Behandeling menopouse: voorskrif alternatiewe vir hormoonterapie

Vroue op soek na verligting van simptome van menopouse of perimenopauze (die stadium voor menopouse wanneer eierstokke geleidelik begin om minder estrogeen produseer) het `n paar ander voorskrif medikasie opsies om van te kies as hulle besluit om af te sien - of is nie goeie kandidate vir - hormonale terapie. (Een van die groepe wat hormoonvervangingsterapie moet vermy is vroue met `n geskiedenis van hartsiektes, bloedklonte, of borskanker.) Terwyl navorsing oor die doeltreffendheid van baie nie-hormonale alternatiewe is ver van afdoende, is dokters vind dat sommige dwelms, veral `n aantal van antidepressante kan baie effektief in die verligting van die warm somer, buierigheid, slaapversteurings, en ander algemene simptome van menopouse te wees. Een van die mees nuttige middels tot dusver geïdentifiseer is:

antidepressant medikasie

In die afgelope dekade of so het dokters toenemend draai na antidepressante om vroue wat ly aan warm somer te behandel. Die mees voorgeskrewe antidepressante vir hierdie doel blyk te serotonien heropname inhibeerders (SSRIs), `n klas van dwelms wat so `n gewilde medikasie as fluoksetien (Prozac), paroxetine (Paxil), en Sertraline (Zoloft) en serotonien norephinephrine heropname inhibeerders (sluit in SNRIs), `n groep wat duloxetine sluit (CYMBALTA) en Venlafaxine (Effexor). "Hoewel ons nog nie ten volle die proses van hoe warm somer gebeur verstaan, doen ons `n idee van wat streke van die brein betrokke is, en wat neurotransmitters [sleutel chemikalieë wat seine stuur tussen senuweeselle in die brein] geraak in warm flitse, "sê Michele Curtis, besturende direkteur, mede-professor in verloskunde / ginekologie aan die Universiteit van Texas-Houston Mediese Skool. "Antidepressante het `n uitwerking op dieselfde streke en senders, en is dus in staat om warm somer beïnvloed."

voordele: In `n 2006 oorsig van 43 hoë-gehalte studies oor die effektiwiteit van nie-hormonale terapie gepubliseer in die gesogte Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging (JAMA), navorsers by Oregon Gesondheid en Wetenskap Universiteit berig dat SSRIs en SNRIs was veral effektief in die vermindering van die erns en frekwensie van die warm somer (al is die studie se skrywers tot die gevolgtrekking gekom dat nie-hormonale behandeling so effektief soos hormonale terapie vervang estrogeen en progesteroon was nie). Hierdie antidepressante is ook gevind voordelig in die verligting van `n paar emosionele simptome van menopouse, insluitend buierigheid, angs, en depressie te wees.

Newe-effekte: Moontlike newe-effekte van SSRIs en SNRIs sluit hoofpyn, naarheid, slapeloosheid of slaperigheid, droë mond, verminderde aptyt en hardlywigheid, en afgeneem libido.

Verwant: Alternatiewe Menopouse Behandeling

Antiseizure Medikasie

Soos met SSRI antidepressante, het navorsers bevind dat antiseizure medikasie soos Gabapentine (Neurontin) lyk ook na die onverwagte voordeel van die vermindering van die warm somer bied. Gabapentine werk deur dempende chemiese aktiwiteit in sekere areas van die brein (een van die redes waarom dit soms gebruik as `n pyn verligter), en dokters dink dat hierdie meganisme van aksie of ander manier gekoppel kan word om die rede waarom dit help om warm somer te verminder.

voordele: Sommige studies het getoon dat Gabapentine warm somer in menopousale vroue kan verminder met soveel as 45 persent. In `n Maart 2008 studie gepubliseer in die joernaal menopouse, navorsers aan die Universiteit van Toronto gevind Gabapentine geproduseer `n nog groter afname: Vroue in hierdie Kanadese studie gerapporteer soveel as 51 persent minder warm somer. "Daar is vaste bewyse dat antiseizure medikasie nuttig in die vermindering van die warm somer kan wees, maar dit is nie heeltemal so effektief soos SSRIs en SNRIs," sê dr Curtis.

Newe-effekte: Newe-effekte van Gabapentine sluit moegheid, duiseligheid, uitslag, hartkloppings, swelling, en slaperigheid. Universiteit van Toronto navorsers het egter bevind dat simptome deur studie deelnemers, soos duiseligheid, wankelrigheid, en slaperigheid aangemeld is, het met die tweede week van behandeling en is afgeneem deur week vier. Hierdie feit het die skrywers tot die gevolgtrekking dat Gabapentine is " `n doeltreffende en goed verdra behandeling vir die warm somer."

Verwant: Die toekoms van Menopouse Behandeling

antihipertensiewe medikasie

Hoë-bloeddruk medikasie soos klonidien (Catapres) kan nuttig in die vermindering van die warm somer in `n paar vroue, maar studies het voorgestel dat die uitwerking daarvan op die erns of frekwensie van die warm somer minimale mag wees.

voordele: Hoe klonidien raak warm somer is nie duidelik verstaan ​​nie, maar dokters dink dit dalk iets te doen met die feit dat die dwelm stimuleer sekere reseptore in die brein (wat veroorsaak dat die bloedvate te verwyd en laer bloeddruk, byvoorbeeld) te hê. Tog, vir die warm somer, "studies het getoon dat SSRIs werk beter," sê dr Curtis. "Antidepressante is die nommer een nie-hormonale keuse, maar vir pasiënte wat óf kies diegene dwelms te neem nie of wat negatiewe newe-effekte met behulp van die dwelms ervaar, dokters gaan soms na tweede of derde keuse in ons pogings om verligting te bring. Daarom, klonidien is nog steeds beskou as `n opsie nie - dit is nie net die beste een ".

Newe-effekte: Newe-effekte van klonidien sluit droë mond, lomerigheid, of slapeloosheid.

Bottom line: As jy op soek is na `n nie-hormonale help om te verlig matige tot ernstige menopousale symptoms- praat met jou dokter oor voorskrif medisyne. Daar is nou baie opsies wat beskikbaar is vir jou.