Me en stres: die bose kringloop

Die meeste mense stem saam dat stres MS simptome kan veroorsaak. En een keer MS simptome begin, kan hulle selfs meer stres vonk as gevolg van vrese oor gestremdheid, pyn of erger. Maar jy is nie magteloos om die bose kringloop te stop.

In `n pasiënt gemeenskap bekend vir sy ambisieuse, tipe A-persoonlikhede, kan streshantering `n stryd wees. Wanneer is dit okay om te rus? Sal terug te sny maak jy beter voel of net verveeld? Sluit by ons aan as ons bespreek hoe stres beide help om te skep en vererger MS simptome. Jy sal praktiese dag-tot-dag-raad vir streshantering en `n geleentheid om te verken hoe dit kan `n impak jou of `n geliefde se MS progressie kry.

Soos altyd, ons kundige gaste beantwoord vrae uit die gehoor.

omroeper:

Welkom by hierdie HealthTalk veelvuldige sklerose show, MS en Stres: Die bose kringloop. HealthTalk bied hulpbronne vir mense wat met veelvuldige sklerose, maar hierdie inligting is nie `n plaasvervanger vir mediese sorg. Die menings wat op hierdie show is uitsluitlik die menings van ons gaste. Hulle is nie noodwendig die sienings van HealthTalk, ons borg of enige buite-instansie. Soos altyd, raadpleeg asseblief jou eie dokter vir die mediese raad mees geskikte vir jou.

Nou hier is jou gasheer, Trevis Gleason.

Trevis L. Gleason:

Hallo en welkom by HealthTalk. Volgens Newton se derde wet, vir elke aksie is daar `n gelyke en teenoorgestelde reaksie. Wanneer dit kom by MS en stres, lyk dit dat óf een die ander kan veroorsaak. So vanaand ons gaan delf in die bose kringloop van MS en stres. En saam met my is neuropsycholoog Dr. Darcy Cox, `n assistent kliniese professor by die Universiteit van Kalifornië, San Francisco Mediese Skool en die UCSF veelvuldige sklerose Sentrum.

En ook by ons is Dr. Patricia O`Looney, die vise-president van biomediese navorsing by die Nasionale Multiple Sclerosis Society. Dr. O`Looney toesig oor die administrasie van die samelewing se biomediese navorsing befondsing programme insluitend komponente van die veldtog Promise 2010, wat ons almal baie opgewonde oor.

Dr. O`Looney, kom ons begin by die beskrywing van presies wat stres is en hoe dit `n gesonde liggaam affekteer.

Dr. Patricia O`Looney:

Ek dink dit is `n moeilike vraag, Trevis, want stres is moeilik om te definieer. Stres beteken verskillende dinge vir verskillende mense. Stres kan kort maar ernstig wees, of dit kan konstant en langdurige en soms in tussen word. So stres kan `n groot lewensgevaarlik gebeurtenis wees, of dit kan `n stresvolle tyd by werk of familie situasies, dinge soos hierdie wees. So definieer stres is baie moeilik. En bykomend tot wat is die persoon se vermoë om stres te hanteer. So dit kan veroorsaak word deur baie baie verskillende gebeure in `n mens se lewe, en dit is ook afhanklik van hoe `n persoon is middels met die gebeure.

Trevis:

Daar is duisende mense wat geregistreer is vir die program en is nou aanlyn of wat in herhaling sal luister in die komende weke, en ons ontvang honderde en honderde vrae voor program vanaand se, en baie van hulle was presies dieselfde ding: "Is stres veroorsaak veelvuldige sklerose? "En ek dink dit is belangrik om te verduidelik, ons praat oor die siekte MS, nie die simptome van MS.

Dr. O`Looney:

En die vinnige antwoord is nee. Daar is geen afdoende bewys dat dit plaasvind. Daar is talle studies wat gedoen is om daardie besondere vraag te bestudeer nie, en hoewel stres kan maak ons ​​voel vreeslik en maak ons ​​voel siek en beklemtoon uit, soos hulle sê, het geen navorsingstudie kan bewys nie enige direkte oorsaak-en- gevolg verhouding tussen MS en stres.

Trevis:

As `n opvolg dan, waarom lyk dit dat so baie mense se diagnose aanval - die tyd wat dit het so erg dat hulle uitgevind het dat hulle moes MS - lyk tydens of direk na `n baie stresvolle tyd in hul lewe te getree het?

Dr. O`Looney:

Daar is dosyne van studies te kyk na die impak van stres op beide die aanvang van die siekte en ook verergering nie. En baie van die studies is moeilik om te ontleed of te vergelyk as gevolg van die redes wat ek nou net genoem: Dit is moeilik om stres te definieer. Maar wees dat as dit kan, selfs al is die bewyse is ietwat onoortuigend, daar is geen twyfel dat stres, veral erge stres, is nie `n neutrale krag in ons liggaam. Dit maak `n impak die immuunstelsel. En in dié opsig moet ons dink oor hoe MS en hoe stres kan `n verergering veroorsaak.

