Terapeutiese wegbreek: hot spots vir son, sout en water

Jy het geen twyfel hoor stories oor die positiewe gevolge van die lig terapie (ook bekend as fototerapie) en sout water behandelings (soos Dooie See soute) op psoriase. Al hierdie gepraat lei tot die vraag: Is dit vir die regte? Daar is werklike mediese bewyse dat hierdie behandelings `n verskil kan maak. Hoor analise `n psoriase deskundige se kry persoonlike perspektief van `n pasiënt se en leer oor `n paar van die brandpunte waar `n prettige vakansie of naweek wegbreek bied die moontlikheid vir terapeutiese voordele.

omroeper:

Video: A Pride of Carrots - Venus Well-Served / The Oedipus Story / Roughing It

Die menings wat op hierdie webcast is uitsluitlik die menings van ons gaste. Hulle is nie noodwendig die sienings van HealthTalk, ons borge of enige buite-instansie. En, soos altyd, raadpleeg asseblief jou eie dokter vir die mediese raad mees geskikte vir jou.

Marcie Sillman:

Welkom by hierdie HealthTalk program, Terapeutiese Getaways: Hot Spots vir Sun, sout en water. Ek is Marcie Sillman. Kanse is jy het stories oor die positiewe gevolge van die lig terapie en sout water behandelings op psoriase gehoor. Al hierdie gepraat lei tot die vraag, beteken dit regtig werk? Ons sal kyk na die wetenskap agter son en water terapie en leer oor `n paar hot spots waar `n prettige vakansie of wegbreek bied die moontlikheid van terapeutiese voordele. Mense sal `n reis duisende myle en spandeer duisende dollars in `n soeke na verligting van psoriasis. Eksotiese plekke, soos die Dooie See tussen Jordanië en Israel, lok talle mense elke jaar. Maar daar is baie van die plekke baie nader aan die huis. Onder hulle is `n klein dorpie in die middel van Washington staat genoem seep Lake.

Reporter:

Wanneer Heidi Nelson was 50 jaar oud, het sy gegaan om die dokters probeer om uit te vind wat gebeur het om haar gesig en kopvel. Sy het kolle van baie droë vel, en dit is erger.

Heidi Nelson:

Dit was moeilik om vas te pen `n dokter om werklik te gee jy `n diagnose jy weet, hulle wil net gee verskillende ys en gesê, wel dit kan dit wees, kan wees dat.

Reporter:

Aanvanklik het dokters gesê sy het ekseem. Sy is gegee `n paar verskillende behandelings, maar nie een van hulle het gewerk. Nelson volgehou en probeer om iemand wat haar kan help om te vind.

Heidi:

En ek uiteindelik `n dokter wat psoriase gediagnoseer. En so dan weer, het ons verskillende behandelings.

Reporter:

Nelson sê haar ervaring is algemeen onder psoriase pasiënte. Toe sy die eerste keer gediagnoseer is, het sy nog nooit gehoor van die siekte, en sy het vinnig geleer dat behandeling kan tref of mis.

Heidi:

Jy weet die meeste alles wat ek probeer het om `n bietjie, miskien `n paar weke, en dan drie weke of vier weke, dan het ek geleer dat jy die medikasie heeltemal voortdurend te skakel om dit te laat werk. Jou liggaam kry immuun teen dit redelik gou en net oor te skakel van die een medikasie na `n ander. En regtig, niks gehelp in die lang termyn.

Reporter:

Sy het voortgegaan om saam `n psoriase werkgroep in die Seattle area waar sy gewoon het om te probeer en ander te help om af te gaan dieselfde moeilike pad sit. En dit was met haar groep dat sy besluit het om ander behandelings te probeer. Nelson het gehoor van seep Lake net oor die berge in die oostelike helfte van Washington staat. Vir dekades, het die meer is bekend vir sy genesende eienskappe, veral vir psoriasis. Maar sy was skepties dat dit enigiets vir haar vel kon doen.

Heidi:

Goed net omdat jy weet, het ek so baie verskillende roetes met psoriase gegaan en ek het gepraat met so baie verskillende mense. Ek het regtig `n baie navorsing met ander mense wat dit het, en almal het dieselfde ervaring wat jy net soort van loop in om dood eindig. Ek het gedink, ek sal dit probeer en gee dit `n goeie skoot en sien wat hier gebeur, maar ek het nie verwag om vir ewig genees word.

Reporter:

Tipiese behandeling by seep Lake sluit deurdringende in die water asook wat die liggaam met die modder van die strand en natuurlik die warm somer son. En terwyl dit nie `n permanente oplossing bied, Nelson het sien `n dramatiese verandering in haar toestand.

Heidi:

Ons het alles probeer, ons het `n hele week daar. En na twee dae, kan jy `n paar verbeteringe sien hoewel die son het `n impak te.

Reporter:

Sedert haar eerste reis, sy is terug `n handvol van tye en beveel dit aan haar ondersteuningsgroep. Ander het ewe indrukwekkende resultate gesien.

Heidi:

Ek het die mense in my groep wat so gelukkig hulle het uitgeroep was en [het], "Dit is die eerste keer in 10 jaar dat ek geklee in `n kortmouhemp, en ek `n kortbroek.

Reporter:

die klein dorpie van seep Lake geleë aan die einde van `n breë-krans gevoer canyon, lyk soos baie ander landelike gemeenskappe in die woestynlandskap van Oos-Washington staat. Die meer is uitgekap deur wat beskou word as die grootste vloed ooit meer as 10,000 jaar gelede bekend. Maar in teenstelling met ander gemeenskappe, die vlak water van seep Lake het besoekers gelok vir eeue as gevolg van sy ongewone eienskappe. Inheemse Amerikaners noem dit smokiam, wat beteken dat die genesing waters. En teen die middel 1800`s, setlaars opgemerk die water sou skuim sonder seep en skuim sou vorm op die oppervlak, vandaar die naam. Maar dit was nie tot die vroeë 1900`s dat die helende eienskappe van die unieke meer is wat gebruik word deur diegene op soek na hulp met mediese toestande. Talle hotelle gebou naby die strand en spa gehelp diegene met verskeie kwale, insluitend psoriasis. Teen die middel van die eeu, die aantal besoekers was op die agteruitgang. Kathy Trandem is `n geregistreerde verpleegkundige wat die Healing Water Spa loop in die moderne dag seep Lake. Sy glo die koms van die moderne mediese behandelings is een faktor wat lei tot die rede waarom die dam is nie so goed bekend vandag.

