Leidrade oor hoe gewild sooibrand dwelm are kan benadeel

`N Gewilde oor-die-toonbank sooibrand medikasie versnelde veroudering van bloedvat selle in laboratoriumtoetse, die verhoging van rooi vlae oor sy langtermyn-effek op die hart gesondheid, sê navorsers.

Video: The Long Way Home / Heaven Is in the Sky / I Have Three Heads / Epitaph`s Spoon River Anthology

Vinniger veroudering van bloedvat selle blootgestel aan die teensuurmiddel Nexium (esomeprazole) kan potensieel die take hierdie selle verrig om `n hartaanval en beroerte te voorkom verhinder, die nuwe studie dui daarop.

Hierdie laboratorium resultate kan verduidelik waarom ander studies `n verhoogde risiko van hartsiektes in mense wat gebruik proton pomp inhibeerders (PPIs) het getoon - die klas van sooibrand medikasie wat Nexium sluit, sê studie senior skrywer Dr. John Cooke.

"Ons bevinding dat die voering van die bloedvate benadeel deur proton pomp inhibeerders is `n verenigende meganisme vir die berigte dat PPI gebruikers is `n verhoogde risiko vir `n hartaanval, beroerte en nierversaking," het Cooke, voorsitter van kardiovaskulêre wetenskappe aan die Houston Metodiste Navorsingsinstituut.

AstraZeneca, die outeur van Nexium, gereageer met `n verklaring daarop gewys dat die studie is uitgevoer in `n laboratorium omgewing, "nie in die mens binne `n beheerde kliniese proef. Daarom, gevolgtrekkings rondom oorsaak en gevolg kan nie gemaak word.

"Pasiëntveiligheid is `n belangrike prioriteit vir AstraZeneca en ons glo almal van ons PPI medisyne is oor die algemeen veilig en doeltreffend wanneer dit gebruik word in ooreenstemming met die etiket," het die dwelm maker.

Daar is egter baie mense nie die gebruik van PPIs in ooreenstemming met FDA riglyne, wat in geval Nexium se hulle drie keer per jaar sal beperk tot `n vier-week kursus van behandeling, sê Cooke.

"Hulle word ubiquitously gebruik, vir `n lang tyd. Hulle is nie gebruik word as oorspronklik goedgekeur," het Cooke.

VERWANTE: 7 Verrassende Feite Oor Ingewande en Acid Reflux

Dr. P.K. Shah, direkteur van die Oppenheimer Aterosklerose Navorsingsentrum by Cedars-Sinai Mediese Sentrum in Los Angeles, het gesê hierdie studie resultate te lewer `n redelike verduideliking vir hoe PPIs kan beïnvloed die hart gesondheid van langtermyn-gebruikers.

"Ons het kliniese data wat `n vermoede dat hulle sleg kan wees as dit gebruik word langtermyn verhoog, en ons het nou eksperimentele data wat `n potensiële meganisme dui," het Shah. "Maar ons het nog onbeantwoorde vrae."

Vir hierdie studie, Cooke en sy kollegas gekweek die selle wat die wande van bloedvate, wat endoteelselle geroep lyn.

Hierdie selkulture is elke dag blootgestel word aan dosisse van Nexium "soortgelyk aan wat `n pasiënt sal ontvang" vir `n lang tydperk van die tyd, sê Cooke.

Beskermende endoteelselle produseer stowwe wat die bloedvat ontspan, en die skep van `n gladde "Teflon" laag binne-in die vaartuig wat gedenkplate of bloedklonte verhoed knelpunt, sê Cooke.

PPIs behandel sooibrand deur blokkeer-suur-produserende selle in die voering van die maag, sê Cooke. Maar navorsers nou vermoed PPIs kan ook inmeng met suur-produserende selle elders in die liggaam.

In die geval van bloedvat selle, navorsers het bevind dat langtermyn blootstelling PPI benadeel suur produksie deur die lisosome in die selle. tipies duidelik afval lisosome produkte, maar blootgestel aan PPIs hulle het genoeg suur produseer nie om afval te verwyder.

Die afval opbou veroorsaak endoteliale selle om vinnig verouder, Cooke gesê, wat hul vermoë om bloedvate te beskerm kan belemmer.

"Hulle begin om te sit van Teflon om iets meer soos Velcro," het hy gesê. "Dinge begin om vas te hou."

Nog `n prominente klas van sooibrand medikasie, H2 blokkers, het dieselfde veroudering effek op bloedvat selle nie, die studie het bevind. H2 blokkers sluit Tagamet (simetidien), Pepcid (Famotidine) en Zantac (ranitidien).

Dr. Mark Creager, president van die American Heart Association, het bygevoeg dat `n laboratorium studie soos hierdie `n direkte skakel tussen PPI gebruik en `n verhoogde risiko van `n hartaanval of beroerte nie kan bewys.

"Dit verhoog beslis die vraag. Maar nou is die vraag, een keer geopper, moet in `n goed ontwerpte kliniese proef, wat nie plek nog geneem wat beantwoord moet word," het Creager, `n professor van medisyne by Harvard Mediese Skool. "Ek sou nie klinici adviseer om te spring vanaf hierdie belangrike basiese wetenskap studie aanbevelings wat hulle sou bied om hul pasiënte."

Nog `n kenner gesê PPIs moet met omsigtigheid gebruik word as gevolg van moontlike Harms "wat niks te doen met die spysverteringstelsel het."

"Veel meer werk gedoen moet word voordat ons `n lyn met vertroue uit hierdie klas van dwelms om `n paar van hierdie potensiële newe-effekte kan trek, maar hierdie navorsers neem `n belangrike eerste stap," sê dr David Robbins, tussentydse hoof van gastroënterologie by Lenox Hill-hospitaal, in New York City.

"Bottom line: As jy `n daaglikse PPI, wat lewens kan red in die regte scenario neem, gaan met jou dokter en kyk of jy dit regtig nodig het," sê Robbins.

Leefstylaanpassings - soos oefen, kap op alkohol of kafeïen, en die voorkoms van swaar maaltye kort voor slaaptyd - dalk ook sooibrand te verlig, Cooke bygevoeg.

Die bevindinge is 10 Mei gepubliseer in die joernaal sirkulasie Navorsing.