Maar ek dink ook dit is belangrik dat jou luisteraars onthou twee dinge. Een daarvan is die feit dat daar `n baie verskillende faktore wat hier betrokke kan nie net stres. Dit kan wees infeksies sowel. En ek wil altyd om te beklemtoon dat `n persoon met MS nie verantwoordelik vir `n MS aanval of vir ervaar verergering tydens `n stresvolle tyd moet voel.

Trevis:

Maar dan is dit moontlik dat die siekte aktief is vir `n rukkie en dit is net dat daardie spesifieke stresvolle tyd die immuunstelsel veroorsaak het om iets `n bietjie meer abnormale doen en dus veroorsaak dat `n verergering wat uiteindelik het hulle gediagnoseer. Is dit korrek?

Dr. O`Looney:

Ons het nie die direkte meganisme van stres op die liggaam te leer ken. Maar hou in gedagte dat stres eintlik aanvanklik optree om jouself te beskerm. Dit stel chemikalieë in die liggaam om die liggaam te beskerm teen `n stresvolle gebeurtenis. In die feit dat die eerste hormoon wat vrygestel word genoem kortisol. En kortisol, afhangende van die vlak in die liggaam, kan anti-inflammatoriese, wat natuurlik onderdruk die immuunstelsel wees. En `n afgeleide van kortisol is prednisoon, wat dikwels gebruik word om te doen behandel `n verergering. [Kortisol is `n hormoon wat deur die bynier en dikwels genoem die "streshormoon."]

So `n paar stres kan eintlik onderdruk die immuunstelsel en omdat jou immuunstelsel is onderdruk daar `n infeksie van `n soort wat kan veroorsaak dat `n verergering kan wees. Daar is geen twyfel dat meer navorsing is nodig om te probeer en terg uitmekaar hierdie verskillende faktore.

Trevis:

So die groot vraag is hoe stres dan raak `n liggaam met MS?

Dr. O`Looney:

Hoe stres kan die liggaam beïnvloed kan veranderlike, afhangende van of die stres is ernstig wees - `n lewensbedreigende gebeurtenis, `n motorongeluk of die verlies van `n geliefde - versus dalk nie so `n erge stressor, soos `n ongemak in jou werk . En diegene verskillende vlakke van stres kan verskillende vlakke van chemikalieë vrystel in die liggaam. So verergering kan ontwikkel selfs voor hierdie stresvolle gebeurtenis, maar dit kan die risiko van `n verergering verhoog.

Trevis:

Baie van ons luisteraars wil weet of daar `n soort van `n bepaalde of miskien selfs verwag tydsverloop tussen `n spanningsvolle tyd en die fisiese manifestasie van verhoogde MS simptome. Ek weet dat meer navorsing beslis nodig, maar as `n "gebeur, dan in `n sekere aantal dae sal `B` volg?

Dr. O`Looney:

Ons glo dat die tydperk 2-6 maande onmiddellik na `n stresvolle gebeurtenis `n kritieke tyd kan wees. Die meeste van die studies wat kyk gedoen op daardie tydstip tydperk en probeer om te gaan in verband of trek `n verband tussen stres en `n verergering of `n aanval. Maar weereens, die tydperk is nie uitgekap in klip.

Trevis:

Baie vroue voel `n onderdrukking van hul MS simptome tydens swangerskap, maar dan `n paar maande na die bevalling hulle baie keer het `n beduidende aanval. Is dit moontlik dat so `n fisiese stres as arbeid kan bring op die aanval verder op in die ry?

Dr. O`Looney:

Wel, dit is moontlik, maar weer niks werk in afsondering. Daar is eintlik `n nuwe kliniese proef te kyk na estriol [een van die drie belangrikste oestrogenen wat deur die liggaam, die meeste aansienlik tydens swangerskap] in vroue met MS as `n moontlike behandeling. Omdat, weer, wat gebeur in swangerskap en waarom MS gaan in sogenaamde vergifnis in vroue wat MS het wat swanger is, is omdat die vroulike hormone, die estrogeen en progesteroon, is verhoogde, en dan na aflewering dié hormone gaan terug na hul normale toestand . En dit is die verhoging van estriol en progesteroon tydens swangerskap wat ons glo beheer en onderdruk die immuunstelsel.

So dit is nie noodwendig die stres of die stresfaktore wat veroorsaak dat die MS om terug te keer en dan veroorsaak `n aanval na aflewering wees, kan dit wees dat die vroulike geslagshormone terug is na normaal teruggekeer state.