Kathy Trandem:

Ek glo nie dat baie mense weet dit nie. Dit was baie algemeen in die afgelope jare vir mense om hier te kom, vir die behandeling, maar sedert die jare 50 die agteruitgang van mense wat hier vir die mediese eienskappe van die meer het regtig afgegaan.

Reporter:

Maar vandag, seep Lake gaan deur `n bietjie van herlewing. Woord is om weer oor wat die meer moet diegene wat ly aan psoriase bied. En volgens Trandem, die rede hiervoor is eenvoudig.

Kathy:

Ek glo seep Lake water werk beter as enigiets wat ek nog ooit van gehoor vir psoriasis. En die modder en die son - dit is een van die dinge wat belangrik is om te verstaan ​​- dat dit nie net die water hier. Die mense wat die beste geluk hier met behandelings gehad het hier al drie gebruik.

Reporter:

Gelukkig, dit is maklik vir besoekers aan die son, water en modder probeer. Die son skyn meer as 300 dae per jaar, en die water kan net om oral te vinde. Dick Garnett bedryf die Inn by seep Lake, geleë reg op die strand. Loop deur een van sy kamers, wys hy daarop een van die meer ongewone eienskappe sy en ander herberge in die dorp [het] in vergelyking met `n gereelde hotelkamer.

Dick Garnett:

Waar die verskil inkom - ons het wat jy noem deurdringende bakkies in ons badkamers, en hulle is dubbel-plumbed met minerale water en jou vars water.

Reporter:

Selfs baie van die huise het meer water kom reg uit die pype. Natuurlik, het hulle normale vars water sowel maar dit is die vermoë om deur te dring in die poel water in privaatheid wat baie besoekers waardeer. Benede in sy herberg, Garnett open sommige emmers met die ander belangrike bestanddeel.

Dick:

Hier by die herberg, hou ons ekstra modder vir mense [wat] nie uit kan kry in die dam en grawe it up hulself. Soos jy kan sien, die modder is baie swart en dit is baie syerige, en dit is soort van netjies dinge eintlik.

Reporter:

En vir baie is dit die vermoë om af te trek na die meer self wat is een van die belangrikste besienswaardighede. Daar is klein private dele van die see vir `n paar van die herberge, maar een ding almal saamstem oor na Soap Lake is van die aanvaarding van mense met psoriase. Dit is net nie `n big deal vir mense wat in modder of deurdringende in die poel sien. Die water het wel `n seperige voel om dit uit die minerale en voel baie sag. Die modder kan gekoek op maklik, en baie dek hulself van kop tot tone. Na lê in die son vir `n rukkie, dit afgemaak en dan mense tipies week vir `n bietjie in die poel weer. En dit is die kombinasie van water, modder en son wat weer en weer herhaal word. Kathy Trandem van die Healing Water Spa sê die behandeling van psoriase op seep Lake is nie `n oornag kuur, en dit verg werk.

Kathy:

As jy het, hoe meer diepgaande psoriase, neem dit `n paar meer tyd en `n baie ywer. Daar is `n paar mense wat hier kom vir die somer en net basies net probeer en doen die drie dinge elke dag vir die somer. En hulle verlaat met pienk gesonde vel.

Reporter:

Trandem trek uit `n brief van `n vrou uit Kanada wat seep Lake besoek soos Heidi Nelson nadat sy `n ander verligting vir haar toestand nie kon vind.

Kathy:

Ek het in seep Lake voel heeltemal desperaat. Ek ly aan psoriase en was vertel deur baie dokters oor die afgelope 10 jaar was daar niks wat hulle vir dit kon doen. Ten tyde van my aankoms, my vel was `n oop seer meer as 80 persent van my liggaam. Vir die eerste 10 dae het ek in die water en dit gesteek so sleg nie, dit was pure angs. Na `n maand swem, met modder baddens en drink die water, ook spandeer baie tyd gehou in die son, het my vel heeltemal genees. Ek het geen idee of dit `n blywende ding sal wees of nie. Selfs al is dit nie, gehad het `n maand sonder `n vel probleem is `n groot verligting. Ek het reeds voorbehou hotel in seep Lake vir die komende somer. Moet my psoriase vernuwe voor dan, ek is ten volle bereid om terug te keer na Soap Lake te eniger tyd.

Reporter:

Soos ander helende waters soos die Dooie See, het Soap Lake nie help almal, en ook nie voorsien `n permanente kuur, maar vir diegene wat verligting hoef te vind, dit is alles die moeite werd.

Marcie:

Saam met ons nou om te praat oor soutwater en son terapie is Dr. Jeffrey Altman, `n dermatoloog met Altman Dermatologie Associates en assistent-professor aan Rush Mediese Kollege in Chicago. Dr. Altman is ook mediese direkteur van die Mavena DERMA Sentrum in die Chicago area. Die sentrum is die enigste kliniek in die VSA wat balneophototherapy bied. Balneophototherapy is `n mediese term vir sout water bad gekombineer met UV behandeling.

Ook saam met ons is Sheri Decker, sy uitvoerende skakeling vir spesiale projekte en internasionale betrekkinge van die Nasionale Psoriasis Foundation. Sheri is bly by psoriasis vir die afgelope 34 jaar.

Marcie:

Dr. Altman, laat ons begin met jou.

Kan jy verduidelik hoekom bad of deurdringende jou liggaam in `n mineraalryke water soos seep Lake of the Dead Sea sal help verbeter psoriase?

