Servikale kanker risiko geen hoër in vroue met MIV

WASHINGTON, D.C. - Sondag 22 Julie, 2012 (MedPage Vandag) - Die 5-jaar risiko van die ontwikkeling servikskanker was soortgelyk in vroue met en sonder MIV-infeksie solank hulle HPV negatiewe en het normale servikale sitologie, navorsers gesê hier.

In 145 vroue sonder MIV-infeksie, is ses gevalle van servikale intra neoplasie bespeur in vergelyking met nege gevalle van servikale intra neoplasie (CIN-2 +) in 219 MIV-positiewe vroue, vir `n kumulatiewe voorkoms van 5 persent in beide groepe, berig Marla Keller, MD, van die Albert Einstein College of Medicine in New York City, en kollegas.

"Spesifiek, deur 5 jaar van follow-up, waargeneem ons geen betekenisvolle verskille in die kumulatiewe voorkoms van `n hoë graad plaveisel intra letsels of servikale intra neoplasie-2 tussen MIV-onbesmette vroue en MIV-besmette vroue ongeag CD4 seltellings," Keller geskryf in die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging. Publikasie van die papier het saamgeval met die internasionale vigskonferensie.

Video: Governors, Senators, Diplomats, Jurists, Vice President of the United States (1950s Interviews)

Servikale riglyne kanker in die VS vir vroue sonder MIV, ouderdom 30 en ouer, is onlangs hersien met `n voorgestelde interval van 3 tot 5 jaar tussen Pap toetse. "Of `n 3-jaar van 5-jaar screening interval gebruik kan word in MIV-besmette vroue wat cytologically normale en oncogene HPV-negatiewe onbekend is," het die skrywers skryf.

Die ondersoekgroep het bestaan ​​uit 420 MIV-positiewe vroue en 279 vroue sonder MIV-infeksie wat normale servikale sitologie by inskrywing het in die Women`s interagency MIV Studie (WIHS). Die studietydperk was Oktober 2001 en September 2002 met opvolg gedoen deur April 2011. Die vroue is te sien op semi-jaarlikse besoeke aan ses klinieke. Biopsies is uitgevoer as Pap toets bepaal abnormale sitologie.

Die skrywers het gerapporteer dat geen oncogene HPV is bespeur in 88 persent van die MIV-positiewe vroue en 91 persent van die vroue sonder MIV met `n normale servikale sitologie by inskrywing.

Twee gevalle van hoë-graad plaveisel intra letsels gesien: Een in `n vrou sonder MIV-infeksie en die ander in `n MIV-positiewe vrou met `n CD4-seltelling van 500 selle / μl of groter.

Die skrywers erken sommige studie beperkinge, insluitend die feit dat die resultate van toepassing op die WIHS bevolking - MIV-besmette vroue ondergaan langtermyn opvolg - so kan nie generalizable wees. Ook `n paar vroue met abnormale Pap-smeer resultate nie `n aanbeveling vir `n colposcopie volg.

"Bykomende waarnemingstudies of `n ewekansige kliniese proef wat nodig mag wees voordat kliniese riglyn komitees oorweeg of om huidige aanbevelings ten opsigte van HPV mede-toetsing vir MIV-besmette vroue uit te brei," het die groep. "Meer in die algemeen, die huidige ondersoek dui op die potensiaal vir `n nuwe era van molekulêre toetsing, insluitend HPV asook ander biomerkers, om servikale kanker in MIV-besmette vroue te verbeter."

Die data in hierdie studie sal bydra tot die bespreking en debat oor servikale sifting kanker, het gesê Howard Bauchner, besturende direkteur, JAMA hoofredakteur.

"Die ontwikkeling van riglyne is `n baie ingewikkelde proses. Riglyne kom met vlakke van bewyse. Die hoogste vlak is `n ewekansige kliniese proef of meta-ontledings," Bauchner vertel MedPage Vandag. "Ek sou vermoed dat `n riglyn komitee hierdie data sal ondersoek, besluit of hulle is waardevol genoeg om te neem in `n riglyn, en as hulle dit doen, dan sal hulle die gehalte van die data bepaal ... dit is hoe medisyne ontwikkel. Ons doen glo die [resultate] sal uiteindelik bydra tot kliniese sorg. "

Bron: Servikale kanker risiko Geen hoër in vroue met MIV