Trevis:

Alles reg. Nou, kom ons praat oor meer tipes langtermyn van spanning, sê slegte werk of `n slegte verhouding. Is daar enige bewyse dat daar langtermyn nadelige uitwerking op die MS van dié stresvolle situasies as ons bly in hulle vir `n lang tydperk van die tyd?

Dr. O`Looney:

Wel, ek dink een van die maniere waarop ek kan antwoord op die vraag is op soek na `n baie navorsing word nou gedoen na militêre veterane, veral die Golf Oorlog veterane. Daar is `n paar verslae waarin daar `n hoër as normale MS koers gevind onder hierdie veterane tydens `n geveg of oorlog tydperke was nie.

Maar weereens, ek het net om te beklemtoon dat hierdie veterane is blootgestel aan baie verskillende omgewingsfaktore terwyl daar tydens die oorlog tyd, insluitend verskeie inentings wat hulle gehad het voordat hulle oorsee en word blootgestel aan die oliebore deur vuur en dinge soos hierdie. So dit is hoekom ons beslis meer navorsing nodig. En eintlik die MS Society is kongres aan te moedig om `n paar ekstra fondse te wy om te kyk na die verhouding van dinge soos oorlog en stres op nie net MS maar alle siektes wat blyk te wees wat plaasvind. Maar ons weet dat iets snellers MS. Ons het geweet dat vir baie jare. En so hopelik met verdere navorsing sal ons in staat wees om `n tease wat uitmekaar.

Trevis:

Dr. Cox, kom ons beweeg na `n paar vrae vir jou spesialiteit. Een van die grootste probleme met kinders MS probeer om hierdie siekte te verduidelik aan die mense rondom ons. Dit kan wees, indien nie stresvolle, ten minste belasting te probeer om die werklikheid van die lewe met MS regoor om familielede en veral om werkers saam kry. Het jy enige gedagtes oor hoe om te werk deur middel van hierdie stresvolle situasies?

Dr. Darcy Cox:

Ek dink daar is `n aantal strategieë wat mense kan aanneem wat kan maak dat die gesprekke gaan meer glad verloop. Die mees bruikbare hulpmiddel is regtig om beheer oor die gesprek neem en om dit die opstel van die pad wat jy wil. Sodat jy die tyd kies. Jy kies die plek. Pick `n rustige omgewing waar jy gaan genoeg tyd het om te praat met iemand. As jy praat met `n mede werker, bespreking van `n ruimte in `n konferensie kamer, om uit die kubus. En werklik kom in daardie gesprek bereid wees om die dinge wat jy wil sowel as sê vir die dinge wat die persoon met wie jy praat behoeftes te sê hoor sê.

Beslis wat jy nodig het om jou boodskap te verander `n bietjie om dit geskik is vir die ouderdom en vorige kennis van die luisteraar te maak. Hoe jy jou MS verduidelik aan jou vyfjarige kind teenoor jou 15-jarige kind teenoor iemand wat jy werk met of `n goeie vriend gaan wissel. Maar neem beheer van wat en dink oor wat jy wil sê, wat jou doelwitte is, en ook werklik luister na die ander persoon. Baie dikwels kinders nie groot hoeveelhede inligting nodig. Hulle het gewoonlik een of twee kommer. "Mamma, gaan jy alles reg wees? Mamma, is jy nog steeds in staat sal wees om my baseball wedstryd te kom? "En as jy dit aan te spreek vir daardie kind, het hulle die inligting wat hulle nodig het en hulle sou regtig gerusgestel deur daardie en regtig gereed om aan te beweeg na die volgende onderwerp.

Trevis:

spesifiek praat dan van die werkplek, ek weet dat baie mense wat met MS nog nie hul toestand het bekend gemaak om hul mede werkers of hul base of miskien het hulle net bekend gemaak om `n paar mense by die werk om watter redes wat hulle het besluit. En dit kan `n gespanne situasie wanneer `n mens probeer om weg te steek dat hulle MS of hul simptome wees regtig. Hoe stel jy voor die hantering van hierdie situasie? En ek dink ons ​​moet die feit dat `n antwoord van, respek "Wel, net kom uit," is nie van plan om die antwoord vir almal wees.

Dr. Cox:

Jy`s reg. Dit is `n baie moeilike situasie, want daar is wetlike implikasies hier sowel as sosiale implikasies. En as ons net kyk na hierdie wettig sou ons sê, goed, natuurlik jy moet altyd openbaar, want dit verhoog jou beskerming onder die Amerikaners met Gestremdhede Wet. Maar in baie gevalle dit is nie wat mense wil doen, en dit is eerlik waarskynlik nie in hul beste belang. Terwyl die Amerikaners met Gestremdhede Wet is `n groot stuk wetgewing in baie maniere, dit is beslis nie `n waarborg van beskerming. So die aanbevelings ek wil hê vir iemand in hierdie situasie is dat net kan hulle besluit wat reg is vir hulle.

