Mans kan nog vra vir PSA toets, en `n paar indien, dokters sê
Hoewel `n Amerikaanse adviespaneel nie meer beveel aan dat mense gereeld ondergaan prostaat kanker met `n PSA-bloedtoets, moet mans hul dokters te vra vir die eksamen as hulle ongemaklik sonder toesig, gesondheid sê kenners.
Inhoud
Video: Best Speech You Will Ever Hear - Gary Yourofsky
Uroloë en kanker kundiges ontslaan die idee dat die kritiek van die PSA toets die Amerikaanse voorkomende dienste Task Force se `n mens se persoonlike agenda sal stel of inmeng met dokter-pasiënt verhouding. Hulle erken egter dat gesondheid versekeraars is geneig om kennisgewing van die nuwe aanbeveling, vrygestel 22 Mei in die joernaal te neem Annale van Interne Geneeskunde, en potensieel verander dekking van die siftingstoets.
Video: The Trail to Oregon!
In laat vaar vroeër riglyne wat genoem vir keuring om te begin op 50, die taakmag het gesê die PSA toets meer kwaad doen as goed, wat lei tot overdiagnosis van baie stadig-groeiende kanker terwyl waarna aggressiewe behandeling wat kan laat mans impotent of bandeloos. Die toets meet bloed vlakke van prostaat-spesifieke antigeen, `n proteïen wat deur die prostaatklier.
Oordeelkundige gebruik van potensieel gevaarlike toetse en behandelings kan help diegene probleme te versag, sê dr Sandip Prasad, `n urologiese onkologie navorsingsgenoot aan die Universiteit van Chicago Mediese Sentrum.
"As ons slimmer behandeling strategieë aan te neem ... die doel is altyd om mense wat gaan sterf van prostaatkanker te identifiseer. Neem weg die PSA verminder ons vermoë om dit te doen," sê Prasad. "Die meeste van ons is baie oop met ons pasiënte oor die grense van PSA toets. Screening hoef nie hierdie groot bal rollende wat jou na die onderkant van die berg te kry."
Oor 28.000 Amerikaanse mans sal sterf van prostaatkanker - die tweede mees algemene kwaadaardigheid in mans - hierdie jaar, volgens die Amerikaanse National Cancer Institute. Ten spyte van `n hoë vals-positiewe koers die PSA-toets se, wat kan veroorsaak pynlike en onnodige biopsies, geen ander betroubare siftingstoets bestaan om prostaatkanker op te spoor.
of nie die toets van - - pasiënte moet enige kommer oor die toets bespreek met hul dokter, het gesê kenners.
Video: The Vietnam War: Reasons for Failure - Why the U.S. Lost
Dr Otis Brawley, hoof mediese beampte van die Amerikaanse Kankervereniging, het gesê beter toetse om nie net die teenwoordigheid van prostaatkanker, maar ware bedreiging elke geval aan pasiënte is teruggehou van ontwikkeling as gevolg van die fiksasie op PSA toets bepaal. Maar Brawley en ander kenners het gesê so `n toekomstige toetse sal waarskynlik fokus op die spesifieke gene `n rol speel in die maligniteit.
"Waarheid vertel, prostaat kanker as `n geheel, en sy vordering, is uitgestel omdat so baie mense vasbeslote oor doen PSA sifting in die laaste 20 jaar en nie bepaal of dit werk gewees het," sê Brawley.
Prasad noem dit "stunning" dat beelding toetse soos CT of MRI-skanderings word nie dikwels gebruik om prostaatkanker op te spoor, want dit is vir baie ander maligniteite.
"As ons terug gaan na die diagnose met simptome ... dit lyk soos `n geweldige stap agteruit," het hy gesê.
"Sonder die PSA, natuurlik sal ons al hoe minder mense te diagnoseer," Prasad bygevoeg. "Maar vir die ouens [waarin] jy dit optel vyf, sewe of 10 jaar tevore, jy kan hul lewe te red. As dokters, ons `n beroep op te doen wat as beste wat ons kan."
`N Beter toets sal kom, Brawley gesê en daarop gewys dat "die wetenskap so veel in die afgelope vyf jaar het gevorderde."
Dr. Anthony D`Amico, hoof van stralingsonkologie by Brigham en Women`s Hospital in Boston, het gesê riglyne patologie is nodig dat `n beter aggressiewe prostaat kanker sou identifiseer uit minder skadelike weergawes.
"PSA diagnoseer elke kanker wat loop, en nie elke prostaatkanker wat behoeftes te loop en genees word," het hy gesê. "Die oplossing lê op die vlak van die patoloog ... Ons moet gaan sit met hulle en kom met riglyne [oor wat `n hoë-graad prostaatkanker]. Dit kan gedoen word, maar dit moet werk op."
Tot dan, `n paar dokters vrees dat versekeringsmaatskappye sal die mense uitroei dekking van die PSA-toets, die skep van `n verwoestende verskil tussen diegene wat dit kan bekostig om te betaal vir dit uit die sak en diegene wat nie kan nie. Laasgenoemde groep sal waarskynlik insluit minderhede en senior burgers, wat reeds by `n hoër risiko vir die ontwikkeling van prostaatkanker.
"Ouer swart en Spaans mans gaan toeneem in prostaatkanker het omdat hulle die geleentheid vir vroeë opsporing sal hê nie," sê D`Amico. "So ek dink ons hoë-risiko bevolkings moet skerm, want ons weet wie hulle is."
- Prostaat kanker: wanneer kan dit stop?
- Om sin te maak van kanker updates
- Die PSA prostaatkanker toets: hoe dit gered hierdie mens se lewe
- Ouer mans min baat by PSA-toets: studie
- Baie mense beplan om PSA toets riglyn ignoreer: opname
- Te min mense met `n lae-risiko prostaat kanker kry `n horlosie en wait` benadering
- PSA toets verskil tussen primêre sorg dokters, uroloë
- Nuwe DNA-gebaseerde bloedtoets kan tekens van kanker raak te sien
- FDA OKS nuwe prostaatkanker bloedtoets
- Urologists` groep kwessies hersiene riglyne oor PSA-toets
- Kanker kundiges kritiseer verslag oor stygende getalle prostaatkanker
- Voorkoming paneel sê nee vir prostaat kanker
- Taakmag aan te beveel teen PSA-toets
- Die meeste mense don `t nodig PSA toetse, doctors` groep sê
- 41 Persent van die mense meer as 75 onnodig gekeur vir prostaatkanker
- Geen voordeel uit roetine sifting skildklierkanker
- Meer bewyse dat PSA toets meer kwaad as goed kan doen
- Panel`s verwerping van PSA toets spore gemengde reaksie van kundiges
- PSA toets tariewe vir prostaatkanker het afgeplat
- Prostaat kanker riglyne dikwels nie gevolg
- Meer prostaat kanker riglyne: lees tussen die lyne