Vra d`mine: hoë en moeg, wat `s aan die risiko van `n koma?

Cheryl van Texas, tipe 2,

Video: Nobel Peace Prize Recipient: Rigoberta Menchú Interview

Wil @ Vra D`Myne antwoorde: Nee, dis nie. Vreemd. Jy uiteindelik jou suikers af en nou het jy al die simptome van `n hoë bloedsuiker het. Dit is regtig vreemd.

O, maar by the way, baie geluk met jou fantastiese nuwe diabetes beheer!

OK. So moeg. En dors. (Sit op dink cap.) Een ding wat soms gebeur met mense wat regtig hoog vir `n lang tyd loop is dat sodra hulle kry "normale" hulle voel laag. Dis genoem relatiewe hipoglukemie. Dit is soort van `n omgekeerde akklimatisering. As jy `n hoë is vir `n lang tyd, "normaal" voel laag om jou liggaam. Jou liggaam het om gewoond te raak aan die nuwe normaal. Dit gebeur gewoonlik met `n vinnige terapie veranderinge egter soos die begin van insulien, wanneer bloedsuiker baie vinnig genormaliseer kan word. Maar super moeg en super ontwater is nie regtig jou tipiese tekens van depressie in elk geval, so relatief hipoglukemie is waarskynlik van die tafel af.

(Flex Desk dink cap.)

So miskien moet ons dink oor al die ander dinge wat kom met diabetes wat niks te doen met bloedsuiker het. Na alles, daar is meer aan diabetes as bloedsuiker!

As jy wakker word moeg jy kan slaapapnee het, as die meerderheid van T2S doen. Dit veroorsaak oorgeslaan asem in die nag, en wat veroorsaak slaapversteurings. Selfs al is jy gedink het jy geslaap deur die nag, jy nooit kry in die vorm van diepe slaap wat jy nodig het om werklik te kry gerus. Aan getoets vir slaapapnee is `n bietjie irriterend, maar dit is iets om jou doc ​​oor te praat.

As jy begin OK, energie-wyse, dan loop uit stoom vinnig gedurende die dag, wil jy dalk om te kyk na jou skildklier. Vra jou doc ​​oor `n TSH toets. Ag, terwyl jy op dit, jy kan anemies wees, ook so terwyl jy kry `n bloed in elk geval te trek ...

Hierdie handige grafiek lyste sowat 50 meer moontlike oorsake van moegheid insluitend swangerskap (beter bloedsuiker = verbeter vrugbaarheid!), Medikasie newe-effekte, verskeie hart dinge gemeen om T2S, en selfs `n paar super-scary dinge soos kanker.

Ek dink jy kan sien waar ek hier gaan. Maar net in geval jy kan nie, laat my spel dit uit: Ek eerder twyfel jou nuwe moegheid en nuwe dors het niks te doen met jou nuwe bloedsuiker. Maar jou simptome word veroorsaak deur iets, en jou doc ​​gaan benodig om uit te vind wat dit iets is. O ja, en `n laaste gedagte, die twee simptome kan nie verwant aan mekaar nie. Net omdat hulle saam begin beteken nie hulle is wat veroorsaak word deur dieselfde ding. Jy kan moeg van die een ding en dors van ander.

Nou, vir die van julle wat graag simptome analiseer, daar is `n baie cool simptoom Well hier, maar wees gewaarsku, soek simptome aanlyn is die grootste oorsaak van angs.

Edward van New York, tipe 2, skryf: Kan tik 2s gaan in `n koma as hul bloedsuiker te hoog raak?

Wil @ Vra D`Myne antwoorde: Verseker. In feite, kan tipe 2`s gaan in twee verskillende tipes geval van coma. Eerste, maar nie vreeslik algemeen, jy T2S kan gaan in dieselfde diabeet ketoasidose (DKA) koma dat ons T1s kan. Hier is hoe DKA werk: As daar geen insulien om te help om die selle in jou liggaam eet suiker, die liggaam gaan na B te beplan: vet verbrand. Nou op die oppervlak, wat klink soos n goeie idee. Wie sou nie minder vet hê? Vet verbrand moet `n goeie ding wees, reg?

Wel ... miskien nie.

Want waar daar `n vuur, daar is ook rook. En in hierdie geval, die rook is `n trio van sure genoem ketoonliggame. En dit so gebeur dat as jy te veel van hierdie insekte in jou bloedstroom hulle kan eintlik die pH van jou bloed te verander, en wat lei tot alle vorme van slegte dinge, insluitend `n koma en selfs die dood.

Maar T2S het altyd `n paar insulien, of hoe? Verkeerde. As jy T2 tot in alle ewigheid gehad het, jou pankreas is pooped. Jou insulienweerstand kan pruim dra dit uit. Langtermyn T2S kan insulien vlakke van pretty much nul het. Hulle kan net so goed net deel van ons T1 klub op daardie stadium. Maar freakier, en meer algemeen, is `n tydelike toestand genoem glukose toksisiteit.