Dr. Jeffrey Altman:

Ja, daar [is] `n verskeidenheid van verduidelikings vir waarom, wat wissel van die ontspanning aspek van die bad te hidrasie van die vel om die anti-inflammatoriese [eienskappe] van daardie variëteit van minerale wat in natuurlike waterliggame soos die Dooie See of seep Lake. Hierdie eienskappe is wat ons immunomodulatory eienskappe sou noem, en hulle het `n verskeidenheid van effekte op die verspreiding van die vel asook op die vermindering van `n paar van die ooraktiewe immuun funksie van `n paar van die selle wat slyp in op die vel en is waarskynlik die netto oorsaak van psoriase.

Marcie:

So, wat is `n paar van hierdie minerale spesifiek?

Dr. Altman:

Spesifiek, die minerale sluit magnesium, wat waarskynlik die belangrikste komponent van die Dooie See sout. Daar is baie keer is ons geneig om te dink van wat as sout in kraanwater, maar in die eerste plek magnesium, bromide, kalium, ander soute wat `n groot verskil maak. `N Baie klein mate kan die natrium wees. Sover minerale, daar [is] ander spoorelemente, maar ek glo ons die meeste van die effek toe te skryf aan die magnesium ryk aard van die Dooie See sout water.

Marcie:

Jy is mediese direkteur van die Mavena DERMA Center [mavena.com] buite Chicago. Waar kom die kliniek vandaan?

Dr. Altman:

Hulle oorspronklik was uit Switserland en Duitsland, waar hulle moes hul kliniek. Dit is gebaseer op die gewildheid van die Dooie See sout water bad en fototerapie vir psoriase in Europa. Hulle het besluit om die Verenigde State van Amerika te kom, en ons was gelukkig dat hulle gekom het om my nek van die bos hier in Chicago en het `n balneophototherapy kliniek.

Marcie:

Is jy die enigste kliniek in die Verenigde State van Amerika?

Dr. Altman:

Ek glo dat ons die enigste kliniek bied die suiwer vorm van balneophototherapy met die Dooie See sout water gekombineer met die fototerapie.

Marcie:

Kan jy ons vertel `n bietjie oor die gebruik van die lig terapie vir psoriase?

Dr. Altman:

Lig terapie is waarskynlik een van die oudste bekende behandelings vir psoriase. Ek sou eerlik sê dat byna almal met matige tot ernstige genoeg psoriase, op `n sekere punt, sal waarskynlik nodig het of gebruik die lig terapie. En lig terapie, basies, is die gedeelte van die lig wat aktief is ultraviolet of UV-lig genoem en dit is beskikbaar deur middel van natuurlike blootstelling aan die son, wat ons helioterapie of kunsmatige wyse met verskillende UV gloeilampe baie soos `n tanning salon noem.

Marcie:

Is daar `n verskil dan tussen wat genoem fototerapie en sit in die son - die helioterapie?

Dr. Altman:

Eintlik sou fototerapie waarskynlik net verwys na die terapeutiese gebruik van die lig [of] of dit nou uit hierdie Phillips tipe gloeilampe wat ons gebruik in die kliniek. Hulle gebruik word om die kwarts ligte, en ander plekke te gebruik - `n verskeidenheid van kunsmatige ligbronne wat fototerapie genoem sou word. Helioterapie is gebruik te maak van aard van die breër reeks van lig wat ons kry uit die son, en wat kan nou, danksy moderne monitering metodes in geselekteerde gebiede, kan ook gemonitor word baie soos ons doen met `n ligte boks of jy weet `n kunsmatige ligbron veral in plekke soos die Dooie See.

Marcie:

So in balneophototherapy, gebruik jy net `n spesifieke gedeelte van die UV spektrum?

Dr. Altman:

Op die oomblik is, met ons balneophototherapy, ons probeer om weer te skep `n bietjie van soos wat hulle gedoen het by die Dooie See. Ons gebruik wat genoem smal band UVB, wat is `n soort van `n klein gedeelte, splinter van die lig spektrum wat veronderstel is om die meeste impak op psoriase het.

Marcie:

En so die fototerapie deel gekombineer met die balneo deel, dit is die deurdringende?

Dr. Altman:

Die balneo is die bad, reg.

Marcie:

Ek neem aan dat voordat mense sal begin om terapeutiese water behandeling of balneophototherapy doen, hulle moet met hul dokters eerste praat.

Dr. Altman:

Absoluut, en ek wil regtig om te beklemtoon dat jy weet wat dit is ongelooflike behandelings en Dooie See sout terapie kan regtig mense help om `n groot deal. Maar jy regtig nodig het om in ag te neem jou hele mediese prentjie, jou hele geskiedenis, wat jy het gereageer op, wat jy nie. Ek wil regtig mense aanmoedig om dit te gebruik as `n springplank en praat met jou dokter of jou dermatoloog.

Marcie:

Dit is dus nie noodwendig `n plaasvervanger vir ander vorme van medikasie of behandeling wat iemand met psoriase kan word met behulp van?

Dr. Altman:

Psoriase is `n langtermyn-, chroniese toestand en op `n sekere punt kan hierdie wel `n baie goeie opsie vir mense met psoriase. Maar dit is net van plan om `n opsie wees, en daar is `n hele paar ander vorme van behandeling, en jy het om uit te werk wat die beste vir jou en kyk na al jou opsies.

Marcie:

Sheri Decker, het jy al by psoriasis vir 34 jaar nou. Ek wonder of jy vir ons `n bietjie sal vertel oor jou ervarings as `n persoon wat met psoriase?

Sheri Decker:

Ek het psoriase het vir `n lang tyd. Ek het dit as `n jong volwassene en, in die begin, was ek baie verward oor wat daar gebeur het om my vel en het na die dermatoloog - en probeer om `n baie verskillende aktuele terapie en uiteindelik het in die ultraviolet lig terapie. Ek was baie verward oor wat aan die gang was, en dit het my `n lang tyd om uit te vind daar was nie `n kuur vir psoriasis. Wat natuurlik gelei tot `n baie van die gevoelens wat ek dink mense het oor die lewe met psoriase. Jy is skaam. Jy is kwaad, en by tye jy depressief is. So uiteindelik, ek gestaak al terapie en net besluit om daarmee saam te leef, en uitgetrek my langbroek en my lang moue en net links van my psoriase alleen. Eerlik gesê, deur te doen wat ek eintlik beter geword het. Ek dink dit was omdat ek nie fokus op die siekte so veel. As jy dit het, jy benodig is op hierdie medikasie te sit op `n baie gereelde basis en as jy dit nie doen nie, is jy nie van plan om enige resultate sien. En so is jy altyd soort gefokus op jou vel en die onaangenaamheid en onooglijk daarvan.