Wat ons wel weet, is dit onnodig stresvolle en onnodig pynlik vir mense met MS is om te probeer om hul toestand heeltemal weg te steek. So as ek kies om nie te openbaar aan die werk gaan ek `n paar mense in my persoonlike lewe moet wat ek kan praat oor my MS met wat ek gaan gemaklik dat hulle dit nie sal bring in `n werksituasie voel en dat hulle gaan ook ondersteunend van my te wees. Jy wil nie die las van die lewe met hierdie siekte of enige chroniese siekte heeltemal alleen dra.

By die werk, mense ook regtig nodig het om voorbereid te wees om veranderinge aan te bring om hul doelwitte te akkommodeer. Sekerlik as jy uit by die werk oor wat MS, dit is iets wat jy kan oor praat met jou hele werkspan. Eintlik is `n aantal pasiënte wat ek ontmoet het oor die jare gewerk het in die finansiële dienste bedryf. Ek oefen hier in San Francisco. So hierdie mense het om op te staan ​​teen vyf tot wanneer oop die mark se. En dit is baie uitputtend. Hulle vind dat hul moegheid is so belangrik in die middag dat hulle sukkel om hul kinders se speletjies. Hulle sukkel met aandete as `n familie. Hul energie teen die einde van die dag is regtig uitgewis. Daar is baie van die mense gekies het om te skuif na die ooskus, want hulle wil nie hul bedryf te verander. Hulle is baie toegewyd aan hul werk. Hulle wil nie om uit te kom by hul werk. En maak dat verandering, selfs al is dit `n groot lewe verandering, hulle toelaat om hul MS te bestuur en die bestuur van hul moegheid, sodat hulle nog die dinge wat hulle wil doen kan doen.

So selfs as jy nie by die werk is oop, ek dink daar is nog baie werk mense kan doen om seker te maak dat hul MS hulle nie verhinder om te doen die dinge wat hulle wil doen by die werk.

Trevis:

En `n mens het natuurlik `n keuse van hoe hulle gaan die energie wat hulle spandeer te maak. En beslis familie spanning kan voed van mekaar. Hoe sien jy die familie dinamiese speel uit as dit het te doen met MS?

Dr. Cox:

Weereens, dit is werklik wissel familie deur familie. Ek weet dat baie families waar MS, selfs wanneer die persoon het MS het mooi beduidende simptome, is dit net `n nonissue en die gesin net heeltemal gaan saam met die vloei en werk rondom dit. Ek weet ander families waar selfs die moontlikheid dat iemand `n chroniese siekte kan hê is vreesaanjaend vir baie mense in die familie. So dit is regtig baie anders. Wat ek sou sê, is dat MS is slegs een van die stressors families in die gesig staar vandag, en die meeste gesinne in die gesig staar `n mooi hoë las van stressors nou. Dit is nie `n maklike tyd om te sorg vir mekaar neem as mense.

Sekerlik is dit `n gebied waar die mobilisering van jou mediese sorg span kan baie nuttig wees om werklik te verduidelik aan familielede wat MS is, wat die simptome is, watter soort van dinge nuttig sou wees vir die familie om te doen om die persoon met MS ondersteun word. Ek werk met `n klomp mense wat kognitiewe simptome as gevolg van MS en `n groot deel van my pasiënte het my vertel dat dit is baie nuttig vir my om met hul gade praat oor probleme met aandag en geheue, want toe ek verduidelik: "Nee, regtig, dit is `n MS ding, "enige kommer dat daardie eggenoot oor, sou gehad het" Wel, hulle is regtig aandag te skenk aan my? "lyk om weg te val.

Trevis:

As ons hierdie dinge begin kan vang of as ons een of ander manier met `n langtermyn stres vermindering plan in ons lewens kan kom, is dit gekry om behulpsaam te wees vir en vir ons MS wees, ja?

Dr. Cox:

Stres is onvermydelik. Daar is geen manier om te gaan deur die lewe sonder ervaar baie, baie stressors. Stressors gaan elke dag gebeur. En wat ons geleer is wat regtig belangrik is jou reaksie op stres en streshantering, meer as enige spesifieke soort van stres of klas of graad van stres. Harde dinge, ongelukkig, gaan gebeur met ons almal. Die tipe van die hantering wat ons het gevind mees bruikbare, nie net met MS maar met baie ander chroniese siektes te wees, staan ​​bekend as aktiewe coping. Dit is baie dikwels geleer in streshantering opleiding klasse. En basies dit trek uit die kalmte gebed, "Gee aan my die kalmte om die dinge wat ek nie kan verander nie die moed om die dinge wat ek kan verander en die wysheid om die verskil weet aanvaar."

