Behandeling niere met radiogolwe kan verlig taai-tot-beheer hipertensie

Vir pasiënte wie se hoë bloeddruk kan nie beheer word nie ten spyte van die neem van verskeie medikasie, `n kort sarsie van radio golwe op die senuwees rondom die niere kan die truuk doen, `n klein nuwe studie sê.

Die behandeling was effektief vir ten minste ses maande. Die bevindinge kan `n belangrike stap in die behandeling van mense met weerstandige hipertensie, wat `n groot risikofaktor vir `n hartaanval en beroerte wees, het die navorsers gesê.

Die tegniek - genoem-kateter gebaseer nier DENERVATIE - is minimaal invasieve. In dit, dokters gebruik `n kateter deur die slagaar in die lies, wat radio golwe stuur brand weg senuwee weefsel rondom die are wat die niere te voed.

Die prosedure vernietig senuwees wat beheer help en te filtreer sout in die liggaam en kan ooraktiewe in pasiënte met hoë bloeddruk wees. Die Amerikaanse Food and Drug Administration het nog nie goedgekeur die gebruik daarvan.

Die studie is befonds deur mediese toestel maker Medtronic. Die bevindinge is 17 Desember gepubliseer in die joernaal sirkulasie.

"Dit is `n baie belowende benadering vir die bestuur van medisyne-weerstandige hipertensie," sê dr Gregg Fonarow, `n woordvoerder vir die American Heart Association en professor van kardiologie aan die Universiteit van Kalifornië, Los Angeles.

"Hoë bloeddruk is `n groot bydraer tot `n hartaanval, beroerte, hartversaking, en [nier] mislukking," het Fonarow, wat nie betrokke was in die studie. "Ten spyte van die beskikbaarheid van `n aantal van effektiewe medikasie, baie pasiënte met hoë bloeddruk het nie bereik voldoende beheer van hul bloeddruk. Daar is dus `n belangrike, maar op die oomblik onvervulde, moet vir addisionele terapie doeltreffend hipertensie te beheer."

Vir die studie, `n internasionale span onder leiding van dr Murray Esler, professor en senior direkteur van die Baker IDI Heart en Diabetes Instituut in Melbourne, Australië, opgedra 35 pasiënte om nier DENERVATIE en vergelyk hulle met 47 pasiënte wat reeds die proses gehad het.

Al die pasiënte gely het van dwelm-weerstandige hipertensie. Hulle sistoliese bloeddruk - die boonste getal in `n bloeddruk lesing - gebly gevaarlik hoog op 160 millimeter kwik (mmHg) of hoër ondanks die feit dat die neem van drie of meer dwelms bloeddruk te beheer, het die navorsers gesê.

Esler se span het bevind dat meer as 83 persent van diegene wat DENERVATIE behandeling moes voor `n druppel in sistoliese bloeddruk van ten minste 10 mmHg na ses maande en byna 79 persent gehandhaaf die vermindering op 12 maande.

Die 35 pasiënte in hierdie fase van die studie het soortgelyke resultate na die aanvanklike groep. Byna 63 persent van die pasiënte het `n vermindering in sistoliese bloeddruk van 10 mmHg of meer ses maande na behandeling.

Fonarow opgemerk: "In al, verlagings in sistoliese bloeddruk vlakke op die einde van 25 tot 30 mmHg is behaal en in stand gehou word sonder enige verlies in doeltreffendheid."

Die prosedure is veilig asook effektiewe, die studie se skrywers gesê.

"Niere Deelnemers se is nie beskadig of funksioneel benadeel," sê Esler in `n joernaal nuusvrystelling. "Ons het ook bevind geen slegte gevolge op langtermyn-gesondheid van die prosedure."

Of hierdie tegniek nuttig kan wees in die behandeling van minder ernstige hoë bloeddruk het nog nie getoets. As dit is van toepassing, kan dit beteken pasiënte hoef nie bloeddruk dwelms neem, Esler voorgestel.

Nog `n kenner, maar het gesê dat scenario is waarskynlik ooroptimisties.

"Hipertensie is `n harde siekte te behandel, want daar is so baie dinge wat gaan in om bloeddruk onder beheer," sê dr Varinder Singh, `n intervensionele kardioloog by Lenox Hill-hospitaal in New York City. "Daar is leefstyl en dieet, daar is om na die regte dosisse van medikasie, is daar nakoming kwessies. So iets wat jou sal help pasiënte kry hul doelwitte is opwindend."

Selfs met hierdie tegniek, sal mense waarskynlik nog tot bloeddruk medikasie te neem, sê Singh. "Jy moet dalk minder medikasie te neem en u mag hê om `n laer dosisse medikasie te neem, maar ons almal verwag dat pasiënte nog sal moet `n paar medikasie te neem," het hy gesê.

Singh het ook opgemerk dat hoewel hierdie proses gebruik word in ander lande is dit nog nie in die Verenigde State van Amerika goedgekeur.

Fonarow bygevoeg: "Terwyl hierdie studie toon dat die nier DENERVATIE bied volgehoue ​​vermindering van bloeddruk tot een jaar en verskyn veilig, addisionele studies met die langer termyn opvolg nodig."

Volgens die American Heart Association, meer as 78 miljoen volwassenes in die Verenigde State van Amerika het `n hoë bloeddruk, wat is bloeddruk hoër as 140/90 mmHg.

Een van hierdie volwassenes, sowat 9 persent het bestendig hoë bloeddruk, wat beteken dat selfs met drie of meer medikasie om hul bloeddruk te beheer, is dit hoër as 140/90 mmHg bly.