Die nuutste chirurgiese benaderings vir mondelinge, kop en nek kanker

Minder indringende chirurgiese tegnieke is die verbetering van die gehalte van lewe vir mense wat met die kop en nek kanker. Micro en beter heropbou tegnieke verbeter pasiënt uitkomste asook die vermindering van herstel van die tyd. By die onlangse SPOHNC konferensie, Dr. Adam Jacobson van die Departement van Otolaryngology by Mt. Sinai Mediese Sentrum het gepraat oor hierdie vooruitgang en wat op die horison vir kop en nek kanker behandeling. Professionele storieverteller Eva Grayzel gediagnoseer stadium III tongkanker in 1998. As die hoofspreker by 15de verjaardag Konferensie SPOHNC en Celebration of Life, Eva geïnspireer die skare met haar unieke verhaal van humor en hoop in die gesig van siekte.

Dit HealthTalk program word ondersteun deur `n onbeperkte opvoedkundige toekenning van Sanofi-Aventis.

omroeper:

Welkom by hierdie HealthTalk program. Ondersteuning vir hierdie program word deur middel van `n onbeperkte opvoedkundige toekenning van Sanofi-Aventis. Ons bedank hulle vir hul verbintenis tot pasiënt onderwys. Voordat ons begin, ons herinner u daaraan dat die menings wat op hierdie program is uitsluitlik die menings van ons gaste. Hulle is nie noodwendig die sienings van HealthTalk, ons borg of enige buite-instansie. Soos altyd, raadpleeg asseblief jou eie dokter vir die mediese raad mees geskikte vir jou. Ons gas berig dat hy voor befondsing ontvang het van die borg van ons program, Sanofi-Aventis. Nou, hier is jou gasheer, Rick Turner.

Rick Turner:

Hallo en welkom. Ondersteuning vir Mense met mondelinge en Kop en nek Kanker, algemeen bekend as SPOHNC, het onlangs sy eerste konferensie in Long Island, New York, waar kundiges en pasiënte het bymekaargekom om oorlewing te vier en bespreek die jongste behandeling en navorsing nuus.

Saam met ons om te help verduidelik wat nuwe ontwikkelings kan beteken vir jou is Dr. Adam Jacobson, `n chirurg van die Ruttenberg Kop en nek Cancer Center by die berg Sinai Skool vir Geneeskunde in New York. Dr. Jacobson, jy die SPOHNC konferensie bygewoon. Wat het jy gevoel het die top navorsing en behandeling nuus vir mense wat met die kop en nek kanker?

Dr. Adam S. Jacobson:

Een van die grootste vooruitgang uit hierdie konferensie te kom was die onlangse goedkeuring deur die Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) van Erbitux [cetuximab] as die eerste monoklonale antiliggaam wat gebruik gaan word vir die behandeling van plaveiselcelcarcinoom van die kop en nek .

Dit is die eerste teenliggaam of fokus benadering molekulêre wat deur die Amerikaanse Food and Drug Administration goedgekeur vir die behandeling van die kop en nek kanker.

Rick:

Dit is `n monoklonale antiliggaam. Wat beteken dit?

Dr. Jacobson:

Dit beteken dat ons nie net fokus selle in die hele liggaam van enige soort. Ons is nou spesifiek fokus kankerselle.

Rick:

Kom ons praat oor chirurgiese vooruitgang.

Dr. Jacobson:

Oor die afgelope 50 jaar, het daar baie vooruitgang in die chirurgiese behandeling van kop en nek kanker, maar daar is twee besondere vooruitgang wat ek gefokus op in my praatjie. Die eerste was die koms van mikrovaskulêre chirurgiese tegnieke vir rekonstruksie van pasiënte wat chirurgie om groot gewasse verwyder het. Dit begin 30 tot 35 jaar gelede. Dit het ons toegelaat om te begin uitplant weefsel uit ander dele van die liggaam - beide sagteweefsel en been - om defekte wat geskep is deur gewasse te rekonstrueer.

