Breindood ma geval roils Texas Mediese Vereniging

Die Texas Mediese Vereniging (TMA) kan gevang word tussen `n rots - Gov Rick Perry en sy wetgewende possession - en `n harde plek: sy lede, met betrekking tot gevorderde voorskrifte vir swanger vroue in Texas.

"Ek is bekommerd oor die posisie van die TMA," Robert Luedecke, MD, `n anesthesist in San Antonio, Texas, gesê MedPage Vandag na die lees van `n verklaring wat deur Robert Tenery, besturende direkteur, in `n onderhoud met MedPage Vandag op die Marlise Munoz geval.

Tenery het gesê sedert Munoz nie haar Advanced richtlijn op leer sy swanger was het opgedateer, dit was onbruikbaar onder die omstandighede.

Medisyne en Politiek

Luedecke gesê hy is van mening dat die Texas wet is "onregverdig." Hy glo ook die meerderheid van TMA lede sou aanstoot neem aan dit.

"Die mening van die meeste Texas dokters sou wees dat pasiënte, hul families en hul dokters is die mense wat gevolg moet word om mediese besluite te neem. Om `n wet wat inmeng het, verder bemoeilik dinge, en ek kan nie sien dat dit `n saak van baat by al, "sê Luedecke.

Luedecke voorgestel dat die TMA is in die knyp met die Texas wetgewer, en waarskynlik gekies om `n dokter wat die wet sou ondersteun om konflik te vermy.

In `n persverklaring oor die komende 2013 Texas wetgewende sessie, die destydse president van die TMA, Michael E. Speer, besturende direkteur, het gesê: "Dit is tyd om pasiënte voor politiek sit."

Wat nie hou Gov Perry van verwarring met die TMA. In September, het hy geweier om Medicaid dekking aan inwoners Texas, ongeveer 25% van wat is onversekerde uit te brei, teen die wense van die meerderheid van die huis van afgevaardigdes die TMA se. En hy onthou ook die wetgewende liggaam te aborsie beperkings ná die berugte Wendy Davis roof.

Die TMA nie `n amptelike standpunt oor aborsie egter neem by die tyd-, die huidige president, Stephen L. Brotherton, MD, van Fort Worth, Texas, het `n brief aan die Huiskomitee staat sake verklaar, "Dit [aborsie] te skryf wetsontwerp sluit bepalings wat gemaak moet word deur die mediese gemeenskap en wetenskap, nie deur die wetgewer. "

En wanneer gedruk vir kommentaar oor die saak Munoz, die TMA - die grootste staat mediese gemeenskap in die VSA - verwys MedPage Vandag om die Texas-Katolieke konferensie en die Texas Hospitaalvereniging (THA) se woordvoerder, Lance Lunsford.

Na TMA dié voorstelle, voormalige TMA president, Tenery aangebied, gekontak MedPage Vandag verduidelik dat die organisasie hom gevra om kommentaar te lewer, maar Brotherton, nou ontken Tenery was `n TMA woordvoerder. Brotherton het Luedecke in `n e-pos wat MedPage Vandag was "verkeerd."

"Ek kon sien waarom die TMA is dodging," sê Luedecke.

Brotherton daarna MedPage vertel Vandag, "Die plaaslike media kennis geneem word dat `die dokters se versoek die gesin se geweier het, impliseer dat hulle optree onafhanklik van administrateurs die John Smith Peter Hospitaal se of regsadviseur. Ek het dié aan verslaggewers gevra om die ineen verantwoordelikheid daarop en gesag van die dokters met hierdie ander. Andersins, ek het geen kommentaar, en op die oomblik nie verwag dat enige. "

Opdatering Advanced Voorskrifte

Die saak, THA se Lunsford vertel MedPage Vandag, "beklemtoon die belangrikheid daarvan om `n gevorderde richtlijn wat geskrywe en op lêer vir lede van jou gesin. Terwyl dit sou nie heeltemal verantwoordelik is vir resolusie in sommige gevalle waar die staat reg `n Gevorderde richtlijn sou vervang, dit nietemin bied minder grys area op `n tyd waar `n gesin het om vrede te maak met hul hartseer te kom as belangrike besluite moet gemaak word. "

Luedecke teengewerk: "Mense het belangrike gebeurtenisse in die lewe al die tyd Wat gebeur as die Gevorderde richtlijn is ongeldig wanneer `n persoon trou, of werk verander [As dit die geval is], is daar geen rede om `n gevorderde richtlijn het.?."

As Munoz die beroerte oorleef het, sou sy die opsie om te aborteer het. Selfs onder die nuwe, streng, aborsie wetgewing in Texas, `n aborsie sou tegnies `n opsie tot 20 weke in die swangerskap nie.

Nie een van die ses professionele Texas gesondheidsorg onderhoud vir hierdie storie het geweet dat die Texas Advanced richtlijn vorm `n swangerskap klousule wat dit nietig sodra die pasiënt "is as swanger gediagnoseer," ongeag van wense van die pasiënt.

En nou het die howe

"Hierdie saak moet hof toe gaan," Ellen Yasmeen Sadoun, MD, `n praktiserende familie dokter buite Houston, Texas, gesê MedPage Vandag. Volgens die Fort-Worth se Star-Telegram, het die familie `n hofsaak teen die hospitaal te Munoz onmiddellik af te neem van die lewe ondersteuning.

"Going teen wil leef `n persoon se en begeerte die gesin se haar af te neem die lewe ondersteuning is nie etiese glad," Sadoun, wat onlangs het die studie van etiek van gesondheidsorg en gesondheidsorg wet vir haar MPH, gesê.

Gesertifiseerde verpleegster-Vroedvrou, Barbara ORCUTT, van Flagstaff, Ariz., Beweer dat Tenery nie aan hierdie swangerskap as lewensvatbaar tot 24-weke moet verwys, "Dit is nie medies korrek," ORCUTT vertel MedPage Vandag. "Die uitgangspunt van Roe was dat aborsie nie toegelaat word wanneer die fetus is lewensvatbaar, wat is die vroegste teen 24-weke."

En Nancy Forsyth, MSN, RN, NNP-BC, `n neonatale verpleegkundige praktisyn in Lewes, Delaware, vertel MedPage Vandag is sy stem, "14-weke `n lang pad van lewensvatbare oorweeg word."

ORCUTT sien die wette Advanced richtlijn in Texas as onmenslik, "As sy [Munoz] het die beroerte oorleef, sal sy baie opsies gehad het. Sy kon `n aborsie gehad het, as sy gewoon het. Baie [swanger] vroue oorleef die beroerte. Dis nie `n heeltemal skaars ding in swangerskap. "