Hoekom ek afgedank my endokrinoloog, en wat ek wil hê in `n nuwe een

`N Paar weke gelede het ek afgedank my endo omdat hy nie bereid is om te werk met my op uit te probeer die nuwe was ingeasem insulien Afrezza.

Hoe dit alles afgespeel was onverwags en nie hoe ek sou tipies hanteer iets soos hierdie, want dit was `n ingewing van die oomblik besluit oor die telefoon.

Ek het sy kantoor eerste ding wat daardie dag genoem met twee spesifieke doelwitte: om `n gereelde-tjek aanstelling op die kalender te kry, en om hom te oorweeg my belangstelling in die gebruik van die nuwe ingeasemde insulien produk Afrezza.

In die eerste paar maande sedert Afrezza druk op die mark, het ek nuuskierig was oor probeer dit self na `Myne redakteur AmyT het dit `n thumbs-up, en die addisionele raves ons het gehoor oor hoe goed dit werk en hoe dit `n dubbel thumbs-up vir baie pasiënte in hul D-bestuur. Ek is nog steeds skepties en het voortslepende kommer oor die langtermyn risiko`s vir die longe, maar nogtans wil ek dit `n pofadder (ha!) Vir myself net om te sien gee.

Gaan in, Ek het regtig nie van plan om dit te gebruik as my go-to-ete-time bolus insulien. Inteendeel, ek wil net om te sien hoe dit werk vir diegene hardnekkige hemelhoë bloedsuiker wat `n baie lang tyd neem om te klop af. En miskien om te dek `n paar hoë-carb etes (al het ek het gewerk vir diegene soveel as moontlik te verminder).

Met ander woorde, nou is ek net belangstel in toets ry Afrezza. En ek dink dit is regtig belangrik vir so baie pasiënte as moontlik aan dié geleentheid het, om te leer oor hoe hierdie omstrede nuwe behandeling voer in die werklike wêreld.

Dit is wat ek wou oor praat met my endo, wie ek verwys na online as `Dr. Gesondheid Bug. " Ek wou eintlik hierdie geleentheid voor die opskrif af na die ADA Wetenskaplike sessies hierdie week in Boston het.

Maar die terugkeer oproep het ek uit sy amp my endo daardie dag se - vinniger as die meeste - berig dat dit moontlik was nie. Ek sou nie toegang tot Afrezza het. Die rede: "want dit is te nuut."

WTF ?!

My gedagtes het gestruikel oor hierdie inligting, sonder om te weet hoe om te reageer. "Maar dit is FDA goedgekeur? En is nie dat my keuse te maak, so lank as wat ek maak `n ingeligte besluit ?! "

Blykbaar nie, volgens dr Gesondheid Bug.

Wat my pla is nie dat hierdie dokter sou nie net reguit-up goedkeur my voorskrif versoek sonder my eerste sien en praat dit oor. Nee, ek waardeer dat hy sou wou hê om seker te wees ek verstaan ​​al die voor- en nadele van die gebruik van so `n nuwe en unieke medikasie, een wat inderdaad pretty much ongetoets in die werklike wêreld gebruik so ver as die meeste dokters en pasiënte betref. Afrezza is net goedgekeur en in Februarie van stapel gestuur, sodat die wetenskaplike studies en verstrooiing van pasiënt getuienis tot dusver dalk nie genoeg wees om die mediese veld gerus op vrye voet oor potensiële risiko`s nog net wees. Ek verstaan ​​dit.

So ek waardeer die versigtigheid.

Maar wat het pla my is dat hierdie bespreking was nie eens iets my endo was bereid om te hê. In plaas daarvan, is ek meegedeel dat daar `n unwriten kantoor beleid van nog nie goedkeuring Afrezza vir pasiënte, want dit is te nuut. Wys leeg. Oor die raad.

Dit is baie kommerwekkend vir my, en dit was pretty much genoeg om my te stoot oor die lyn en besluit om my endo vuur op die plek (oor die telefoon).

Waarheid vertel, hierdie is in elk geval kom - en dit het niks te doen met hierdie spesifieke dokter. In die kort tyd wat ek het is toe hy Hom sien, het ek altyd gevind dat hy baie vriendelik, reageer, en bereid is om te werk met my wees.

Maar ek en my vrou is op die rand van `n skuif uit Indiana en terug na Suidoos-Michigan later hierdie somer, so `n dokter verandering is binnekort in elk geval. Dit Afrezza Rx kwessie net gedwing om die kwessie nou, eerder as om te wag dat dit die laaste maand of twee. Ek is eerder ontstoke oor die manier waarop hulle hierdie hantering.

Om eerlik te wees, as ons nie begin wegbeweeg, ek sou waarskynlik vashou aan Dr. Gesondheid Bug en maak `n daadwerklike poging om sy mening te verander, maar dit is net nie my tyd werd met skaars twee maande verlaat in die gebied. Ek het my frustrasie te kommunikeer na sy kantoor personeel, natuurlik, en is in die proses van die skryf van `n amptelike klinkende brief oor hoe hy - en al endos - behoefte om pasiënte te behandel as vennote en bied hulle redelike geleenthede om nuwe terapieë probeer (! )

So hier staan ​​ek, endo-minder, vas in `n oorgang spot dat die werklikheid dat ons binnekort sal beweeg terug na Metro Detroit na 11 jaar hier in Indiana punte. Ons beplan om terug en vestig teen Augustus wees. Dis `n vreemde gevoel, terwyl hy in-tussen endos - miskien selfs meer so as om in-tussen tuisdorpe. (Snaaks hoe diabetes troef alles!) Dit was nie so lank gelede dat ek in die dieselfde bootjie veranderende dokters vroeg verlede jaar, net voor ek het Dr. Gesondheid Bug.

Gelukkig, al my voorskrifte is veilig vir die komende maande en as iets nie opkom nie, ek het `n bekwame primêre doc wat kan hanteer dinge in `n noodgeval.

Ons verhuis na Indiana in ons mid-20s en die endo ek voorheen gesien het in Detroit is nog steeds praktiserende, maar ek is nie seker of ons `n goeie passing wil wees deesdae. Gelukkig het ek het reeds twee ander potensiële endos gevoer het, te danke aan `n groot plaaslike verbindings en Suidoos-Michigan D-Gemeenskap. So, ek is nie bekommerd soos ek terug was in 2004 toe hy na `n toestand wat ek nog nooit eens vir meer as `n paar dae voor besoek. Maar ek vind nog myself `n bietjie senuweeagtig oor "screening endos" en vind een met die noodsaaklike eienskappe van 1) maak my gemaklik as `n persoon voel, en 2) dink progressief genoeg om my geduldig POV respekteer en verken nuwe behandeling opsies.

Dit is duidelik dat, sal `n groot faktor in die dokter-keuse wees hoe ontvanklik hulle te luister en saam met me- dis pretty much `n deal-breaker. En hopelik, deur Val, ek kan my hande op Afrezza kry vir my eie toetsrit en rapporteer terug oor hoe dit gaan.

Die dokter-pasiënt verhouding is `n tweerigting-pad, IMHO, en dit is wat ek sal kyk vir in die komende maande.