Marcie:

Jy het psoriase guttate?

Sheri Decker:

In die begin het ek plaak psoriase - baie groot aangesteek skalering gedenkplate - en oor die jare, is dit verander na guttate.

Marcie:

Nou weet ek dat jy na Soap Lake, wat was jou ervaring soos gewees?

Sheri:

Eintlik het ek het tot seep Lake drie keer nie. Dit gaan oor `n vyf-uur se ry vanaf Portland waar ons is gevestig, en ek het die eerste keer net om `n storie te skryf vir die Nasionale Psoriasis Foundation te publiseer in op ons nuusbrief. Ons wou meer daaroor uit te vind. Ek het vir ongeveer drie dae en steek rond en geleer soveel as wat ek kon oor die meer. Maar terwyl ek daar was, het ek in die water en ek het gebruik die modder en, natuurlik, ek sunbathed en ek sien resultate. Jy weet my psoriase geneig om plat uit, en dit is veel minder aangesteek. Ek was beïndruk. Ek moet sê dat die ander keer het ek het opgegaan, ek was net daar vir `n paar dae as well. Maar ek het uiteindelik `n geleentheid om te gaan en spandeer `n hele week. Ek het die terapie vir sewe reguit dae, en ek weet dit is nog nie lank genoeg nie. Ek dink enigiemand wat regtig aangaan om in klimatotherapie of die gebruik van die son en water en terapie, tot ware resultate te sien, regtig nodig om ten minste drie tot vier weke te doen. Ek het net nog nooit die tyd om dit te doen, maar ek het kry daar vir een week en dit is baie duidelik `n doen-dit-self-terapie. Daar is geen mediese rigting of enigiets. Ek gebruik die modder wat jy nodig het om uit te gaan in die poel en grawe jouself, en dit is `n bietjie lastig om uit te vind wat die locals noem die goeie dinge. Ten slotte, sal jy vind hierdie baie gladde, baie swart soort stink modder en jy dit laag op jou vel en laat dit bak op jou vel vir `n rukkie totdat dit is alles droog, en dan sal ek gaan in die water en week die modder af . Ek sou week in die water vir ten minste 30 minute en dan sal ek uit en ek wil zonnen, gaan terug na my hotel kamer en neem my stort en gebruik baie, baie olie. Ek het bevind dat my psoriase is baie, wat ek noem kwaad, baie aangesteek en dit is baie, baie seer. As ek nie hierdie besef, sou dit my bang wanneer dit gebeur. Maar ek dink dat dit net nodig het regtig kwaad te kry, en dan uiteindelik wanneer my week was oor en ek by die huis kom, is dit net bedaar en vervaag weg. Maar dit is soort van scary wanneer dit dien soos dit.

Marcie:

Wat beteken dit voel soos wanneer jy sit die modder op? Maak dit seer?

Marcie:

Jy het ook na die Dooie See nie.

Sheri:

Ek het.

Marcie:

Hoe is dit `n ander ervaring, of is dit dieselfde as seep Lake?

Sheri:

Nee, dis heeltemal anders. Dit was `n lang tyd gelede, maar ek is genooi om `n reis na die Dooie See met `n groep van dermatoloë van die East Coast om te kyk na die terapie as `n opsie. So het ons, en ek eintlik nie kry om deel te neem in die werklike behandeling. Maar ek was daar praat met die pasiënte en met die dokters wat daar die klinieke uit te voer. Daar [is] `n hele paar psoriase klinieke daar. Hulle is gelei deur `n mediese span en pasiënte word gemonitor deur `n mediese span, maar eintlik die regime is min of meer dieselfde in die sin dat jy son bad in solariums - een vir mans en een vir vroue. Sodat jy kan zonnen naak, en dan week in die water. Ek het te kry om te gaan in die water. Dit was `n fassinerende ervaring. Die Dooie See water is iets wat jy nooit oral en altyd anders sal ervaar. Dis net ongelooflik glad. Dit maak nie eens voel soos water soms, en jy loop in die water. En dit het so `n hoë soutinhoud dat jy net jou voete af te haal en jy net bob op die top van die water soos `n klein prop. Dis net fassinerend. Maar ek het by die pasiënte [wat] was daar, en daar was `n hele paar van hulle te praat. Hulle was met baie, baie goeie resultate, en hulle vel was regtig mooi. Dit was baie mooi kleur van bruin en baie soepel. Dit is nie droog soos baie bruingebrande mense [wat] `n baie leeragtig. Die vel was nie op die manier aan almal - dit was baie, baie nat.

Marcie:

So as `n persoon met psoriase en as iemand wat werk vir `n organisasie wat inligting en ondersteuning vir mense met psoriase wat is jou neem op klimatotherapie, son en water terapie bied, doen jy dit aanbeveel jy nie toegelaat om dit te doen as `n organisasie?

Sheri:

Ons raai nie of eens `n terapie, maar ons kyk na klimatotherapie soos die Dooie See of seep Lake as `n behandeling opsie. Ons weet almal dat `n groot persentasie van mense wat psoriase het nie reageer op natuurlike sonlig, aan ultraviolet lig en ek dink dat jy weet dit is net nog `n lewensvatbare opsie om jou psoriase te behandel, en vir my is dit werk.

Marcie:

Dr. Altman, ek verstaan ​​dat daar meer en meer navorsing gedoen word op die terapeutiese waarde van die Dooie See in die besonder vir psoriasis. Kan jy gee ons `n paar hoogtepunte uit dat navorsing?

