18 `N Kritieke ouderdom in MIV-sorg

WASHINGTON - Woensdag, Julie 25, 2012 (MedPage Vandag) -

Onder 120 pasiënte by 13 klinieke, was 10 persent verloor om opvolgwerk ná hul 18de verjaardag, berig Allison Agwu, MD, van Johns Hopkins School of Medicine, en kollegas in `n plakkaataanbieding by die internasionale vigskonferensie.

Agwu se groep het bevind dat die ontvangs van sorg by `n volwasse site is wat verband hou met die verlies aan follow-up.

"Agtien is `n kritieke ouderdom van wetlike en sosiale oorgang," sê Agwu, en bygevoeg dat "daar is veranderinge in dekking en pleegsorg. As gevolg hiervan, kan tieners draai 18 jaar oud wees teen `n besonder hoë risiko van val uit sorg. "

Video: Toward Rational, Authentic Food Choices | Melanie Joy | TEDxMünchen

Vir hierdie studie, beoordeel hulle demografiese en kliniese kenmerke van MIV-besmette 17-jariges in die sorg tussen 2002 en 2008 Pasiënte is "in die sorg" beskou as hulle ten minste een CD4-positiewe seltelling assessering, een virale lading assessering , en een besoek aan `n primêre MIV verskaffer.

Verlies aan follow-up is gedefinieer as mense wat geen daaropvolgende buitepasiënt opvolg MIV verskaffer besoeke in die jaar ná die draai 18.

Tussen die tieners wat aan follow-up (12 van 120) en diegene wat in die sorg gebly het verlore gegaan, die skrywers het geen verskille in geslag (58 persent teenoor 57 persent manlike), versekering status (92 persent teenoor 88 persent), CD4 sel tel, en antiretrovirale terapie voorskrif (33 persent teenoor 44 persent).

Maar onder dié wat verlore gaan aan follow-up, 75 persent swart en 75 persent was behaviorally besmet.

Video: 1990-0923 Navaratri Puja Talk, Arzier, Switzerland, DP

In bykomend tot die ontvangs van sorg by `n volwassene fasiliteit, met minder as vier buitepasiënt MIV verskaffer besoeke tydens die 18de jaar van die lewe is ook gekoppel aan die verlies aan follow-up, gebaseer op `n eenveranderlike ontleding.

Na meerveranderlike aanpassing, is sorg by `n volwasse site nog in verband met die verlies aan follow-up, het gesê Agwu.

Sy het daarop gewys dat die studie was beperk deur die feit dat die skrywers het nie geweet of pasiënte gelaat een kliniek sonder kennisgewing en daarna gesoek opvolg sorg by `n ander kliniek.

Haar groep gevra vir `n aanslag van "strukturele en programmatiese verskille tussen volwasse en pediatriese sorg webwerwe [dat] behoud kan inlig in sorg vir hierdie risiko groep."

Hierdie oorgang bevolking hou `n behandeling uitdaging, sê Ezequiel Cordova, MD, van Hospitaal Cosme Argerich in Buenos Aires. " `N multi-dissiplinêre benadering is nodig om die waarskynlikheid van `n suksesvolle behandeling te maksimeer," het hy MedPage Vandag.

Een verskil tussen kinders en volwassenes klinieke is dat die voormalige meer pasiënt vriendelike dienste kan bied, sê Linda Koenig, PhD, van die verdeling van MIV / vigs op die CDC in Atlanta. Byvoorbeeld, kan klinieke wat voorsiening maak vir MIV-besmette adolessente pasiënte toelaat sonder `n afspraak om bloot "drop in" vir `n ondersoeke.

"Ons het ook `n baie klinieke wat hul tieners in behandeling te hou totdat hulle 21 jaar of ouer is," verduidelik Koenig. "In die geval van perinatale infeksie, het hierdie kinders met dieselfde verskaffer al hul lewens nie." Hoef te verskaffers te verander en besoek `n volwassene kliniek kan lei tot `n verlies aan follow-up onder hierdie tieners, het sy bygevoeg.

Bron: 18 `n Kritieke Age in MIV Care