinding in die werk in kinderbediening.

"Ek het dit toegeskryf al aan stres," sê sy. Sy was `n ma van twee wat probeer om familie te balanseer met die werk, terwyl die bevordering van haar boek. Dink dit sal help, sy het haar voltydse posisie by `n vergadering van 3000 mense. In plaas daarvan, sê sy, haar simptome vererger.

"My dokter het my en sê:" Miskien is jy net depressief omdat jy nie meer by jou voltydse werk, "Peach herinner. Sy het geweet haar simptome ooreenstem depressie, maar sy het nie aanvaar dat verduideliking. "Ek is gewoonlik baie bubbly en energiek. Maar ek was uitgeput, in `n geestelike mis, en voortdurend koue. "

Tipies gretig om tyd te spandeer met kinders, vriende, en familie, Peach gevind dat dit dreineer net gereed vir `n reis na die winkel te kry, en sal moet later herstel van dit.

"Ek het die `n berader," onthou sy. "Sy het gesê om te gaan en kry my skildklier getoets omdat daar `n verband is daar kan wees nie."

Peach het haar skildklier getoets - twee keer. Beide kere, haar dokter het gesê sy binne normale reekse was. Die normale omvang vir skildklier hormoon (TSH) is 0,4-4 mIE / L, volgens die nasionale riglyne gepubliseer deur die Amerikaanse Skildklier Association Taakmag op schildklierhormoon vervanging.

Maar, het Peach is besig met `n ondersoek na skildklierprobleme op haar eie, en sy was nie oortuig nie. Sy het gevra vir afskrifte van haar laboratorium resultate, en die opstel van `n afspraak met `n endokrinoloog.

Terselfdertyd, is sy sukkel gewigstoename vir die eerste keer in haar lewe, sê sy. Selfs al is sy na `n gewigsverlies plan met `n dieet-kalorie beperk en daaglikse oefen, is Peach nog besig. Haar frustrasie oor vae antwoorde uit haar primêre sorg dokter op die top van die meedoënlose gewigstoename bygedra het tot haar gevoelens van hopeloosheid, sê sy.

Teen die tyd dat sy `n endokrinoloog sien, Peach verwag haar simptome moet afgeskryf word as depressie of, in haar mid-30s op die oomblik, `n natuurlike deel van opskrif na die middel van die lewe.

"Na `n jaar van die hantering van hierdie, ek het gedink die endokrinoloog sou ook nie glo my," sê sy. In plaas daarvan, haar endokrinoloog bestel meer omvattende toetsing en bevestig `n hipotireose diagnose.

"Depressed mood, geestelike mistigheid, en moegheid is algemene simptome van pasiënte wat geraak word deur hipotireose," sê endokrinoloog Francesco S. Celi, MD, MHSc, voorsitter van die afdeling van endokrinologie diabetes en metabolisme by Virginia Commonwealth Universiteit in Richmond, Virginia. "In die meeste gevalle van hipotireose, pasiënte wel `n beduidende verbetering in depressie simptome keer behandeling is gestig."

Dr. Celi wys daarop dat depressie nie hipotireose veroorsaak, hoewel die twee saam kan optree, en beveel soek na behandeling vir depressie as `n aparte kwessie as dit nog steeds. Die nasionale riglyne gepubliseer deur die Amerikaanse Skildklier Association Taakmag op schildklierhormoon vervanging beklemtoon dat skildklier behandeling nie uitsluitlik gebruik word vir die behandeling van depressie.

As Peach en haar dokter haar medikasie tweaked om die regte dosis te vind, het sy begin om beter te voel. Haar hare het gegroei terug, sy begin slaap beter, sy nie koud nie was, en haar energie teruggekeer. Sy sê haar dokter doel is vir haar skildklier hormoon vlak te bly onder 1.5.

Uitzoeken die doel vir behandeling is hoogs geïndividualiseerde, sê endokrinoloog Monika Shirodkar, MD, `n kliniese assistent-professor in endokrinologie by Thomas Jefferson Universiteit in Philadelphia. "Ons gaan deur TSH, want dit is die mees sensitiewe aanwyser van skildklier funksie. Ons tipies skiet vir vlakke rondom 3 of laer, sonder om mense hyper. "

Oorlewende en floreer Met Hipotireose

Hierdie wenke gehelp Peach bestuur hipotireose:

• Kry jou nommers. Peach geleer uit haar navorsing dat sy kan en moet kry afskrifte van haar laboratorium resultate aan haar eie vergelykings te maak. Sy het ook gevra altyd na haar nommers sien wanneer sy kry opvolg laboratoriumtoetse.
• Sien `n berader. Voor en na diagnose, Peach het voortgegaan om haar berader sien en sê dat hulle gesprekke voordelig gewees het. Byvoorbeeld, het haar berader het haar gehelp prioritiseer haar skedule sodat sy haarself nie uit nie dra.
• Bestuur jou tyd. Ten spyte van die neem van mediasie en volgende stappe om haar simptome te bestuur, Peach sê sy kan nog steeds moeg maklik, so sy het geleer om haar tyd te balanseer. Sy aanvaar net een spreekbeurt `n maand, en sedert hulle is gewoonlik uit van die staat, sy skedules twee gratis dae daarna om te herstel van die reis.
• Eet beter. Na aanleiding van `gewigsverlies plan help Peach hou haar gewig onder beheer. Sy verloor 15 pond in die eerste paar maande. Die plan het sy volg moedig haar aan die hele voedsel soos vrugte, groente, volgraan, en maer vleis eet. Sy oefen ook gereeld.
• Wees geduldig. Selfs as jy behandeling begin, "dit is nie so maklik om die regte dosis as wat jy dink te kry," sê Peach. "Dit neem tyd vir jou dokter om die regte balans te vind."