Dr. Altman:

Ja, die groep van die Dooie See was regtig baie aktief in die bevordering van en die bespreking van die veiligheid van die Dooie See-behandelings. Iewers in die buurt van ongeveer 80+ persent van die mense sien `n aansienlike byna volledige skoonmaak van hul psoriasis. Met sowat vier weke van klimatotherapie van die Dooie See, `n aansienlik hoë meerderheid van die pasiënte is duidelik en oor die helfte van hulle selfs duidelik vir tot ses maande te bly, en selde, `n paar mense selfs langer, soos `n jaar of so. Sover veiligheid, dit het `n benydenswaardige veiligheid rekord. Hulle het getoon dat daar afgeneem algehele blootstelling ultraviolet in terme van hoe jy dit meet, wat genoem word die aantal juwele is laer as in konvensionele fototerapie klinieke. So ver as die vel kanker risiko`s, dit is regtig nie getoon toe hulle die velkanker risiko`s van mense wat by die Dooie See word met ander vorme van fototerapie vergelyk. Hulle het ook getoon `n paar werklike sellulêre en molekulêre veranderinge in die vel wat `n wesenlike impak op die werklike siekte proses aan die gang sou aandui. Dat inflammasie en die omset van die vel veroorsaak dat die vel te normaliseer in sy voorkoms. Al daardie dinge wys wat ons weet van net duisende jare van waarneming met die Dooie See, en jy weet dit regtig werk nie.

Marcie:

Dr. Altman, jy het gesê sowat `n maand, vier weke is optimum. Sheri Decker genoem sy binne `n week resultate sien by seep Lake. Sou jy aanbeveel `n langer verblyf aan die resultate te sien - om die ware terapeutiese resultate te sien?

Dr. Altman:

Dit hang af van baie faktore. Dit hang af van hoe ernstig jou psoriase is, hoe die son sensitiewe jy is, en hoe skubberige en dik die psoriase is. Wat gebiede betrokke is op die liggaam soos die kopvel versus elmboë of knieë teenoor ander gebiede. Dit is soort van moeilik om te sê. Sommige mense kan begin om `n paar reaksie so gou as `n week kry. Sommige mense moet selfs meer as vier weke. Sommige mense mag selfs nodig ses tot agt [weke]. Ek dink vier weke is waarskynlik oor `n ideale gemiddelde tyd vir dit wat ek `n aansienlike mate van skoonmaak sou noem.

Marcie:

U het genoem dat `n bietjie vroeër gesê daar was nie `n baie navorsing gedoen oor velkanker risiko`s in teenstelling met die voordele van die behandeling vir psoriase. Wat is jou aanbevelings vir mense wat dalk die oorweging van hierdie soort van terapie in terme van die bestuur van blootstelling aan die son en weeg die risiko`s?

Dr. Altman:

Jy moet soort van kyk na jou velkanker risiko`s, of jy het `n persoonlike geskiedenis van melanoom of nie-melanoom velkanker. UVB fototerapie is `n baie, baie veilig terapie en velkanker risiko het redelik minimaal. Daar is `n aantal mense wat PUVA terapie gehad het, en dit is nog steeds `n gewilde terapie. Dit is `n vorm van fototerapie waar daar is `n medikasie gekombineer met UVA fototerapie lig. En as jy `n billike bedrag van hierdie behandeling kry, is daar baie, miskien dekades of honderde behandelings oor die jare, moenie die mense het `n aansienlik groter risiko van velkanker. Sover Dooie See sout, Dooie See fototerapie, wat hoofsaaklik UVB, is dit redelik veilig is so ver as die velkanker oogpunt.

Marcie:

Hoe werk die behandeling wat jy verskaf aan Mavena DERMA Sentrum verskil van dit wat jy kan doen by die Dooie See of by seep Lake?

Dr. Altman:

Ons probeer om te her-skep Dooie See voorwaardes. Ons gebruik nou band UVB. Hoewel dit lyk soos die spektrum van UV-lig wat by die Dooie See, dit is nie heeltemal dieselfde UVA / UVB mengsel. Dit is `n bietjie smaller as wat by die Dooie See. So dit is anders, nommer een. Nommer twee is, by die Dooie See, daar is iets oor die kwaliteit van die lug. Die barometriese druk is daar baie hoog. Jy is 1000 voet onder seevlak, en `n paar mense dink jy byna `n hiperbariese suurstof effek gaan kry. Daar is ook dalk iets geestelik as ek dit kon sit of ontspan oor die feit dat by die Dooie See. Sheri beskryf wat `n interessante plek dit was en jy weet dit is in die hart van die Heilige land, en ek is `n man van geloof. Ek hou daarvan om op te tel wat `n bietjie.

Marcie:

Wel, ek ook dink [om] mooi soos wat, kan dit minder stresvol as om na `n kliniek wees.

Dr. Altman:

Absoluut, en seep Lake, dit klink soos dit is `n pragtige dorp. Dit het `n baie interessante eienskappe. Wat deel van die intense psoriase behandeling, of dit was die ou Goeckerman regimen met koolteer en ligte wat `n paar van ons luisteraars kan onthou. Deel daarvan was eintlik om mense in ontspanning, en daar is `n paar werklike voordeel vir daardie.

Marcie:

Ek verstaan, by jou kliniek, die son en die water terapie is agtereenvolgende eerder as gelyktydige?

Dr. Altman:

Dit is reg.

Marcie:

Hoe is balneophototherapy `n nuwe behandeling? Dit lyk asof dit die ou sou wees.

Dr. Altman:

Die bekendstelling van die smal band UV gloeilampe is relatief nuut, maar die Dooie See sout bad en lig gaan terug letterlik om die tyd van Cleopatra.

Marcie:

So die kliniese balneophototherapy jy is die verskaffing van ten Mavena, het hierdie is FDA goedgekeur?

Dr. Altman:

Ons gebruik fototerapie eenhede wat FDA goedgekeur. Die sout monitering meter en die sout is `n gesuiwerde digtheid sout. Daar [is] oor 40 pond van dit per bad. Dit is regtig intens. Die sout bad is nie FDA goedgekeur. Dit sou waarskynlik wees GRAS of algemeen erken as veilig.

