Wat help skouer pyn?

Ek is `n 60-jarige parapleeg. Ek het `n T1 parapleeg sedert 1968, en my skouers gee my nogal `n probleem. Ek dink van 38 jaar van die gebruik van `n handleiding rolstoel. Ek het reeds kortisoon, wat gewerk het vir sowat twee dae, maar iemand het vir my gesê daar is `n inspuiting wat kan help. Ek is ook vertel daar is `n gel van `n soort wat gebruik kan word ingespuit. Ek wil regtig nie om indringende chirurgie oorweeg. Kan jy vir my `n verligting te bied? Ek gebruik `n krag rolstoel nou, alhoewel ek soms moet terug na `n handleiding rolstoel terugkeer.

Ek is so bly jy nou gebruik om `n gemotoriseerde rolstoel: Probeer asseblief die handleiding `n mens nie te gebruik. Dit sal goed wees om te weet wat die presiese probleem met jou skouers is. Dit kan enigiets van `n rotator cuff traan aan traumatiese osteoartritis (OA) van die skouer van die gebruik van die handleiding rolstoel wees. `N Goeie fisiese eksamen en X-strale of MRI`s van jou skouers sou help baken die probleem.

My beste raaiskoot is dat jy waarskynlik traumatiese artritis van die skouers te danke aan herhaal microtrauma uit die gebruik van die handleiding rolstoel, soos jy voorstel. Traumatiese artritis is `n sekondêre OA dat skade aan die kraakbeen veroorsaak. Jy kan ook `n gedeeltelike rotatorenmanchet tear- maar dit is net `n raaiskoot. Die gedeeltelike trane genees stadig, en doen `n operasie nie nodig nie, maar die volledige trane doen. Nog `n potensiële situasie sou `n "Milwaukee skouer", waar skouer OA gekombineer met pseudogout (a kristal artritis), onstabiliteit van die skouer, en aansienlike swelling as gevolg van `n groot hoeveelheid van die gesamentlike vloeistof wees.

Skouer onstabiliteit (as jy dit het) kan potensieel lei tot skouer ontwrigting, so moet asseblief nie verder jou skouers beklemtoon.

Jy kan probeer om `n gewone oor die toonbank pyn verligter, soos acetaminophen (Tylenol), 325-500mg (twee tablette twee keer per dag), en as dit nie werk nie, `n steroïdale anti-inflammatoriese middel soos ibuprofen (Advil, Motrin), of Naproxen ( Aleve). Maak seker dat jy jou maag te beskerm deur die eet van voedsel of die neem van teensuurmiddels of PPI-tipe medisyne. As oor-die-toonbank medisyne nie die werk te doen, kan jou dokter medikasie soos indomethacin (Indocin), diklofenak (Voltaren), of `n COX-2 NSAID (Celebrex) voorskryf.

Inspuitings van kortisoon-soos dwelms gebruik langwerkende steroïede. Dit klink asof jy ingespuit met `n kortwerkende steroïde. Jy moet noukeurig geëvalueer vir onstabiliteit van die skouers en het X-strale (ten minste) om die toestand van jou skouers te sien - steroïde inspuitings kon gesamentlike onstabiliteit vererger. Langwerkende steroïde inspuitings kan jy verligting te gee vir tot ses maande, en moet jy nie meer as drie per jaar in dieselfde gewrig.

Video: 10 symptoms of cancer that many ignore | Sign and symptoms of cancer

Video: Rheumatoid arthritis treatment | Rheumatoid Arthritis - What Symptoms and How to Treat

Die "gel" wat jy noem is waarskynlik `n Hyaluronan inspuiting in die gewrig. Daar is ongeveer drie voorbereidings op die mark en hulle word as `n stel van drie weeklikse inspuitings. Hulle kan verligting vir tot ses maande, maar `n paar rumatoloë glo hulle is nie veel beter as Tylenol. Ek dink sekere pasiënte reageer beter as ander, en dit is moeilik om te voor die tyd wat goed sal reageer weet.

Daar is ook `n paar aktuele ys jy kan gebruik vir verligting, soos Zostrix (capsaïcine room) en Ben Gay-agtige ys. Was jou hande na die gebruik van hierdie, want hulle brand van die oë kan veroorsaak.

Om op te som, kan jy die beskerming van jou skouers, kry `n goeie evaluasie deur `n rumatoloog, en voort te gaan met beeldvorming van die gewrigte (MRI is duur, maar die beste), en dan bespreek met jou dokter die behandeling opsies.

Hier is meer in die alledaagse Gesondheid Pain Management Center.