Lei tot knievervanging inplantings en hul vervaardigers

Vandag, daar is geen tekort aan vervaardigers producingprosthetic toestelle vir knievervanging. Dit is belangrik om die bestdevice kies vir jou en jou situasie. Hoewel elke inplanting verskaf dieselfde basicfunction-replacing jou siek been en die uitskakeling van pyn-spesifieke featuresset hulle uitmekaar. Vervaardigers bied verskillende modelle en funksies ontwerp grootte en aktiwiteit vlak forums pasiënt se.

Dit is wys om `n aktiewe belangstelling in die leer oor differentsystems en wat dalk die beste wees vir jou neem. Meer as 150 verskillende kneereplacement toestelle bestaan ​​nou. Jou chirurg kan beantwoord jou vrae andultimately lei jou na die prostetiese toestel wat pas en die beste werk, basedon jou ouderdom, gewig, anatomie, en aktiwiteit vlak.

Hou in gedagte dat vervaardigers verskaf opleiding en supportto chirurge wat hul produkte te gebruik. Dit kan `n chirurg te lei na `n particulardevice. Dit beteken ook dat jy kan kies vir `n spesifieke toestel wat gebaseer is op jou researchbut die chirurg wat jy kies kan nie toegang tot die toestel het of het die necessarytraining om dit te plant. Wees verseker dat chirurge kies inplantings wat theybelieve is die beste vir elke pasiënt.

Net so, is sekere toestelle beste gebruik word in samewerking withcertain chirurgiese benaderings. Indien u verkies om `n minimaal invasieve chirurgie, youmay vernou jou keuses sowel as die chirurge wat die prosedure uit te voer.

Begrip FDA Toesig

Die Food and Drug Administration (FDA) moet allmedical toestelle gebruik in die VS Die enigste uitsondering is wanneer jy inskryf in aclinical studie goedkeur. In `n kliniese studie, het die toestel gebruik word klinies gewees provenand die vervaardiger toets dit ten volle te FDA vereistes te voldoen. Hierdie testsinclude biocompatibiliteit en verifikasie dat die toestel in staat is om withstandyears van gebruik terwyl die behoud van sy krag en vorm tydens die daaglikse gebruik.

Weet dat met enige toestel-maak nie saak hoe goed ontwerp andhow suksesvolle dit is-daar is `n risiko van `n defek of herroep. Today`sprostheses is merkwaardig komplekse en probleme voorkom in `n klein persentasie ofcases. Die mees algemene probleme sentreer rondom knievervanging wat korrek misluk tobond tot op die been. Dit kan lei tot pyn en addisionele surgery.However, selfs die geringste defek in die vervaardiging of kleinste fout op ThePart van `n chirurg kan lei tot ernstige probleme. Probleme algehele rare-, 90percent van alle pasiënte wat ondergaan totale knievervanging ervaring minimalor geen komplikasies en het aansienlik verbeter knie funksie. Theremaining 10 persent vereis dikwels opvolg operasie binne 10 jaar.

Herinner is uiters skaars. Verlede herinner het gesentreer ondevices wat nie die band met die been korrek of was manufactureddifferently as vereiste spesifikasies. As jy ongelukkig genoeg toencounter n herroeping, sal jy addisionele oorleg met jou surgeonand jy mag nodig wees om bykomende korrektiewe chirurgie ondergaan vereis. Dit is verstandig tocheck die FDA webwerf van tyd tot tyd. Dit bied `n searchtool waarmee jy jou spesifieke toestel te betree en uit te vind of `n herroeping hastaken plek.

Die keuse van `n toestel

Daar is `n aantal belangrike faktore wat inplantings differentiateknee. `N gesprek met jou chirurg sal jou help om te verstaan ​​watter toestel is reg vir jou.

inplanting Materials

Vervaardigers bied produkte met verskillende ontwerpe madefrom `n verskeidenheid van materiale. Die meeste toestelle bestaan ​​uit verskeie komponente madefrom verskillende mediese-graad materiaal. Metaal komponente bestaan ​​gewoonlik uit titanium of kobalt-chroom gebaseerde allooie. Thesematerials is bekend vir hul duursaamheid, en het `n stabiele (onaktiewe) chemiese propertiessuch dat hulle nie in wisselwerking met die liggaam. Maar in sommige seldsame geleenthede, pasiënte kan allergieë om sekere metale wat `n bepaling van factorin wat inplanting gebruik kan word nie.