Marcie:

Het daar geen wetenskaplike navorsing gedoen oor balneophototherapy onlangs?

Dr. Altman:

Sover balneophototherapy, het ons `n aantal kliniese studies wat aansienlike genesing tariewe wat, ten minste, indien nie beter as konvensionele fototerapie het getoon het. Sowat 80 tot 90 persent van mense kry aansienlike reaksie, en daar is afgeneem transepidermal waterverlies. Daar is `n verbetering in versperring funksie van die vel en hidrasie van die vel. So ek dink al daardie dinge het getoon dat `n mate of `n ander in balneophototherapy navorsing.

Marcie:

Het jy al gepubliseer enige van dié bevindings in eweknie-geëvalueerde mediese tydskrifte, of het iemand anders gepubliseer dié?

Dr. Altman:

Die Dooie See sout dinge is gepubliseer in eweknie-geëvalueerde [publikasies]. Ek het gesels met `n verskeidenheid van dermaplasmic samelewings gegee. Die kliniek hier is relatief nuut, en ons is nog steeds die versameling van data en ons het `n baie geval verslae. Sover doen vel biopsies en kyk na `n paar van die immunologiese voordele, geen ons nie dat nog gedoen.

Marcie:

Ek is verbaas dat die lig van die gevolge en die voordele wat jy en Sheri Decker het gepraat oor, daar is nie meer balneophototherapy klinieke in die Verenigde State van Amerika, hoekom nie?

Dr. Altman:

Nommer een is dat daar `n hele gammut van behandelings. Ek dink dat met die koms van dinge soos aktuele steroïede, aktuele behandelings, Metotreksaat, foto óf huis- of-kliniek gebaseer, konvensionele fototerapie, met ander dwelms soos Neoral of Soriatane of met Itretanate, en nou met `n paar van die biologiese inspuitbare medikasie, daar is `n hele leër van die ander behandelings.

Marcie:

Dr. Altman, is die behandeling by Mavena DERMA Sentrum deur versekering gedek?

Dr. Altman:

Ja, ons het eintlik gehad dekking deur Medicare. Ons het dekking deur `n verskeidenheid van derdeparty-betalers, en baie sal die fototerapie komponent dek, want dit is gelys as `n aanvaarbare vorm van terapie, die Dooie See sout. Dit is redelik duur en `n paar versekering [maatskappye] dek nie daardie komponent, dit is jammer. En dit is waar dit is nie blootgestel aan `n paar van die dinge wat ander medikasie is onderhewig aan. Ek weet nie of ons ooit gaan `n groot genoeg sien, placebo-beheerde dubbel-blinde tipe verhoor op hierdie terapie. Hulle kon bots vir `n verskeidenheid van politieke en ekonomiese redes. Ons mag nooit sien `n groot genoeg behandeling wat `n paar van die suinigste van die versekeraars sal bevredig. Maar, om te antwoord jou vraag, ja dit is dikwels gedek deur versekeraars.

Marcie:

As jy nie versekering het nie, hoeveel sou `n enkele behandeling koste?

Dr. Altman:

Ek weet nie hoeveel dit is presies, en ek wil hê om jou te verwys na die Mavena DERMA Sentrum.

Marcie:

Is daar enige newe-effekte te balneophototherapy?

Dr. Altman:

Verbasend min. Soms, soos die meeste phototherapies, sommige mense kan `n verbygaande aanvanklike kry verslegtende of rooi. Daar is branderige soms wat verband hou met die sout water, met die magnesium-ryk sout bad. Ek dink dat soms `n paar mense is `n bietjie meer son-sensitief of fotosensitiewe. Ons probeer om `n goeie geskiedenis neem om seker te maak dat dit nie gebeur nie.

Marcie:

Jy het genoem dat sommige versekering [maatskappye] sal betaal vir die deel van die fototerapie en nie die balneo deel daarvan. Is een van hierdie effektiewe apart van mekaar? Byvoorbeeld, is die son terapie effektief sonder bad? Is bad effektiewe sonder die son?

Dr. Altman:

Ek dink dat die twee komponente, die lig is waarskynlik meer belangrik. Soms, ons het `n paar mense wat nie kan of wil nie die fototerapie doen, en ek dink hulle voordele uit net die bad alleen kry. Ek dink hulle soort van help om mekaar werk beter. Dit is my mening, maar ja, óf komponent kan alleen gedoen word. Dit is duidelik dat, is smal band UVB fototerapie al gedoen oor die hele wêreld en die res van die Verenigde State van Amerika in `n verskeidenheid van dermatoloog kantore of klinieke.

Marcie:

U het genoem dat gaan, byvoorbeeld, vier weke na die Dooie See. Hoe dikwels sal iemand kom in om Mavena vir balneophototherapy behandeling?

Dr. Altman:

Ons vind dat mense `n bietjie meer van konvensionele duur van hul reaksie. Hulle kan `n bietjie van `n vergifnis hê, of hulle kan hul toestand te kry tot `n lae hanteerbare vlak en dan neem `n paar maande af - sommige mense meer, `n paar mense `n bietjie minder. Vir sommige mense, het ons probeer onderhoud terapie waar ons minder behandelings gespasieer verder uit.

Marcie:

Behalwe die Dooie See en seep Lake, daar is ook ander terapeutiese water plekke in die VSA en in die buiteland. Dr. Altman, kan jy ons vertel wat `n paar van diegene is?