Wat ons gevind dat mense wat aktief hanteer deur die maak van veranderinge in die gebiede wat hulle kan verander en deur die neem van emosionele beheer oor hul reaksie op die dinge wat hulle nie kan verander, doen beter. Dit is die mense wat geneig is om `n laer risiko vir depressie, wat `n laer risiko mag hê vir verergering, mense wat beter lewensgehalte. Terwyl mense wat ontkenning gebruik en probeer om iets voorgee is nie `n probleem of mense wat herkou en bekommerd en dink oor iets oor en oor en oor - maar hulle is nooit werklik in staat is om `n oplossing te vind of om te laat gaan van die probleem laat - daardie mense is meer op die spel vir depressie. Hulle is meer op die spel vir `n laer gehalte van die lewe. Hulle kan meer op die spel vir verergering wees.

Trevis:

Kom ons praat oor `n paar van dié term lewenstyl verandering lank dat ons kan onderneem om ons stres drumpel laer op `n dag-tot-dag basis.

Dr. Cox:

Wel, wat ek raai aan die pasiënte Ek sien gaan deur streshantering opleiding, wat jy lei om te bepaal wat die probleem is, om te erken jy dat die probleem en dan in `n besluitnemingsproses te gaan. Is dit iets wat ek kan regmaak? Is dit iets wat ek nodig het om te leer hoe om te aanvaar? En dan begin die neem van stappe om dié dinge te laat gebeur.

Daar is `n program genaamd Mindfulness meditasie sowel dis baie nuttig vir die kry van `n plek waar jy jou bewustheid te verhoog, elke oomblik, in jou liggaam. Baie mense weet nie eens besef dat hulle beklemtoon totdat hulle stres is baie, baie hoog.

Wanneer mense `n baie, baie ernstige stres vlak die liggaam vrystel baie kortisol. Wat kan beskermende vir mense met MS wees. Maar met chroniese elke dag stres wat dikwels gebeur, is `n proses genaamd glukokortikoïed weerstand waar jou liggaam is die vervaardiging van minder kortisol, en dit kan jou risiko vir infeksie verhoog. Dit kan jou risiko vir verergering verhoog. So toenemende mense se bewustheid - Is dit wys my uit? Is hierdie afluister my? - sodat hulle kan begin om iets daaraan te doen is `n belangrike stap.

En beslis die algemene, basiese goed self sorg goed soos gereelde oefening is so belangrik, want dit het so `n impak op moegheid. Jy is nie hardloop `n marathon- jy loop 20 minute `n dag die meeste dae. Na `n gesonde dieet en nie die stuur van jouself op en af ​​op suiker hoogtepunte, en genoeg slaap en kry `n goeie gehalte slaap is ook belangrik.

Sommige van die dinge kan ons nie in staat wees om te maak weggaan, soos om die diagnose van MS, maar ander dinge in ons lewe kan ons in staat wees om te verander. As ons `n werk wat net nie bevredigend, as ons in `n verhouding waar daar is `n groot erkende probleem, begin om `n paar veranderinge daar maak om meer van `n gevoel van beheer in ons lewens te kry kan baie nuttig wees.

Trevis:

Susan van Los Angeles vra, "Stres kan skielik voorkom wanneer jy `n tiener. Ek wil graag weet of daar enige vinnige metodes te herfokus en sny die stres onmiddellik. "

Dr. Cox:

Wat ek sou regtig hier beveel is om `n manier waar jy dat stres kan voel, erken dit en beweeg dan op. Want dit is wanneer jy vas in `n gevoel van spanning wat meer skadelik kan wees nie net om jou liggaam, maar beslis jou psige kry. So ek weet nie wat Susan se tiener doen, maar erken dat dit gebeur en beweeg dan op.

As die tiener iets wat konsekwent is om op haar senuwees en konsekwent die verhoging van haar stres doen, moet sy kom met `n plan oor hoe sy gaan om te bestuur dat op `n stadium toe sy nie voel stres. Dan kan sy daardie plan te implementeer die volgende keer dat tiener doen wat hy of sy doen.

Susan kon dit ook oorweeg om te doen `n bietjie ontspanning opleiding of meditasie opleiding sodat wanneer daardie spanning gebeur sy in staat is om haar asemhaling te gebruik om die verslapping in haar liggaam, wat haar bloeddruk verlaag verhoog, verlaag haar polsslag en kan `n paar positiewe fisiologiese effekte asook .

Trevis:

Hoe belangrik is slaap in hierdie stres vergelyking?

Dr. Cox:

Slaap is noodsaaklik, en dit is regtig noodsaaklik vir mense met MS. Die meeste mense met MS het `n bietjie meer slaap as wat hulle gedoen voordat hulle ontwikkel MS. So dit is beslis `n baie, baie belangrik kan mense instrument te gebruik om hul MS te bestuur en die bestuur van hul stres. Nie slaap goed het `n groot impak op die gemoed en verhoog die risiko vir depressie. Dit maak dit moeiliker om te herstel van depressie. Dit het `n groot impak op jou fisiese en geestelike moegheid. Dit het `n impak op kognitiewe funksionering.

