Wat het veroorsaak dat my hoë cholesterol? Toetse wat leidrade gee

Vir jare, het kenners Amerikaners aangemoedig om hul bloed cholesterol vlakke gesonde ten einde die risiko van hartsiektes en beroerte te verminder hou. Vir baie mense, wat beteken om `n basiese bloedtoets vir hoë cholesterol, ook bekend as `n lipied paneel. Maar daar is meer wat jy kan doen om die onderliggende oorsaak van hoë cholesterol vind.

A lipied paneel meet jou totale cholesterol, sowel as die komponente waaruit dit totaal - jou LDL cholesterol, wat jy `n risiko vir hart siekte-HDL cholesterol kan sit, wat kan beskerm teen hart siekte-en bloed vette bekend as trigliseriede , wat ook jou risiko van hartsiektes en beroerte kan in te samel.

As jou lipied paneel resultate abnormaal is, kan jou dokter raai u aan om jou leefstyl te verander deur die verbetering van jou dieet, oefen meer, en om gewig te verloor. As jou LDL cholesterol is hoog, kan jou dokter `n cholesterol medikasie voorskryf, soos `n statine of ander cholesterol-verlaging van dwelms.

Dikwels is hierdie basiese cholesterol toets is genoeg om behandeling te lei en te verminder jou risiko vir hartsiektes en beroerte. Maar soms meer inligting is nodig om beter te verstaan ​​wat veroorsaak dat die hoë cholesterol, sodat jou dokter sal vra vir meer toetse.

Die bykomende inligting kan help jy en jou dokter besluit oor die beste behandeling vir jou, volgens Samia Mora, besturende direkteur, mede-professor van medisyne by Harvard Mediese Skool in Boston, en James Underberg, MD, president van die Nasionale Lipid Association ( NLA) en kliniese assistent-professor van medisyne by NYU Langone Mediese Sentrum in New York City.

Jou dokter kan die laboratorium vra vir `n blik op jou nie-HDL cholesterol vlak, of versoek gevorderde lipied toetse.

Wat is Nie-HDL cholesterol?

Sommige kenners sê dat die berekening van nie-HDL cholesterol is `n beter manier om risiko van hartsiektes te bepaal as die meting van LDL cholesterol alleen.

"Dit is `n eenvoudige berekening," het dr Underberg sê, "maar dit voeg `n baie meer inligting." aftrek eenvoudig die HDL cholesterol uit die totale cholesterol na die nie-HDL aantal vind. "Die nie-HDL moet nie meer as 30 punte hoër as die LDL wees," sê Underberg.

`N LDL cholesterol vlak van 100 mg per deciliter (mg / dL) of laer word beskou as `n gesonde, so `n nie-HDL cholesterol totaal van 130 mg / dL of laer sal `n gesonde aantal na te streef vir wees.

Wat is Advanced Lipid toetse?

Advanced lipied toetse is eenvoudig bloedtoetse wat meer inligting verskaf oor jou individuele cholesterol eienskappe en jou gesondheidsrisiko`s as jy `n hoë cholesterol, volgens die NLA. Die resultate van hierdie toetse kan help om jou dokter te identifiseer wat veroorsaak dat `n cholesterol wanbalans - en help om die beste behandeling.

Cholesterol gedra saam in bloed as `n deel van lipoproteïen deeltjies. Hierdie deeltjies het verskillende groottes, digthede, samestelling, en ander faktore, sê dr Mora. Advanced lipied toetse ondersoek dié spesifieke eienskappe wat gekoppel is met gesondheidsrisiko`s.

Dekking vir hierdie gevorderde toetse verskil van plan om te beplan. As hulle nie gedek is, die gevorderde lipied toetse is gewoonlik sowat $ 50 elk, maar die koste kan wissel.

Van die gevorderde toetse vir hoë cholesterol wat gedoen kan word uit `n enkele tekening van jou bloed, dit is drie van die mees dikwels bestel:

1. ApoB Hierdie toets meet die konsentrasie van lipoproteïen deeltjies wat `n molekulêre merker genoem apolipoproteïen B (ApoB) op hul oppervlak. Dit is die belangrikste proteïen wat in LDL cholesterol, en meet dit kan `n beter aanduiding van risiko hartsiektes as die meting van LDL cholesterol in sommige mense.
2. LDL-P Ook bekend as LDL-deeltjies aantal, hierdie toets meet die werklike getal van LDL deeltjies wat LDL cholesterol dra per liter van plasma, volgens die NLA. Na `n hoër aantal deeltjies maak dit makliker vir hulle om te kry in die mure van die are, wat kan `n waterval van gebeure wat lei tot die vorming van slagaar-verstopping gedenkplaat.
3. Lipoproteïen (a) Dit meet die vlak van `n tipe van LDL cholesterol genoem lipoproteïen (a), ook bekend as Lp (a). Hoë vlakke kan ongesonde gedenkplaat opbou wat lei tot verstopte bloedvate te skep. Volgens navorsers, kan verhoogde lipoproteïen (a) `n onafhanklike risikofaktor vir hartsiektes wees.

Hoe toetse kan help met jou hoë cholesterol

Om die ApoB en LDL-P toetse (wat albei kyk na die aantal slegte deeltjies in jou sirkulasie) om sy pasiënte te verduidelik, Underberg sê dikwels: "As jy wil weet hoe sleg verkeer is, wetende dat die aantal motors op die pad - nie die aantal passasiers in elkeen - is `n beter voorspeller ".

"Wanneer jy LDL cholesterol te meet [in die basiese toets] jy meet die aantal passasiers," sê hy. Maar wat jy regtig wil weet, is die aantal motors - of hoeveel van dié deeltjies gebons in jou aarwande en een wat julle in gevaar vir hartsiektes en beroerte.

Die gevorderde LDL deeltjies toets kan ook die grootte van die deeltjies wat cholesterol in jou bloed te bepaal.

"Verstaan ​​deeltjiegrootte help ons verstaan ​​wat die probleem kan wees," sê Underberg.

Iemand met `n groot aantal klein, digte deeltjies kan insulienweerstandigheid het, byvoorbeeld. die liggaam se selle nie behoorlik gebruik insulien om bloedsuiker te kry in die selle, en dat verhef hul risiko van beide hartsiektes en diabetes.

Neem `n nader kyk na hoë cholesterol met hierdie toetse kan jou behandeling plan verander, sê Mora. Byvoorbeeld, kan iemand met `n hoë LDL cholesterol op die basiese toets lyk soos `n goeie kandidaat vir statine behandeling. Maar "jy mag nie `n statine nodig," sê sy, as die toetse vir LDL-P en ApoB wys `n lae aantal cholesterol dra deeltjies.

Aan die ander kant, kan `n paar mense in die hospitaal opgeneem vir hartaanvalle gemiddelde of nie baie hoog LDL cholesterol het, saam met `n lae HDL en hoë trigliseriede, sê Mora. Maar dan as jy hulle ApoB kyk, hulle het `n hoër deeltjie nommer, wat hul risiko van hartsiektes weerspieël.

Diegene met die toestand bekend as familiële hoë cholesterol (hipercholesterolemie, of FH) dikwels verhef LDL cholesterol vlakke, verhoogde ApoB en hoër LDL deeltjies getalle, sê Underberg. "Deeltjiegrootte sal waarskynlik groot wees, maar hoef nie te wees nie," sê hy, vir mense wat FH het.

`N Diagnose van FH sal `n ander pad van behandeling beteken as in vergelyking met ander vorme van hoë cholesterol, en dui ook aan dat ander in jou familie moet kry gekeur vir hierdie geërf toestand.