Moet ek meer toetse tydens `n CLL horlosie-en-wag tydperk?

Ek is onlangs gediagnoseer met CLL. My hematologist neem `n wag-en-wag benadering. Moet ek nog meer toetse om my uitkyk te bepaal?

- Mark, New Jersey

Ongelukkig, niemand kenmerk van CLL voorspel akkuraat natuurlik enige gegewe pasiënt se. Die beste aanwyser is tyd. As die siekte is van die "smeulende" verskeidenheid, kan pasiënte gaan `n lang tyd met geen spesifieke behandeling. As die siekte progressie is `n vinnige, kan behandeling gouer vereis word. Dus, wakende wag nie regtig sin maak.

Nietemin, ten tyde van die diagnose, die meeste Hematologen sal `n verskeidenheid van items buite die eenvoudige volledige bloedtelling (CBC) nagaan en vloeisitometrie, `n spesiale toets wat die abnormale CLL selle in die perifere bloed tel. Om mee te begin, kan `n beenmurg biopsie die graad van impak op ander gesonde selle te bepaal. As daar vergrote limfknope, `n CT-skandering van die bors, maag, en pelvis kan nuttig wees. Hematologen ook algemeen kyk vir groot mutasies wat verband hou met CLL prognose. Byvoorbeeld, is die die 13q skrap (verlies van `n hele arm van die 13de chromosoom) wat verband hou met `n uitstekende prognose. Mutasies in spesifieke gene kan ook voorspellende (byvoorbeeld immunoglobulien swaar ketting mutasies) wees. Die uitdrukking van sekere proteïene op die oppervlak van die kanker CLL selle, soos die proteïen CD38, word ook geassosieer met prognose.

Meer onlangs, is baie navorsing gedoen om volledig te dokumenteer al die genetiese abnormaliteite in CLL pasiënte en om hierdie profiele gebruik om die waarskynlikheid van slegte uitkomste bepaal vir enige gegewe pasiënt. Ons is hoopvol dat in die nabye toekoms sal ons in staat sal wees, die gebruik van sodanige inligting, om presies te bepaal watter pasiënte behandeling gouer sal nodig hê.

Hier is meer in die alledaagse Gesondheid Leukemie Sentrum.