So seker as iemand met MS sukkel slaap, benader dit medies. Hoekom is dit `n harde tyd slaap? Is dit omdat hulle opstaan ​​10 keer per nag vir die badkamer te gebruik en miskien moet hulle `n paar probleme met urinering of ingewande aan te spreek? Is dit omdat hulle rusteloos bene of pyn en spastisiteit dit is wat `n impak hul vermoë om te slaap? Is dit iets wat hulle nodig het om te spreek? Of is dit net `n primêre slapeloosheid waar dit is nie wat hulle liggaam is ongemaklik, dit is wat hulle kan net nie aan die slaap raak?

Daar is `n aantal strategieë mense kan gebruik. Weereens, kan ontspanning opleiding nuttig wees. Baie, moet baie gedragsprobleme strategieë `n bietjie geïndividualiseerde te wees. Dit is moeilik om regtig `n goeie algemene antwoord vir wat gee behalwe om te sê praat met jou dokter. Hulle sal jou wys in die regte rigting.

En natuurlik is daar `n aantal van medikasie wat nuttig vir slaap kan wees. Nie alle van daardie medisyne is verslawend. Daar is `n aantal van medikasie wat mense kan neem, selfs as mense het kommer uitgespreek oor verslawing of kommer oor die dag slaperigheid wat nie gaan dié probleme verhoog. En `n paar van daardie medikasie kan `n paar voordelige newe-effekte vir mense met MS te hê, waar hulle kan help om `n bietjie met spastisiteit, kan help om `n bietjie met urinêre frekwensie. So dit is beslis die moeite werd om te praat met jou dokter as jou slaap nie rustig of goed vir jou.

Dr. O`Looney:

Die probleem met veelvuldige sklerose is hierdie veranderlike simptome. As een gediagnoseer met MS hulle hul lewens aan te pas. Hulle het aan die feit dat daar is moegheid as `n belangrike simptoom met MS aanvaar en aan te spreek nie.

Trevis:

Dr. Cox, ek wil jou vir net `n oomblik op die navorsing wat is gedoen deur die Universiteit van Kalifornië in San Francisco (UCSF) op die effek van kortisol te spreek, het die stres hormoon wat die bynier stel uit, en die MS exacerbaties.

Dr. Cox:

Ons het `n aantal studies gedoen by UCSF. Ek sal net raak op twee van hulle baie vinnig. Wat ons gevind dat chroniese sosiale stressors - slegte verhoudings, slegte job, die chroniese daaglikse dinge wat die meeste van ons hanteer - jou risiko vir verergering kan verhoog, maar nie noodwendig veroorsaak MS in iemand wat nie reeds dit of wat sou dit nie in elk geval gekry het, maar daar is `n moontlikheid is daar.

Ons het ook bevind dat mense wat gaan met behulp van die aktiewe coping tegnieke wat ek gepraat oor by effens minder risiko vir verergering kan wees as ons met spanning. En mense wat gebruik ontkenning, herkou of bekommernis mag wees by effens hoër risiko vir verergering wanneer gekonfronteer met spanning.

Trevis:

Ons eerste vraag is `n e-pos van Henderson, Colorado, en dit sê: "Dikwels is dit lyk diegene van ons met MS is die ontleding van elke bietjie anders gevoel in ons liggaam wonder of dit is MS of dit is iets anders of is dit die aankomende verergering. Kan jy praat `n bietjie oor hierdie spesifieke stres? "

Dr. O`Looney, wil jy dat `n mens eers raak?

Dr. O`Looney:

Ja, ek sal probeer, in elk geval. So dit regtig gaan om die veranderlikheid van die simptome, en hoe geen twee mense met MS is presies dieselfde. So ek dink dit is `n probleem. Jy moet die feit dat jy MS en daar dalk `n paar veranderinge te aanvaar. Maar net gereeld gaan met jou dokter en dink nie dat elke bietjie moontlik ding wat kan gebeur of verkeerd gaan is wat verband hou met MS. Deel daarvan is net die lewe.

Dr. Cox:

Ja. Wat ek sou sê om daardie persoon is wat die vraag wat jy wil vra is: Is dit gee my nuttige inligting? En soms is dit. Soms wanneer ons doen wat die hele liggaam scan en al die simptome en sien wat gebeur in daardie oomblik, het dit vir ons nuttige inligting. Dit gee ons inligting wat ons kan gebruik om `n gevoel van beheer te handhaaf. Ek begin moeg te kry, ek voel baie warm, miskien moet ek binne waar daar is `n paar lugversorging vir `n kort rukkie te kry. Dit is nuttig. Dit is waardevol. Dit is baie moeite werd te doen.

