Die lang pad na my hipotireose diagnose: storie Ashley se

ByBeth W. Orenstein

Medies nagegaan byFarrokh Sohrabi, MD

Ashley Kusi weet eerstehands hoe uitdagend dit kan wees om `n akkurate diagnose vir hipotireose kry.

Kusi, nou 26, het gevoel gewrigspyn kort nadat jy haar tienerjare. Sy het gesukkel met haar gewig ten spyte van die eet van gesonde en beperking van gedeeltes, en dikwels voel moeg.

In kort, is sy ervaar simptome van hipotireose, wat loop in Kusi se familie. Destyds het egter haar dokters het nie gedink hipotireose was die oorsaak van haar gesondheid kwessies.

"Dit was baie frustrerend," herinner aan die inwoner van Suid-Burlington, Vermont. "Ek het van dokter na dokter, wat my vertel om hierdie dieet en dat dieet probeer." Nie een van hulle aanbevelings het haar gehelp moegheid, haar gewrigspyn, of haar vermoë om haar gewig te beheer. Op 16, het sy gegaan om `n naturopatiese dokter, maar "dit was `n ander doodloopstraat," sê sy.

Wanneer jy hipotireose, of onderaktiewe skildklier, nie jou skildklier (geleë in die voorkant van jou nek) nie genoeg van die hormone tiroksien (T4) en triiodothyronine (T3) produseer. Hierdie hormone stimuleer baie belangrike prosesse in die liggaam, insluitend groei, suurstof gebruik, vrugbaarheid, immuun regulering in die ingewande, en die verwerking van vitamiene, proteïene, koolhidrate, vette, elektroliete en water.

Ongelukkig is die simptome van hipotireose - wat hardlywigheid, moegheid, droë vel, sensitiwiteit vir koue, en depressie, bykomend tot gewigstoename en gewrigspyn sluit - weerspieël dié van baie ander toestande, sê Salila Kurra, besturende direkteur, mede-direkteur van die Columbia Adrenale Center en `n assistent-professor van kliniese medisyne by New York-Presbyterian Hospital / Columbia University Medical Center in New York City. Dit is wat kan hipotireose dikwels moeilik om te diagnoseer maak, het sy bygevoeg.

Sommige mense het net ligte simptome, soos effense moegheid, of geen simptome, en dat ook kan maak die diagnose van hipotireose moeilik, volgens die Universiteit van Maryland Mediese Sentrum. Ongeveer 10 miljoen Amerikaners leef met `n ligte hipotireose wat selde voorskotte aan `n volskaalse wanorde.

Toets vir Hipotireose

Die mees sensitiewe toets vir hipotireose is `n TSH (-tiroïedstimuleringshormoon) bloedtoets, sê dr Kurra. Hierdie eenvoudige toets meet hoeveel hormoon tiroksien (T4) jou liggaam eis. Tiroksien genoem T4, want dit het vier jodium atome. As jy `n abnormaal hoë TSH, dit beteken dat jou liggaam eis jou skildklier maak meer omdat jy nie genoeg T4 in jou bloed het, volgens die Amerikaanse Skildklier Association.

Elke keer as dokters getoets Kusi, haar TSH teruggekom binne normale perke - tussen 0,4 milliunits per liter (mu / L) tot 4 mu / L, alhoewel dit kan wissel tussen verskillende laboratoriums - of was net borderline hoog. Dan verlede jaar, nadat haar tweede kind gebore is, Kusi se simptome toegeneem.

"Ek my breekpunt bereik," sê sy. "Ek het verskriklik aknee. Ek was net moeg al die tyd, gewig, en sukkel om te onthou wat ek gesê het mid-sin. Dit was nie net normale "na-baba se moeg."

Kusi geluister na `n gesondheid en welstand podcast deur `n vrou wat hipotireose het en het haar simptome beskryf word om `n T. Dis toe dat sy besluit het wat hulle nodig het om `n dokter wat haar wou luister en hardloop meer toetse vind aan die onderkant van te kry haar bekommernisse.

"Ek bereid is opdringerig te wees omdat ek my limiet bereik het en het nie tyd gehad nie aan gestoot rond," sê sy.

Kusi gevind dat `n nuwe dokter, wat nie net `n TSH toets, maar `n aantal ander bloedtoetse wat soms gebruik word om vas te stel hoe die skildklier funksioneer, insluitend gratis T4 bestel. T4 kan bind aan proteïene wat dit verhoed dat weefsel wat dit nodig het. Gratis T4 gaan die weefsel wat dit nodig het om die gevolge daarvan uit te oefen, volgens die Amerikaanse Skildklier Association. Mense met hipotireose sal hoë vlakke van TSH en lae vlakke van gratis T4 het. nuwe dokter Kusi se ook getoets haar immuunstelsel vir skildklier teenliggaampies. Mense met hipotireose kan skildklier teenliggaampies wat die skildklier beskadig maak.

Wanneer hierdie toetsuitslae terugkom, was Kusi gegee wat sy al langs vermoed: `n hipotireose diagnose, spesifiek Hashimoto se thyroiditis.

Besturende Hypothryoidism 

Kusi en haar dokter het verkies om haar hipotireose simptome te bestuur met plant-gebaseerde skildklier aanvullings en dieet en lewenstyl verandering. Haar dieet is nou meestal organiese groente en gras gevoer vleis.

"Ek sny al die voedsel wat opruiende is," sê Kusi. "Ek het nie korrels of nastergal groente eet." Sy het sowat 30 pond op die Paleo dieet sy volg en het nou meer energie en minder gewrigspyn. Sy bestuur ook stres deur te sê nee vir eise lewe se wanneer dit nodig is en om te weet wanneer sy moet rus.

"Ek probeer om my lewe, wat nie maklik met twee kleintjies te balanseer," sê sy. "Maar as ek die meisies na die park vir `n fiets ry neem, is dit `n bietjie meer as `n myl heen-en terugreis, en dit is middagslapie tyd wanneer ons terug te kry."

Vandag, Kusi sê, voel sy so veel beter as wat sy gedoen het voordat jy gediagnoseer en die maak van lewenstyl en dieet veranderinge. "Ek het my slegte dae, maar solank as wat ek pas myself en aandag te gee aan my liggaam, die slegte dae is verder en minder in tussen," sê sy.

Haar raad aan ander? "Hou stoot vir antwoorde en probeer verskillende dinge om te sien wat maak jy beter voel," stel sy gesê. "Al ons liggame is uniek, en ons behoeftes is, te. Behandeling is nie `n een-grootte-pas-almal."

As jy vermoed dat jy `hipotireose, praat met jou dokter, sê Kurra. "Dit is die plek om te begin." Jou dokter is geneig om `n TSH bestel. As jou bloed werk toon jy hipotireose, kan jy verwys word na `n endokrinoloog wat kan jou help om dit te hanteer, het sy bygevoeg.