Die mees algemene materiaal wat gebruik word om plastiek componentsis produseer ultra-hoë molekulêre weightpolyethylene. Poliëtileen is algemeen in baie implant toestelle omdat die oorsaak daarvan vermoë om vlot gly binne die meganiese gesamentlike en nou naboots theway n fisiese knie beweeg.

Biocompatibiliteit is van kardinale belang. Dit is noodsaaklik dat jou liggaam doesn`treject enige materiaal wat gebruik word in `n inplanting. Dit is ook van kritieke belang dat die materialdoesn`t Leach in jou liggaam en dat die toestel dieselfde forcesa menslike knie handvatsels, insluitend gewigdraende vragte en fleksie, wat isdefined as jou vermoë om die gesamentlike innerlike buig kan weerstaan.

Samestelling / Type

Vaste-draende Prostese: Chirurge gebruik vaste-draende stelsels vir die meerderheid ofpatients. Dit is die Vaste-draende Prostese tradisionele metode vir die inplanting van `n kunsmatige knie en ITIS dikwels gebruik vir ouer pasiënte, wat minder aktief en dit onwaarskynlik dat `n hersiening vereis. Thepolyethylene van die tibiale komponent van die toestel is onder `n metalcomponent aangeheg. A femorale komponent rol op die gebufferde oppervlak. Theprimary doel van enige knievervanging is om pyn te verminder en te verbeter flexibility.One studie het bevind dat `n 20 tot 50 persent verbetering in knie beweging reeks iscommon die gebruik van hierdie benadering.

Mobile-BearingProsthesis: Hierdie stelsels is ontwerp om `n paar grade ofadditional rotasie vir die knie te voorsien, in vergelyking met `n vaste-draende device.Mobile-draende prostese laat die poliëtileen insetsel te afstande binne die metaal tibiale skinkbord rotateshort. Mobile-draende Prostese (femorale komponent nie getoon) Dit prostese vereis greatersupport van omliggende sagte weefsel, insluitend die ligamente. Die bykomende supportreduces die risiko van ontwrigting. Studies toon dat die resultate is op gelyke voet met theuse van `n vaste-draende prostese. Maar dokters dikwels verkies hierdie approachfor jonger pasiënte omdat mobiele-draende toestelle is ontwerp om `n meer aktiewe lewenstyl te akkommodeer en om lastlonger. Die prosedure vereis `n meer ervare chirurg.

Een 2011 studie van die ouderdom van 70 en ouer pasiënte het bevind dat therewas geen beduidende verskil in knie tellings tussen die twee tipes van implants.Both ewe doeltreffend was. Die mobiele-draende groep het `n groter knie flexionat drie en ses maande, maar met twee jaar beide groepe was soortgelyk.

inplanting Variasies

PCL-verwante funksies

Jou chirurg sal ondersoek jou posterior kruisligament(PCL) -die groot ligament wat loop langs die agterkant van jou knie en providesflexion. Afhangende van sy toestand, kan jou dokter beveel die behoud of die verwydering van dit tydens `n TKR. Verskillende tipes van inplantings bestaan ​​om óf opsie aan te spreek.

Kruisvormige-behoud

Soos die naam aandui, hierdie inplanting in staat stel om die chirurg om preservethe ligament. Dit het `n klein groef wat help om die ligament voortgaan om provideflexion.

posterior gestabiliseer

Hierdie inplantings in diens `n "cam en post" stelsel thatsubstitutes vir die posterior ligament. Dit bied ondersteuning aan die posterior (terug) van jou knie.

fiksasie Metode

Chirurge gebruik twee tipes metodes om die prostese inplace hou en bind die inplanting om jou been, sodat jou been en die inplanting van `n enkele eenheid moveas. Sommige chirurge gebruik `n kombinasie van beide metodes. Die mostcommon benadering maak gebruik van `beensement om komponente in plek te hou.

gevestig: Die toestel bied `n oppervlak wat gevestig om die boneusing spesiale sement.