Maar iemand wie se voortdurend skandering hul liggaam en is `n nuttige inligting daaruit trek nie, kan dit nogal stresvol wees. En werk `n bietjie met `n berader te kry wat onder beter beheer kan baie goed die moeite werd wees en kan regtig lewensgehalte te verhoog vir daardie persoon.

Trevis:

Ons volgende e-pos kom van Gail in Pismo Beach, Kalifornië. Gail is `n mede-leier vir `n egpaar se ondersteuningsgroep vir die MS samelewing. "Dit is `n warm onderwerp," sê sy, "en omdat daar niemand oplossing vir enigiemand, is daar `n voorstel oor die algemeen vir paartjies in ons groep te stres en diegene simptome te bestuur?"

Dr. Cox:

Wel, daar is `n paar dinge wat ek sou aanbeveel. Tienuur saans voor bed is nooit die tyd oor die warm kwessies te praat in jou verhouding, veral as een persoon het MS, want moegheid is so `n speler. Een van die dinge wat `n baie paartjies nodig het om te doen, is om werklik te kry meer ernstig is oor skedulering paar keer. Om dié gesprekke het en regtig hou daardie tyd net vir die twee van hulle word selfs meer belangrik, want met moegheid dit moeiliker spontane te wees.

En wat seker kan `n probleem met seksuele funksionering wees as well. Mense met MS kan meer tyd om ontslae te gewek het of dalk kommer oor blaas en derm bestuur het. Hulle mag nodig wees om `n bietjie tyd om voor te berei vir wat. Baie mense vind dat selfs wanneer hulle tyd skeduleer intieme te wees dit is nog steeds goed. Mense is bang dit gaan die spontaniteit ruïneer, en uit te praat met `n baie paartjies met MS, is dit nie. Maak seker dat jy dit gereeld op datum nag waar die twee van julle kan praat, net die twee van julle, ek dink sou een ding meeste paartjies sal nuttig vind.

Trevis:

En, Gail, ek wil so goed dat dit nie `n slegte idee om iemand wat spesialiseer in pare terapie om jou groepbyeenkoms kom het sou wees noem. Een ding wat regtig belangrik is om te leer hoe om wat iemand sê, nie net die manier waarop hulle dit sê nie, ens So miskien dink oor die manier waarop `n paartjies terapeut om in te kom en praat met jou groep oor die idee om te luister.

Ons volgende vraag kom via e-pos van Sandra in Beverly, Massachusetts, en dit sê: "Is dit moontlik vir voortgesette stres te permanente skade aan die gesondheid `n persoon se, veral `n persoon met MS skep?"

Dr. O`Looney:

Tans is die bewyse is onoortuigend, maar dit blyk dat die stres dui nie `n impak op die langtermyn aard van MS in terme van vordering en die lang geskiedenis van MS. Maar weereens, stres is nie `n neutrale faktor. Dit maak `n impak die liggaam in baie verskillende maniere. Ons weet nie die werklikheid manier of die meganisme waardeur dit en hoe mense hanteer wat verskillende vlakke van die stres. So ek dink ons ​​boodskap vanaand sou wees dat as jy nie `n deurlopende spanning om te probeer om te identifiseer wat die stres elemente is en hoe jy gaan met hulle.

Dis net belangrik dat mense erken dat stres is normaal in `n mens se alledaagse lewe, of jy MS of jy MS nie. Dit raak mense verskillend. So ons uitdaging, natuurlik, is om maniere te vind op dat stres te werk los dit vind. En dan is dit `n wen wen situasie. Jy gaan met die stres en beslis in die lang termyn dit veelvuldige sklerose sou help. Ons weet nie of dit die kursus sal verander of verergering risiko en dinge soos hierdie te verminder, maar beslis beheer stres is altyd nuttig in `n mens se lewe. Dit is deel van `n mens se lewe, so kan ons nie ontsnap nie.

Trevis:

Wel, dit lyk nie soos stres gaan ons leed aan te doen in ons MS. So as ons die mense wat okay is met `n paar stres en dit is waar ons voel lewendig, moet ons nie dink dat ons `n paar hoe veroorsaak ons ​​MS te vererger as gevolg van ons lewenstyl in daardie sin.

Dr. Cox:

Ja. Ek sou graag in en regtig tweede wat spring. Vir iemand wat `n goeie en gelukkige voel wanneer hulle beklemtoon, vir daardie persoon, gee stres `n groot verlies ook al mag wees.

Dr. O`Looney:

Ek wil net beklemtoon om ons luisteraars wat ons weet nie wat veroorsaak dat MS, en ons het net in gedagte hou dat daar ander komponente. En natuurlik genetika is een van hulle. En so is daar ander elemente en ander faktore wat ons in gedagte moet hou wanneer ons praat oor veelvuldige sklerose en stres dat daar ander komponente om hierdie baie komplekse siekte.

