Nuwe riglyne vir IBS behandeling

Prikkelbare derm-sindroom (IBS) is nog `n geheimsinnige siekte. Dit is `n sindroom, want dit is `n samestelling van verskillende simptome, eerder as om `n spesifieke abnormaliteit of `n definitiewe oorsaak. Simptome kan enige of al hierdie sluit in: gas, blaas, hardlywigheid, diarree, en abdominale krampe. Hierdie simptome kan veroorsaak word deur sekere kosse, terwyl ander mense lyk simptome wat verband hou met stres en angs te ervaar.

Om te help dokters hierdie siekte beter te bestuur, die American College of Maag (ACG) opgedateer en sy IBS bestuursriglyne in die laat 2008 gepubliseer.

IBS Behandeling: Wat die riglyne sê Die riglyne na vore te bring die belangrikheid van IBS in die bevolking - meer as 15 persent van pasiënte het kriteria vir IBS, sê Norman Gilinsky, MD, `n gastroënteroloog en medeprofessor in die departement van interne geneeskunde aan die Universiteit van Cincinnati.

Die riglyne ook daarop dat pasiënte nie té moet getoets word, steek, en gepor wanneer ek probeer om te diagnoseer of te heers oor IBS, tensy hulle simptome van `n meer ernstige toestand wys.

"Die riglyne beklemtoon dat die diagnose van IBS is `n kliniese een," sê dr Gilinsky. "Met ander woorde, die dokter moet gaan sit en gaan deur die pasiënt se simptome en probeer vermy oor-ondersoek, want vir dié pasiënte wat die tipiese kriteria van IBS - maar wat nie angswekkende simptome soos bloeding, gewig hê verlies, erge pyn wakker hulle in die nag, anemie, beduidende familiegeskiedenis van ander spysverteringstelsel wanorde - die kans om iets anders te vind is laag ".

Die nuwe riglyne ook verminder hoe dikwels simptome moet plaasvind vir `n IBS diagnose. Nou, `n IBS diagnose vereis simptome ten minste 12 weke uit die jaar plaasvind nie, maar diegene weke het nie agtereenvolgende te wees. Die riglyne "gebruik meer ingewikkeld te wees - die nuwe kriteria is `n bietjie minder omslagtig," sê Gilinsky.

IBS Behandeling: Beter Beskrywings Gilinsky sê die riglyne van die IBS pasiënt duidelik te definieer. "Wanneer dit kom by die soek na verskeie ingrypings vir IBS soos medikasie of enige ander vorme van terapie, die groep getoets is `n goed-gedefinieerde een. Dis `n belangrike verandering in vergelyking met die vorige riglyne," sê hy. Die ACG laaste gepubliseerde IBS behandeling riglyne in 2002.

Gilinsky wys daarop dat die ACG gebaseer die nuwe diagnostiese kriteria op wat is die "Rome kriteria," wat vereis dat herhalende abdominale pyn of ongemak voorkom vir ten minste drie dae per maand word gediagnoseer as IBS genoem. `N Diagnose vereis ook `n verandering in die frekwensie van ontlasting (aansienlik minder of aansienlik meer), en of stoelgang het verander in vorm of voorkoms.

IBS Behandeling: Behandeling Aanbeveling Wysigings In 2002 het die riglyne bevorder medikasie soos tegaserod (Zelnorm) en alosetron (Lotronex) want by die tyd `n paar studies het goeie resultate getoon. Maar die nuwe riglyne gestel minder klem op dié behandelings as gevolg van die beskikbaarheid kwessies, sê Jonathan P. Kushner, MD, `n medeprofessor van kliniese medisyne en direkteur van die spysverteringstelsel siekte by die Universiteit van Cincinnati.

Na afloop van die riglyne 2002 oorspronklik gepubliseer is, is Zelnorm geneem uit die mark as gevolg van kommer oor kardiovaskulêre newe-effekte. En terwyl Lotronex is nog beskikbaar, dit kan slegs voorgeskryf vir vroue wat erge diarree van IBS.

Dr. Kushner sê die nuwe riglyne sluit in `n wyer verskeidenheid van IBS behandelings, insluitend nuwe behandeling opsies soos:

• Probiotika, wat `n paar belofte as `n IBS behandeling het getoon
• Pepermentolie, wat effektief in die vermindering van derm spasmas kan wees
• Antibiotika om "slegte" bakterieë behandel

IBS Behandeling: Die Bottom Line Terwyl duideliker en makliker om te gebruik, die ACG riglyne is nog lomp, sê Gilinsky. En terwyl hierdie riglyne `n enorme impak op die diagnose of bestuur aanbevelings nie mag hê, hulle is waardevol vir die identifisering van IBS pasiënte vir studiedoeleindes, volgens Gilinsky. Meer studies kan lei tot beter behandeling, en miskien selfs `n rede waarom IBS bestaan.

Maar op die oomblik, die navorsingsgemeenskap is ver van die vind van `n kuur vir hierdie siekte. Hoewel die nuwe riglyne te doen stel meer behandeling opsies, hul sukses is beperk. En terwyl hierdie nuwe behandeling opsies kan help om die ligter gevalle, "die moeilike gevalle sal steeds taai wees," sê Kushner.