Dr. Altman:

Ja, daar is `n plek met die naam van die Blue Lagoon in Ysland en ek weet nie wat veel weet nie, maar ek glo dit is `n mineraalryke plek. Dan is daar nog `n geroep Kangal Springs in Turkye. En ek dink die interessante ding oor hierdie spesifieke plek, en ek weet nie veel oor dit weet. Maar daar [is] vis wat in hierdie lewe, en hulle eintlik aan die persoon se kante kom en eet die skaal reg uit jou vel. Dit lyk `n bietjie funky, maar ek dink dit werk - nie vir die flou op die hart dra. Daar is `n ander plek dit is soort van intrige, maar ek dink nie dit is ooit verken. Dit is vir psoriatiese behandeling, en ek het net een studie selfs begin om te kyk na dit en dat is bekend as die Salton Sea in Suid-Kalifornië. Dit is in die hart van die Coachella Valley, wat is `n landbou-distrik, maar dit is eintlik `n paar honderd voet onder seevlak baie soos die Dooie See. Dit is baie sout, maar meer korrel soort dam - nie `n hoë magnesium konsentrasie soos die Dooie See het. Maar dit wil hê dat die onder-see-vlak effek en die hoë blootstelling aan die son het. Ek dink daar [is] `n paar kwessies besoedeling met daardie dam. In my navorsing het ek ook gehoor van `n verskeidenheid van genesing waters. Daar is een wat geroep is die handhawing water uit Siena, Italië. Dit is waarskynlik outydse sulfated water wat gebruik is in die ou gepatenteerde Edison dae vir die behandeling van psoriase, en wat kan `n paar effek hê. Daar is `n plek met die naam Komano Springs wat genesing water sou hê van iewers in Italië. Daar [is] `n hele paar warm water spa - `n hele paar in Frankryk - waar die soutkonsentrasie [is] eintlik ongelooflik laag is, en hulle beweer dit is strelende en help verbeter psoriasis. Oor die hele wêreld, daar is `n hele klomp van die kategorieë wat ek graag die helende waters roep, en soms hoor jy oor hulle vir `n rukkie, en dan soms doen jy nie. Daar is nie `n hele klomp hulle in gemeen het, en nie een van hulle het werklik die rekord dat die Dooie See het.

Marcie:

Die Nasionale Psoriasis Foundation het `n pamflet met `n paar van hierdie hulpbron inligting. Wat is dit genoem word, en hoe kan iemand kry `n greep van dit?

Sheri:

Die opvoedkundige pamflet is getiteld, "Sun en Water-terapie," en dit het alle vorme van hulpbronne, insluitend reis maatskappye in die Verenigde State van Amerika wat reise na die Dooie See en `n paar ander plekke in die wêreld te reël waar daardie soort van terapie kan gevind. Alle mense hoef te doen is bel die Nasionale Psoriasis Foundation. Hulle is welkom om ons tolvrye nommer bel. Dit is 800-723-9166, of hulle kan vir ons `n e-pos stuur aan [email protected] of hulle beslis gaan na ons webwerf en vind hierdie inligting sowel. Ons webwerf is psoriasis.org.

Marcie:

So, dit is `n manier om die behandeling te kry by een van hierdie terapeutiese spa`s en het `n vakansie op dieselfde tyd.

Sheri Decker, wat jou ervaring in die reis na warmer klimaat in terme van hoe dit jou psoriase raak nie?

Sheri:

Eintlik het ek het die geleentheid om drie weke in Costa Rica het, en ons het dit op die Pacific Coast kant. En ons strand hop al die pad van die noordelike Nicaragua grens af tot Panama. Ek was in staat om in die see en sonbaai elke dag, en ek het wonderlike resultate. Die rede waarom ek vroeër genoem dat ek dink dit is belangrik om drie weke, ek dink jy `n langer vergifnis te kry. Ek dink toe ek terug van Costa Rica gekom het, was ek redelik duidelik vir sowat vier maande en dan kom dit stadig terug. Maar ek het nog nooit, ooit `n geleentheid om `n ander vakansie so lank gehad het. Ek het tyd nodig vir Cabo San Lucas, Mexiko en het ook goeie resultate daar, maar ek was net daar vir twee weke. Ek dink nie wanneer ek by die huis kom my vergifnis was nogal so lank, want dit was net twee weke.

Marcie:

Maar wanneer jy `n langer bedrag spandeer tyd, jou vergifnis is langer?

Sheri:

Ja, ek het net na Maui, maar ek was daar `n baie kort periode van tyd weer - net vir `n week. Elke keer as ek dit doen, sien ek `n verbetering in my vel. Maar ek toevallig net om `n individu wat baie goed reageer op die natuurlike sonlig wees. En ek geniet veral swem in die sout water.

Marcie:

Dr. Altman, watter soort klimaat plekke het jy raai jou psoriase pasiënte om te reis na as hulle jou vra oor hierdie?

Dr. Altman:

Wel, ek dink, dis die son. So teoreties, plaas see-kant, see-vlak op `n sonnige plek is waarskynlik gaan om voldoende bedrag van natuurlike son gee vir goeie behandeling. Jou dermatoloog kan jy `n paar rowwe raad oor hoe om geleidelik verhoog jou sunbathing tyd sonder om té gebrande gee en om maksimum terapeutiese effek te kry. Die besondere voordeel van die Dooie See is dat dit 1000 voet onder seevlak. As die ultraviolet lig filters deur meer lae van atmosfeer, kry dit tweaked en daar is `n natuurlike verskuiwing van die UV intensiteit. En so meer van die UVB kry afgesny en dit is soort van `n snaakse graad van UV en, in effek, dit is sout en see. Dis amper gepolariseerde-tipe ligte. Ek het `n kans om te ervaar dat, en ek weet nie of Sheri het dat ervaring by die Dooie See. Maar die lig het `n snaakse tinctorial gehalte eintlik om dit, en dit is werklik doeltreffend vir psoriasis.

Marcie:

Dit is `n Internet vraag is nou uit Lexington, Kentucky, "Aan weg vir `n son en water vakansie is feitlik onmoontlik vir my gegee my werkskedule. Sou zonnebank besoeke gekombineer met aktuele steroïede of soutwater bad `n lewensvatbare opsie vir psoriase verlig? in die tweede plek is die risiko van velkanker van blootstelling in die looiery bed mindere of die potensiaal vir die ontwikkeling van psoriatiese artritis as ek voortgaan nie behandel word om te gaan? "

Dr. Altman:

Baie mense vra oor `n reis na konvensionele looiery salonne. Die probleem daar is natuurlik `n baie minder regulasies. Dit is nie medies goedgekeurde ligte. Maar die gehalte van daardie lig is meer UVA en nie baie UVB. UVA op sigself nie `n hele klomp vir die psoriase doen. Ek is bewus daarvan dat sommige mense kry beskeie beter met gaan looiery salonne, en ek is seker `n aantal psoriatics doen dit. Sover dit kombineer met aktuele steroïede, ek dink as jy dit gebruik op jou taai kolle, dit is okay. Sover die psoriatiese artritis vraag, sal dit nie `n aansienlike voordeel op jou psoriatiese artritis. Sover bad in die Dooie See soute, wat jy regtig nodig `n lot van hulle. Ons het 40 pond, hierdie groot sakke [van Dooie See soute] vir ons baddens by die Mavena DERMA Center tot 15 persent pekel konsentrasie wat baie versigtig is gemonitor skep. Jy kan seker kry kleiner bedrae, en dit sal `n strelende effek op die vel het - maar nie `n wonderbaarlike reaksie.

