Statins gekoppel aan verhoogde longontsteking

San Francisco - Maandag, September 10, 2012 (MedPage Vandag) - Longontsteking in `n groot Texas gemeenskap gedien deur die militêre gesondheid sisteem was meer algemeen onder mense op statine terapie, navorsers gesê hier.

Die bevindings, wat in stryd is met `n aantal van vroeër waarnemingstudies wat daarop dui dat statins te beskerm teen longontsteking en ander infeksies, blyk uit `n retrospektiewe studie van aktiewe militêre personeel en hul gesinne in die omgewing van San Antonio en is aangemeld deur Kelly Daniels, PharmD, van die Universiteit van Texas in Austin.

Statins is bekend dat `n anti-inflammatoriese effek hê, maar hoe dit sou vertaal na verminderde infeksies is onduidelik. Ook, Daniels uitgewys in haar aanbieding hier by die Interscience Konferensie oor Antimikrobiese agente en chemoterapie, het die beskermende effek nie bevestig in voornemende, ewekansige proewe.

In die huidige studie, Daniels en kollegas probeer om die hipotetiese effek in mense bedien deur die San Antonio Militêre Market, `n netwerk van gesondheidsorg fasiliteite vir aktiewe-plig personeel en hul gades en kinders te toets.

Hulle ondersoek data op byna 68000 mense wat ten minste een gesondheidsorg besoek en een statine voorskrif 2003-2005 het, en vir wie daaropvolgende mediese rekords beskikbaar was deur middel van fiskale 2009.

Die navorsers het gekyk vir ICD-9 kodes ooreenstem met longontsteking of bakteriële bloedstroom infeksies gedurende die 4 jaar van follow-up.

Hul studie bevolking ingesluit 14.821 individue wat ten minste een 3-maand statine voorskrif tydens die basislyn periode 52787 nonusers van statins tydens die basislyn of opvolg tydperke gekry en.

In teenstelling met die verwagtinge van die navorsers, statine gebruikers het aansienlik hoër pryse van beide tipes infeksies tydens opvolg:

• 12.4 persent van statine gebruikers versus 5 persent van nonusers is gediagnoseer met longontsteking
• 1.5 persent van statine gebruikers teenoor 0,4 persent van nonusers is gediagnoseer met bacteremia

Statin gebruikers egter verskil aansienlik van nonusers in `n aantal maniere wat kan bydra tot infeksie risiko. Gebruikers was aansienlik ouer (gemiddelde ouderdom 66 versus 43 onder nonusers) en sieker.

Pryse van die meeste individuele comorbidities was ook meer algemeen in statine gebruikers as nonusers. Byvoorbeeld, 5.8 persent van die gebruikers is aangeteken as wat kongestiewe hartversaking in vergelyking met 0,4 persent van nonusers.

So wanneer Daniels en kollegas aangepas vir hierdie verskille - die neem van ouderdom, geslag, algehele Charlson telling, en frekwensies van individuele omstandighede in ag neem - die verskil in longontsteking en bacteremia tariewe is verswakte.

Trouens, dit verdwyn geheel en al vir bacteremia, met `n aangepaste relatiewe risiko wat verband hou met statine gebruik van 1.00.

Nietemin, statiene gebruik steeds `n beduidende risiko faktor vir `n groter longontsteking risiko.

Die effekgrootte is klein, maar omdat dit lyk of die vorige navorsing wat daarop dui laer longontsteking risiko in statine gebruikers, die bevinding regverdig verdere eksplorasie weerspreek, volgens die navorsers.

Daniels het MedPage Vandag dat sommige data wat lig kan werp op die kwessie was nie beskikbaar vir die studie, soos rook status pasiënte se en alkohol gebruik.

Duur van statine gebruik is ook nie verantwoordelik vir die studie.

Bron: Statins Gekoppel aan Verhoogde Longontsteking

Verder nagegaan is deur Dorothy Caputo, MA