Trevis:

Heather in Lincoln, Nebraska wil weet: "Waar kan ek inligting kry oor medisyne wat sal help om my stres te verminder?"

Dr. Cox:

Wel, ongelukkig, ek is nie seker of daar medikasie wat gaan help Heather direk te verminder haar stres. Sekerlik as Heather is depressief, as sy `n angsversteuring, as sy ander gesondheid voorwaardes, die behandeling van diegene gepas met medikasie is nuttig. Maar regtig, stres is deel van die lewe. Dit gaan om voortdurend gebeur. En in elk geval as jy `n gesondheidstoestand wat `n medikasie kan genees of kan hanteer, sou ek dié medikasie baie sterk aanbeveel.

Maar medikasie vir angs alleen, soos bensodiasepiene [Valium], eintlik is nie nuttig vir mense wat stres. Hulle kan nuttig in die baie kort termyn. So as my man net gesterf en ek is nie in staat om te slaap nie en ek nodig het om `n bietjie van `n medikasie soos wat in staat te wees om te slaap, kan dit nuttig in die kort termyn. Maar in die lang termyn, ongelukkig, die enigste ding wat regtig werk vir hantering van stres is die leer van die gereedskap wat werk vir elkeen van ons as mense om dit regtig belangrik gevoel van beheer in ons lewens te hou.

Dr. O`Looney:

Dit is belangrik om te terg uitmekaar die verskillende elemente van wat veroorsaak dat die spanning. Is dit depressie, wat kan wees behandelbaar, angs, moegheid of `n gebrek aan slaap? Sommige van hierdie oorsake kan behandel word.

Maar in terme van stres self of stresvolle gebeure, waarskynlik die beste manier om dit te doen is om te leer hanteringstegnieke en bestuursvaardighede en miskien [by] ondersteuningsgroepe.

Trevis:

Ron van Florida sê, "Ek het uiterste probleme met stres verwek terugval simptome, en dit blyk dat sodra ek begin om beheer te verloor daar is niks wat ek kan doen om dit te herwin. Dit gly weg. Nodeloos om te sê, dit het `n geweldige uitwerking op my persoonlike lewe asook bydra tot my algehele ongeskiktheid. Is daar enigiets wat jy wil voorstel? Wat sal waardeer word. "

Dr. Cox:

Wat ek graag wil doen as ek besig was met Ron sou wees om te begin besig met `n streshantering opleiding en aktiewe coping opleiding te help om `n paar vaardighede en gereedskap wat sal werk vir hom. Dit klink soos Ron is in `n situasie waar hy nodig het om `n paar meer gereedskap het as hy het.

En ek sou aanbeveel dat hy of enigiemand wat hulself hoor in daardie storie praat met hul dokter oor die vind van plaaslike hulpbronne. Praat met jou plaaslike hoofstuk van die MS Society. Hulle het baie programme waar Ron kan begin om af te haal `n paar ander instrumente wat sal werk vir hom om hierdie spanning onder beheer te kry, na die plek waar hulle hom nie oorstroom soos `n reuse-golf in die manier waarop hulle nou is.

Trevis:

Ek wens hierdie bespreking kan gaan vir nog `n uur, maar ek gaan julle altwee vra vir `n paar vinnige finale gedagtes. En ons sal begin met jou, Dr. Cox.

Dr. Cox:

Ek sou regtig net moedig almal aan `n paar van hierdie [streshantering] metodes te ondersoek. Daar is `n baie werklik uitstekende bewustheid meditasie programme en streshantering opleiding aangebied in die meeste gebiede, en dit is `n nuttige hulpmiddel.

Trevis:

Dr. O`Looney, enige finale gedagtes wat jy het vir ons gehoor?

Dr. O`Looney:

Ek moedig jou luisteraars aan die Nasionale MS Vereniging se webwerf te besoek of om ons 1 800 FIGHTMS telefoon lyn bel waar hulle jou kan verwys na `n hoofstuk in jou plaaslike area, en miskien kan jy jouself in lyn met een van hierdie ondersteuningsgroepe wat ons ` ve gepraat oor.

Trevis:

Ek saam lei `n ondersteuningsgroep hier in die Seattle area, en ek kan jou nie vertel hoe verbaas mense is by die positiewe [ervarings] wat uit kan kom van diegene ondersteuningsgroepe. Dit is nie `n klomp van die mense sit rondom en huil oor hul siekte. Hulle is mense wat regtig probeer om beheer van wat hulle kan en leer van mekaar te neem. So dit is beslis `n baie goeie bron.

Ek dank u weer vir jou kundigheid en beide van julle vir alles wat jy doen vir die MS gemeenskap.

Van ons ateljees in Seattle, Washington en almal van ons by veelvuldige sklerose Education Network HealthTalk se, ek is Trevis Gleason. Ons wens u en u gesinne die beste van gesondheid. Cheers.