Sementlose: In plaas van sement, hierdie toestelle het `n spesiale oppervlak thatencourages been te groei tot die inplanting vir bevestiging. Soms hierdie metode isused in samewerking met `n beenoorplanting (transplantaat).

instrumentasie persona

As inplantings verbeter, so het instrumentasie. Kneeimplant stelsels kom met spesiale instrumente genoem sny gidse wat helpthe chirurg sny jou been presies. Dit maak dit moontlik om akkuraat fitthe inplanting met die been. In samewerking met rekenaargesteunde chirurgie, chirurge in staat is om presies te pas en pas knie inplantings inter-operatief.

Persoonlike Sny Guides en chirurgiese Planne

Met die hulp van MRIS chirurge en toestel maatskappye havebegun om persoonlike sny gidse wat voor die operasie bestel produseer. Dit is nuttig indifficult gevalle. Die stelsel maak gebruik van `n MRI of CT scan asook 3D imagingsoftware tot `n rekenaar simulasie van die knie te sien en te skep `n unieke surgicalplan. Byna al die vervaardigers, insluitend Stryker en BIOMET, nou providecustom sny gidse. Sny gidse is ontwerp om te werk met verskillende groottes van implants- doelgemaak of "persoonlike" gidse is nie altyd nodig. Of `n medicalteam gebruik van `n persoonlike gids, chirurgiese beplanning is belangrik en jy shouldnot huiwer om jou chirurg om te praat oor dit voor die operasie.

Geslag Spesifieke toestelle

Tradisioneel, het vervaardigers knie inplantings ontwerp basedon "gemiddelde" grootte data. Dit beteken `n keuse van net twee of drie differentimplants wat wissel in grootte. Maar sommige vervaardigers, soos Zimmer en BIOMET, mark kunsmatige knieë as geslag-spesifieke, of anders vir vroue versus mans. Manufacturersclaim dat hierdie prostese in ag neem en aan te pas vir anatomicaldifferences tussen die manlike en vroulike.

Daar is geen afdoende bewys dat geslag-specificartificial knieë is meer effektief, en sommige argumenteer dat die toestelle is moreabout bemarking as kliniese resultate. Die hoogste getalle van knie replacementsurgeries is vroue, en `n groeiende verskeidenheid van "Vroue-spesifieke" inplantings bestaan ​​nou. Alhoewel mans- en knieë se vroue verskillend is, it`simportant om daarop te let dat ortopediese chirurge uit te voer elke operasie wat gebaseer is op unieke anatomie thepatient en moet, ongeag of `n inplanting is gemerk "geslag spesifieke" of nie. Terwyl die term "standaard" inplanting het nou meer synonymouswith "manlike" en "smal" inplantings het nou meer sinoniem geword met "vroulike" alle toestelle kom in verskillende groottes en vorms te anatomie die pasiënt se pas. Indie einde, chirurge verseker dat die been en toestel pas saam behoorlik.

***

Toestelle Kenmerke en Vervaardigers

Wanneer die ondersoek inplantings vir knievervanging, dit isimportant om te besef dat terwyl toestelle gebruik in totale knievervanging (TKR) operasies is die mees algemene, daar is ook toestelle ontwerp vir gedeeltelike knievervanging chirurgie. Ofthese twee tipes prosedures, gedeeltelike knievervanging is minder algemeen, andaddresses minder as 10 persent van knievervanging pasiënte. In teenstelling met `n TKR, `n partialreplacement vereis verwydering van slegs `n gedeelte van die been in die knie. Manufacturersproduce variasies van toestelle aan beide chirurgiese opsies aan te spreek, en yoursurgeon sal jou laat weet of `n algehele of gedeeltelike vervanging isappropriate.

Hier is `n paar van die toestel eienskappe wat jy andyour chirurg kan lei tot die regte keuse:

• omvang van beweging (maksimum fleksie en extensionangles)
• flexibiliteit: grootte en vorm (genderdifferences)
• stabiliteit
• jou aktiwiteit vlak

Praat met jou dokter oor eienskappe wat belangrik Foryou is, en weet dat elke toestel is ontwerp vir verskillende tipes van patientneeds, vlak van gesamentlike siekte, en anatomie.