Marcie:

Ons het hierdie vraag van Katie in Monroe, Connecticut, "Ek het Dooie See soute wat gebruik word vir baie jare, en ek het onlangs oorgeskakel na akwarium see soute. Hulle is baie goedkoper en lyk om te werk. Wat is die veiligheid van hierdie soute, en wat proporsies moet ek gebruik?

Dr. Altman:

Mense het tot probeer om oor `n 5 persent soutoplossing. Ek dink seewater is `n bietjie minder as dit. Hulle is net baie anders omdat see sout is in die eerste plek natriumchloried. Byvoorbeeld, Middellandse See sout is eintlik `n bietjie meer sout as konvensionele seewater. Sover wat concentrations om te gebruik, weet ek nie as iemand enige studies gedoen om die vraag te beantwoord. Dit is duidelik dat sy moet `n paar ervaring met haar akwarium soute het. Dit is waarskynlik veilig, maar ek kan nie dink dit gaan `n hele klomp doen, maar as dit werk vir jou Ek is al vir dit.

Marcie:

Wel, jy genoem 40-pond sakke sout wat jy gebruik, so dit is `n redelik hoë konsentrasie.

Dr. Altman:

Ja, dit is ongeveer 15 persent. Dit is eintlik redelik naby aan die Dooie See sout daar.

Marcie:

Ray van Europa stuur ons hierdie vraag: "My dogter het psoriase en ons opgemerk dat die son en die see help baie waar ys misluk. Vir `n 12-jarige, doen jy aanbeveel tan-deur swembroeke? Maak die UV eintlik deur die slaag bedek gebiede? "

Dr. Altman:

Ja, op die tan-deur pas, is dit nie toelaat sommige van die UV laat deurgaan.

Marcie:

Hierdie vraag is van Sue in Houston, Texas, "As ek op medikasie wat my vel sensitief is vir lig maak, kan ek nog steeds oorweeg word vir ultraviolet behandelings?"

Dr. Altman:

Dit hang af van die spesifieke medikasie. Sommige medikasie is absolute no-nos, en `n paar ons versigtig gegee het. Wat ons doen is regtig stadig gaan op die lig en gee die helfte van die normale dosis. Ons het `n aantal mense wat by die Mavena DERMA Sentrum waar hulle op medikasie wat son-sensitief gewees het gehad en ons het dit saam met metotreksaat - wat is `n bietjie van `n son sensitizer - en ons het nie ` te veel probleme. Jy het regtig nodig om medikasie insluitend herbals, plante of skoonheidsmiddels wat jy kan blootgestel word om te oorweeg. Byvoorbeeld, kan die geure en dinge wees foto-sensitizers. Jy wil regtig `n goeie mediese geskiedenis te kry en maak seker dat jou dokter jy regtig weet.

Marcie:

Ons het `n Internet vraag uit Marino Valley, Kalifornië, "Sunlight werk baie goed vir my vel, maar my vel eindig altyd baie droog. Watter soort bevogtiger moet ek gebruik?"

Dr. Altman:

Ek sou sê die greasier hoe beter. Net plain Vaseline het `n positiewe uitwerking op psoriase. Die Mavena kliniek het `n aantal van moisturizers wat die Dooie See soute in hulle wat mooi effektief is nie. Maar daar [is] `n hele klomp van hulle daar buite - Eucerin, Cetaphil room, `n aantal van hulle. Maar net plain petroleumjellie is `n groot bevogtiger vir psoriase, en dit sal alleen die psoriase help nogal `n bietjie.

Marcie:

Sheri Decker, noem jou moisturizers. Wat gebruik jy?

Sheri:

Vir elke individu, ek dink jy het om te besluit wat jy kan saamleef. Byvoorbeeld, ek het om op te staan ​​elke dag en gaan na werk en sit op klere. So wanneer ek uit die stort, ek moet `n olie wat vinnig absorbeer en nie my klere ruïneer. Een wat ek gevind dat ek regtig soos gemaak deur Neutrogena, hul unscented olie, en ek hou ook van Cetaphil, wat is lekker. Maar, eerlik, daar is so baie moisturizers. Ek dink mense regtig nodig het om net soort van rond te kyk en uit te vind wat aanvaarbaar vir hulle voel. Die stigting het `n wonderlike publikasie wat al daardie soorte produkte lys, en dit is `n goeie bron te soek deur en kyk wat jy het probeer en dit wat jy nie het probeer. Ek stel voor dat mense versoek dat van ons (Nasionale Psoriasis Foundation) sowel.

Marcie:

Dr. Jeffrey Altman, het jy enige laaste gedagtes oor balneophototherapy wat jy wil deel?

Dr. Altman:

As jy die middel en die wil, en jou psoriase is erg genoeg, gee climatotherapies n kans te gee. Ek dink dit moet in ag geneem word en sit in jou pak kaarte en op `n stadium, veral as jou psoriase is erg genoeg of net lastig genoeg. Jy kan `n goeie lang verligting te kry met hierdie terapie.

Marcie:

Dr. Jeffrey Altman, mediese direkteur by Mavena DERMA naby Chicago, baie dankie vir die saam met ons. Sheri Decker, psoriase pasiënt en uitvoerende skakeling van die Nasionale Psoriasis Foundation, ons dank U sowel by ons.