Nuwe hip inplantings niks beter as ouer kinders

Dit maak nie saak die materiaal, alle vorme van heupvervanging toestelle verskyn om dieselfde werk, `n nuwe analise bevind.

Spesifiek, die nuwer, metaal-op-metaal inplantings lyk nie effektief meer as ouer inplantings te wees en kan soms selfs meer problematies wees, het die navorsers gesê.

"Metal-op-metaal en keramiek-on-keramiek hip inplantings kan nie geassosieer word met enige voordeel, in vergelyking met tradisionele laers soos metaal-op-poliëtileen of keramiek-on-poliëtileen," het hoofnavorser Dr. Art Sedrakyan, direkteur van die pasiënt-gesentreerde Vergelykende Doeltreffendheid Program by Weill Cornell Mediese Kollege in New York City.

Daar is `n paar bewyse uit drie groot nasionale registers wat hoër pryse van vervanging chirurgie is wat verband hou met metaal-op-metaal inplantings, in vergelyking met metaal-op-poliëtileen inplantings, Sedrakyan opgemerk.

Maar die bottom line vir Sedrakyan is dat daar nie genoeg inligting oor hierdie toestelle om werklik te sê as `n tipe is beter of veiliger as ander.

Video: Words at War: Lifeline / Lend Lease Weapon for Victory / The Navy Hunts the CGR 3070

"Daar is baie suksesvolle inplanting op die mark vandag vir heupvervanging," sê Sedrakyan. "Ons moet sterker data op verbetering in kliniese uitkomste vir nuwe hip inplantings het," het hy gesê.

Selfs vir nuwer inplantings soos metaal-op-metaal of keramiek-on-keramiek laers, hul voorsprong bo tradisionele inplantings is nie duidelik nie, Sedrakyan bygevoeg.

Die verslag is gepubliseer in die November 29 aanlyn-uitgawe van die BMJ.

In die Verenigde State van Amerika alleen, byna 400,000 mense elke jaar het heupvervanging operasie, Sedrakyan opgemerk. `N Klein persentasie het chirurgie om probleme met vorige heupvervangings te los. Dikwels word hierdie bedrywighede binne 10 jaar na die aanvanklike operasie en is nodig as gevolg van infeksie, ontwrigting, dra, onstabiliteit, losmaak of ander meganiese mislukkings.

Alhoewel die koste van `n heupvervanging is afhanklik van die plek en versekering, die gemiddelde koste in die Verenigde State van Amerika wissel tussen $ 35,000 en $ 40,000, met die nuwer toestelle kos op die hoë kant van die spektrum, volgens `n 2006 verslag van die nie-winsgewende Geïntegreerde Association Healthcare .

Ouer hip inplantings gemaak met metaal-op-poliëtileen of keramiek-on-poliëtileen oppervlaktes geassosieer word met `n lae druipsyfers. Tog het nuwer metaal-op-metaal hip inplantings is gekoppel met ernstige gevalle van die opeenhoping van metaalione in weefsel pasiënte.

In 2009 het die Amerikaanse Food and Drug Administration het `n hersiening van die getuienis vir die veiligheid en doeltreffendheid van goedgekeurde hip inplantings.

Werk met die FDA, Sedrakyan se span gekyk na die veiligheid en doeltreffendheid van die verskillende tipes van hip-inplantings in 18 studies, insluitend meer as 3000 pasiënte en 800,000 bedrywighede.

Die navorsers het bevind geen verskil tussen die verskillende tipes van inplantings in terme van kwaliteit van lewe of vermoë om normaal te funksioneer die pasiënte se.

Video: Calling All Cars: The Wicked Flea / The Squealing Rat / 26th Wife / The Teardrop Charm

In sy kommentaar op die studie, dr Peter Cram, `n mede-professor van medisyne in die afdeling van interne medisyne by die Universiteit van Iowa Carver College of Medicine, het gesê dat "die studie dui op `n kritieke kwessie in gewrigsvervanging chirurgie, waarin daar is nie `n baie goeie data. "

Cram opgemerk dat dit is "skokkend" dat daar so baie heupvervangings gedoen met so min data oor wat inplantings is die beste.

Vir pasiënte, die beste manier om te verseker hulle kry die beste heupvervanging wat hulle kan kry het regtig niks te doen met die toestel, Cram bygevoeg. "Jy wil seker `n ervare chirurg, wat baie van hierdie prosedures nie, in `n hospitaal wat baie van hierdie prosedures nie," het hy gesê.

Dr. Joseph Zuckerman, professor van ortopediese chirurgie en voorsitter van die ortopediese chirurgie departement by NYU Langone Mediese Sentrum in New York City, het gesê dat "hierdie studie bevestig wat baie chirurge reeds beoefen - wat in die nastrewing van die verskaffing van die beste uitkoms, `n chirurg moet sy of haar behandeling aanbeveling oor belangrike faktore wat status elke individuele pasiënt se gesondheid en leefstyl, hul eie kliniese ondervinding, die gedokumenteerde bewyse oor uitkomste en die beskikbare tegnologie sluit baseer. "