Die geskiedenis van `n toestel en sy suksessyfer kan provecomforting. Sommige vervaardigers deel hierdie inligting. Jou chirurg kan ableto getuig van verlede resultate wees of jou lei tot nuttige inligting aanlyn.

Totale knievervanging

Hier is `n paar van die voorste TKR toestelle. Ons het summariesof produk inligting van vervaardigers toestel ingesluit. Dit is die beste om webwerwe visitmanufactures `to toestel funksies en voordele te verstaan ​​in meer detail.

Mobile Lager

Die NexGen® LPS-Flex Mobile

Zimmer: Die NexGen® LPS-Flex Mobile en LPS-MobileBearing Knieë-Bothof hierdie stelsels is ontwerp om te buig en vrylik roteer. Die stelsel gebruik ametal komponent wat aan die einde van die dybeen (femur) as wellas n metaal basisplaat dat die top van die skeenbeen (tibia) vervang is aangeheg. Dit het ook includesa plastiek artikulêre oppervlak wat losweg verbonde aan die basisplaat andserves as kunsmatige kraakbeen. Die kunsmatige kraakbeen is ontwerp om grade van aktiewe fleksie en 25 grade van onbelemmerd interne / externalrotation provide155. `N chirurg gebruik beensement om die toestel op te los om jou bene.

Zimmer: Die Zimmer Gender Solutions®Patello-Femoraal Joint-Thisdevice is ontwerp om aktiewe individue dien en dit bemark word as `n earlyintervention opsie. Dit bewaar meer been en vereis `n kleiner insnyding. Theuse van hierdie inplanting kan vereis dat `n chirurg spesiale instrumente gebruik in orderto gebruik `n minimaal invasieve benadering. Die prostese beweer dat hy "moreaccurately" akkommodeer geslagsverskille met sy unieke en spesiaal shapedcomponents dat die anatomie van mans en vroue weerspieël. Dit bied 35 differentsizing opsies.

DePuy: DePuy Sigma® Rotating Platform Knieë-Soos die naam aandui, hierdie mobiele-bearingsystem staatmaak op `n roterende platform om natuurlike knie beweging na te boots. Die manufacturerclaims dat die ontwerp verminder interne spanning en dra. As gevolg hiervan, is dit isbetter toegerus is om gereelde impak en duld aktiwiteite-en langer. DePuyboasts dat chirurge meer as 1 miljoen van hierdie devicesworldwide het ingeplant. Studies toon dat sowat 97 persent van hierdie inplantings in useafter bly 20 jaar.

vaste Lager

Dupuy: DePuy Sigma® Vaste-draende Knieë-Die Sigma prostetiese knie gebruik lae-dra polyethyleneand gevorderde metaal komponente om `n toestel wat getoon is om a99.6 persent suksessyfer na vyf jaar het produseer. Hierdie vaste-draende knie is designedto maksimeer stabiliteit.

Smith neef: Smith neef OXINIUM®-Die stelsel is gebou om `n highlevel van slytasie weerstand bied. Dit is gebou met geoksideer sirkonium metaal, maak itmore weerstand teen slytasie en gekrap. Die vervaardiger beweer dat slytasie toets van die "Oxinium" materiaal met behulp van `n knie simulator kneesimulator het `n 85 persent afname inpolyethylene dra in vergelyking met kobalt-chroom materiaal wat algemeen gebruik word in otherimplants.

Stryker Triathlon® algehele knievervanging SystemStryker: Stryker Triathlon® Totaal knie ReplacementSystem-Hierdie vaste-draende stelsel is ontwerp om te werk met die liggaam topromote makliker beweging. Navorsing het getoon dat dit kan lei tot `n meer rapidreturn om funksionele aktiwiteite na `n operasie. Dit is te danke aan die enkel-radiusdesign van die knie inplanting. Die ontwerp maak voorsiening vir die inplanting te buig, extendand draai in `n sirkelbeweging, baie soos jou natuurlike knie.

BIOMET: BIOMET Vanguard® Complete Knie System-Hierdie toestel is ontwerp om die individu se spesifieke anatomie accommodatean en dit word gebruik vir beide mans en vroue. Itoffers `n hoë graad van fleksie-tipies oor 145 grade-en is beskikbaar in90 verskillende grootte kombinasies en 10 femorale grootte opsies om overallcomfort verhoog.

