Meer as basiese advies gesondheid van min hulp

Primêre sorg dokters moet selektief in die aanbied van lewenstyl-veranderinge gedrags- programme wat gemik is op die voorkoming van kardiovaskulêre siekte (CVD) om gesonde pasiënte wat ongesonde gewoontes wees, aanbeveel die Amerikaanse voorkomende dienste Task Force.

"Hoewel die korrelasie tussen gesonde dieet, fisiese aktiwiteit, en die voorkoms van kardiovaskulêre siektes is sterk, bestaande getuienis dui daarop dat die gesondheid voordele van die inisiëring gedrags- berading in die primêre sorg omgewing om `n gesonde dieet en fisiese aktiwiteit bevorder is klein," volgens Virginia Moyer, MD, MPH, en ander USPSTF lede aanlyn skryf in Annale van Interne Geneeskunde.

"Klinici kan kies om selektief raad pasiënte eerder as inkorporeer berading in die sorg van alle volwassenes in die algemene bevolking," het hulle tot die gevolgtrekking gekom.

Die aanbevelings toegepas word wat die taakmag bekend as "medium- of hoë-intensiteit gedrags- berading intervensies in die primêre sorg omgewing," nie om eenvoudige, kort raad aan meer uit te oefen en sny terug op roomys.

Medium-intensiteit programme was diegene wat betrokke is by 31 minute tot 6 uur van direkte kontak pasiënt. Ingrypings met meer as 6 uur van kontak oorweeg hoë-intensiteit.

Video: The Girl Who Cried BLOOD!

Hoewel so `n intensiewe berading is dit onwaarskynlik dat direkte skade aan pasiënte, spandeer tyd met pasiënte wat eindig met geen voordeel verteenwoordig `n "verlore geleentheid om ander dienste wat `n groter uitwerking op die gesondheid het voorsien," het die taakmag aangevoer.

Om te besluit wat sal pasiënte die beste kandidate vir medium- tot hoë-intensiteit berading intervensies, moet dokters oorweeg "ander risikofaktore vir KVS, gereedheid `n pasiënt se vir `n verandering, sosiale ondersteuning en gemeenskap hulpbronne wat gedragsverandering te ondersteun, en ander gesondheidsorg en voorkomende prioriteite diens, "Moyer en kollegas geskryf.

Met die meeste volwassenes in die VSA oorgewig of vetsugtig is, en met `n groot aantal kry min of geen gereelde oefening, die voordele van `n gesonde dieet en fisiese aktiwiteit in die vermindering van kardiovaskulêre siekte risiko is nie in dispuut.

Maar in pasiënte sonder `n formele diagnose van hipertensie, diabetes, hiperlipiedemie, of openlike kardiovaskulêre siekte, "daar is voldoende bewyse dat die voordele van medium- tot hoë-intensiteit gedrags- berading intervensies op `n dieet te verbeter en verhoog fisiese aktiwiteit is klein tot matige," die taakmag gevind nadat die hersiening van die literatuur.

Slegs `n paar programme, soos dié wat gerig is op die sny van soutinname, verskyn `n klinies beduidende effek op risikofaktore en uitkomste het. Hierdie het daarin slaag om in die vermindering van bloeddruk en daaropvolgende kardiovaskulêre gebeure in pasiënte met basislyn diastoliese druk van 80-89 mm Hg, volgens `n 2010 hersien.

Video: How to Stay Out of Debt: Warren Buffett - Financial Future of American Youth (1999)

Moyer en kollegas het ook verwys na die Women`s Health Initiative Dieet Modification Trial, waarin vroue is lukraak aan lae-vet of konvensionele dieet en gevolg vir 8 jaar. Bloeddruk en plasma glukose vlakke verminder in die eerste jaar met die lae-vet dieet, maar die verbetering vervaag met verloop van tyd.

"Meer belangrik, geen verskille plaasgevind het in groot CVD gebeure of sterfte na 8 jaar," het die taakmag waargeneem.

Maar min medium-intensiteit en geen hoë-intensiteit programme bestudeer is in die primêre sorg omgewing, die groep waargeneem, wat daarop dui dat sulke ingrypings waarskynlik nie prakties in roetine primêre sorg.

Video: The Widowmaker - it could save your life ! #KnowYourScore #CAC

In die argument teen sulke ingrypings as roetine sorg vir relatief gesonde pasiënte, die USPSTF opgemerk dat dit ander aanbevelings aanspreek leefstyl berading vir pasiënte met duideliker kardiovaskulêre risiko`s uitgereik het.

Byvoorbeeld, het dit aanbeveel intensiewe gedrags- berading vir pasiënte "met hiperlipiedemie en ander bekende risikofaktore," sowel as sifting vir hoë bloeddruk in alle volwassenes en vir lipied versteurings in diegene met sekere faktore.

Die groep het ook aangemoedig om keuring vir vetsug en intensiewe gedrags- berading vir vetsugtige pasiënte.

Of medium- tot hoë-intensiteit leefstyl intervensies sou waardevol vir andersins gesonde mense wees bly `n geldige navorsingsonderwerp, Moyer en kollegas beklemtoon, veral vir jonger volwassenes.

Video: Tips to burn fat | The secret to burning fat | Best way to lose body fat

Die taakmag het ook gevra vir meer studies van die gekombineerde effek van kliniese en gemeenskapsgebaseerde programme, sowel as oor die vraag of klein fisiologiese veranderinge beduidende verbeterings in die lang termyn kliniese uitkomste kan produseer.

Bron: Meer as Basic Gesondheid advies van bietjie hulp