Video: You Bet Your Life: Secret Word - Door / Heart / Water

So nou ek moet praat oor die prairie honde.

Julle almal weet wat PRAIRIE honde is, reg? Ek dink hulle is verwant aan rotte en mol, eintlik, maar hulle is baie ouliker en het `n beter naam (persepsie is alles: as hulle prairie rotte genoem is, sou niemand besig wees hulle spaar van behuisingsontwikkelings). O ja, en hulle het die innemende gedrag van die vergadering op hul agterpote op die top van hulle heuwels gelê het à la lemurs.

Nou, wanneer arende oor prairie hond dorpe vlieg, die prairie honde duik vir dekking af hul gate om te verhoed dat die middagete na `n roofdier op die vleuel. Smart varmints. So ek wil hê jy moet die betaselle in jou pankreas (die een wat insulien te maak) as prairie honde en jou hoë bloedsuiker soos `n arend foto.

Het dit?

Reg. Wanneer die bloedsuiker kry hoog genoeg is, die betaselle duik vir dekking. Hulle tydelik gesluit. As die betaselle ondergronds wegkruip in hul gate, is dit nie die maak van insulien en flikker! Instant tydelike tipe 1-diabetes. Wel, OK, jy is nie regtig tik 1 want jy hoef nie `n outo-immuun siekte, maar jy is in dieselfde fisiologiese staat vir alle praktiese doeleindes. Geen insulien beteken dat jy kan gaan DKA. Wel, nie kan gaan DKA, waarskynlik sal gaan DKA. In punt van die feit, as jy, as `n volwassene met geen vorige geskiedenis van diabetes kom by `n ER in DKA dit kan regtig moeilik wees uit te sorteer as jy `n LADA T1, of glukose giftige T2 is. In ieder geval, sal jy sit op insulien om jou harige vel te red.

In die lang termyn, natuurlik, `n glukose giftige T2 herstel. Die prairie honde kom terug uit hul gate sodra die bloedsuiker weer afkom, en in baie gevalle sal die persoon net mooi doen op mondelinge meds.

So dit is die eerste soort koma. Die tweede is uniek aan jou T2S en staan ​​bekend as `n hiperosmolêre hyperglycemic Staat (HHS). Gelukkig, dit is baie skaars as dit dra `n 20 sterftesyfer (DKA loop rond 2 vir vergelyking). Dit is soms bekend as `n "nie-ketotiese koma" as dit word veroorsaak deur `n vloeistof wanbalans wat verband hou met `n baie hoë bloedsuiker in die afwesigheid van ketone. Ya kan DKA nie sonder die "K."

HHS is redelik ingewikkeld. Ek geliefde definisie dat dit bekend as `n "metaboliese versteuring." Ek persoonlik dink dat dit as `n bosbrand van hoë bloedsuiker (noord van 600 mg / dL) en dehidrasie wat voed mekaar. En ek praat nie van tuin-verskeidenheid, hey-I-behoefte-`n-drankie-van-water dehidrasie. Ek praat dehidrasie op die sellulêre vlak. As dit vorder, natrium en kalium vlakke te kry uit veeg ook. Kortom, dit is `n fisiologiese trein wrak in slow motion, sneeu balling buite beheer op baie vlakke gelyktydig.

HHS is die mees algemeen in die bejaardes T2, en dikwels word veroorsaak deur `n siekte wat vloeistowwe verminder (soos om te siek om jou maag te drink of gooi `n klomp van die griep).

Video: American Radical, Pacifist and Activist for Nonviolent Social Change: David Dellinger Interview

Video: Words at War: They Shall Inherit the Earth / War Tide / Condition Red

Aan die positiewe kant, die voorkoms is net een geval per 1000 persoon jaar. So dit is nie te geneig om met jou gebeur nie. Op die donker kant (behalwe die hoë sterftesyfer) die voorkoms sal na verwagting piek oor die volgende paar jaar as T2 steeds baie meer algemeen.

Bottom line: gedoen swak, diabetes Tipe 1 of tipe 2, is gevaarlik besighede-en niemand het `n eksklusiewe op koma risiko. Jammer om te sê.

Dit is nie `n mediese advies kolom. Ons is PWDs vrylik en openlik deel die wysheid van ons ingesamel ervarings - ons is-daar-gedoen-wat kennis uit die loopgrawe. Maar ons is nie van MDS, RNS, NP, pas, CDEs, of patryse in peerbome. Bottom line: ons is net `n klein deel van jou totale voorskrif. Jy moet nog steeds die professionele advies, behandeling en sorg van `n gelisensieerde mediese professionele.