Wright: Wright EVOLUSIE® Mediale Pivot Knie-Wright se EVOLUSIE Mediale-Pivot Knie System is in gebruik since1998 en is nog steeds algemeen gebruik vandag. Dit prostese gebruik `n bal-in-socketdesign om `n hoë vlak van stabiliteit te skep en te boots die beweging androtation van `n natuurlike knie. Dit bied noodsaaklike beweging vir knielende, dalende trap, en golf. Die vervaardiger beweer dat die systemprovides 162 grade van-posterior gestabiliseer fleksie, 152 grade ofcruciate-kleinhandel fleksie en 143 grade van-kruisvormige vervang fleksie.

Gedeeltelike knievervanging (PKR)

Hier is `n paar van die voorste gedeeltelike knie replacementsystems:

BIOMET: BIOMET Oxford® knie-Dit PKR toestel is ontwerp forpatients wat ly aan beperkte kneearthritis, bekend as mediale kompartement artritis. Die-prostese wat usesmoveable plastiek laers-in ingeplant op slegs een kant, die medialcompartment, van die kniegewrig. BIOMET berig dat die prosedure verwyder 75percent minder been en kraakbeen. As gevolg hiervan, is dit minder pynlik en morelikely om spoed herstel. Volgens die vervaardiger, is dit ook meer bevorderlik is vir `n natuurlike motionfollowing herstel. Kliniese toetse op die toestel toon dat dit `n 98 percentsuccess koers na 10 jaar en 95 persent op 15 jaar.

DePuy: Dupuy Sigma® High Performance Gedeeltelike Knie-TheSigma HP Gedeeltelike knie is ontwerp vir `n aktiewe pasiënte wat `n hoë degreeof fleksie vereis, maar is nog nie kandidate vir `n TKR. Dit huisves diep kneeflexion en maak dus dit makliker om te kniel, hurk of sit kruisbeen. A surgeoncan gebruik enige van dit komponente afsonderlik aan enige van die drie compartmentsof die vervang knie.Dit verminder beenverlies en laat soveel van die inheemse knie ongeskonde aspossible.

Zimmer Unicompartmental (Uni-knie)

Zimmer: Zimmer Unicompartmental (Uni knie) HighFlex Knie®-Dit PKR toestel bied veilig hoë flexionand is ontwerp meer natuurlike dwarsdeur die omvang van beweging te voel. TheZimmer Uni High Flex knie is ontwerp om veilig accommodateup tot 155 grade van fleksie. Kliniese studiesdemonstrate n 98 persent suksessyfer na 10 jaar.

persoonlike Systems

Hier is twee voorbeelde van die persoonlike knie replacementsystems beskikbaar:

Stryker Custom Fit knie met ShapeMatch Tegnologie

Stryker: Stryker Custom Fit® Knie met ShapeMatch®tegnologie-ShapeMatchtechnology kan chirurge aan knie prosedures uit te voer met `n spesifieke guidesdesigned om `n geskikte meer bied wat relevant is vir pasiënte se

unieke anatomicalrequirements. ShapeMatchCutting Guides is ontwikkel vir elke pasiënt wat gebaseer is op MRI of CTscans die pasiënt se. ShapeMatch Tegnologie is beskikbaar vir gebruik slegs met Stryker se TriathlonKnee System.

BIOMET: BIOMET Handtekening ™ knie-Die BIOMET SignaturePersonalized Pasiëntsorg stelsel maak gebruik van MRI of CT beelding tot 3-D visualizationoptions en verfyn inplanting grootte en posisie om die presiese behoeftes VAN DIE pasiënt te pas genereer. Die stelsel word gebruik in samewerking met BIOMET se Vanguard® CompleteKnee System om `n ideale pasmaat skep.

finale Woorde

Op die ou end, is dit noodsaaklik om voldoende tyd spandeer workingwith jou chirurg om die regte toestel vir jou kies. Daar is nie `n eenvoudige weg tochoosing die regte prosedure en knievervanging toestel. Staatmaak op jou surgeonto bespreek die opsies en jou spesifieke behoeftes en advies youon die kunsmatige knie dat jy die beste pas te evalueer.