Wat beteken die vis paneel vir CLL jy vertel?

Ek het onlangs my eerste vis paneel gedoen nadat hy gediagnoseer met CLL. Ek weet dit toon abnormaliteite in kankerselle, maar hoe presies werk dit, en hoe werk dit weet watter selle te isoleer?

- Janine, Maryland

Verdra my - dit is ingewikkeld. In die eerste plek daarop dat normale selle mutasies kan versamel met verloop van tyd. Sommige mutasies in die gene lei tot meer vernietiging van die genoom (die term vir al die gene in `n sel). Na `n ruk, is dit duidelik dat die genoom is hoogs onstabiel, en die hele groot dele van chromosome kan verskuif word van een plek na `n ander. Vis (fluorescent in situ hibridisasie) help toets wat stukke is verskuif waar. Tydens hierdie proses word sekere genetiese elemente "lood" met chemikalieë wat maak die DNA gloei in verskillende kleure wanneer spesiale golflengtes van lig is blink op dit. In `n genoom waarin die kleure vertoon in die verkeerde plekke, met betrekking tot ander kleur merkers, te veel keer (meer as twee keer) of glad nie ( `n chromosoom segment is heeltemal verwyder), kan FISH help identifiseer spesifieke genetiese defekte.

Na die hematopathologist (bloed patoloog) verkry `n eksemplaar van jou bloed of beenmurg, is dit gebruik om `n mikroskoopskyfie met `n dun, enkel laag selle maak. Die hematopathologist gebruik dan die gekleurde merkers om jou selle te ondersoek. Die spesifieke absurde ligging van die visse kleur merkers kan help om jou onkoloog / hematologist bepaal `n prognose en moontlik behandeling vir jou CLL.

Daar is te veel bekende genetiese defekte in CLL om hier te beskryf. Maar ek kan jou `n paar voorbeelde gee: Die 13q skrap (verlies van `n hele "arm" van die 13de chromosoom) is wat verband hou met `n baie goeie prognose omdat die mediaan tyd vir oorlewing (dit is, 50 persent oorlewing) is byna 12 jaar vanaf diagnose. Vergelyk dit met die 17p skrap, waar mediaan oorlewing is histories net 3 jaar vanaf die tyd van diagnose. Op grond van jou sitogenetika, sowel as ander faktore, kan jou dokter beveel aan wanneer dit die beste om behandeling en hoe aggressief dat behandeling moet wees oorweeg.

Hier is meer in die alledaagse Gesondheid Leukemie Sentrum.