Dit is `n gevestigde tegniek, maar dit het regtig kom van ouderdom en is wat ons toelaat om te rekonstrueer pasiënte op `n vlak wat ons in staat is om voor te doen nie.

Die ander vooruit is die gebruik van minimaal invasieve chirurgie tegnieke vir gewasse van die skedel basis en intrakraniale tumore. In die verlede, dit was baie groot operasies wat `n geweldige hoeveelheid tyd om te herstel van het en het `n hoë sterftesyfer. Nou is ons besig met `n endoskopiese benadering met behulp van `n kamera en instrumente deur die neus en in staat is om hierdie gewasse uit heeltemal te neem deur middel van die neus. Dis net begin oor die afgelope drie tot vyf jaar, en dit is vinnig veranderende. Geen eksterne insnydings gemaak in die gesig of in die kop. Alles word gedoen deur die neus.

Rick:

Was daar nuus by die SPOHNC konferensie met betrekking tot gesamentlike terapie?

Dr. Jacobson:

Gekombineer terapie beteken oor die algemeen chirurgie asook bestraling of chemoterapie of `n kombinasie van bestraling en chemoterapie. Dit is `n meer aggressiewe vorm van terapie, maar dit het meer newe-effekte. Die onderstebo is dat daar is `n bewys om te bewys dat daar is `n verbeterde oorlewing met behulp van `n gekombineerde benadering.

Rick:

Hoe kan hierdie benaderings verskil van die huidige standaarde vir chirurgiese tegnieke?

Dr. Jacobson:

Die huidige standaard vir-skedel gebaseer gewasse en gewasse wat net bokant die skedel basis is `n oop benadering. Dit is `n benadering wat deur neurochirurge waar hulle oop te stel die hoof van bo af, trek die brein en toegang tot die gewasse van daardie rigting te kry. Dan maak `n kop en nek chirurg gewoonlik insnydings in die gesig om die skedel basis benader deur die neus met die opening van die neus met `n groot insnydings. Dit is die huidige standaard.

Endoskopiese tegnieke te benader hierdie gewasse wys aansienlik verbeter postoperatiewe herstel. In die verlede, pasiënte dikwels was in die hospitaal vir drie en vier weke na die operasie. Die gebruik van hierdie endoskopiese benaderings, ons vind dat pasiënte dikwels in staat is om huis toe te gaan `n week ná die operasie.

Rick:

Kwaliteit-van-lewe kwessies is altyd belangrik vir kankerpasiënte. Dit klink asof daar is `n paar beduidende vooruitgang wat hier gemaak.

Dr. Jacobson:

Absoluut. [Na] geen eksterne excisions die gebruik van hierdie endoskopiese tegnieke is `n groot pluspunt kosmeties. Geen regstelling op die brein om die gewas te benader van bo is `n groot pluspunt omdat daar `n baie neurologiese komplikasies van daardie, langtermyn kan wees.

Rick:

En dié basiese funksies van te eet en te sien en ruik is sowel verbeter?

Dr. Jacobson:

Absoluut. Ons doen baie minder skade aan die normale organe rondom daardie gebied, want ons hoef nie te groot oop insnydings te maak. So pasiënte word gewoonlik eet byna onmiddellik na die operasie. Reuk kan nog steeds `n probleem te wees nie, want gewasse het dikwels reeds die sensoriese senuwees vir reuk beskadig of die operasie nie. Ons is nie die aanraking van die organe wat betrokke is in die vermoë om te sien, so dit is `n groot vooraf.

Rick:

Wat is die beste manier vir mense om hul dokters te nader oor hierdie nuwe bevindinge?

Dr. Jacobson:

Jy moet jou dokter te vra, "Het jy doen `n minimale indringende chirurgie vir hierdie soort gewas, of weet jy van enige sentrums in die land wat doen minimaal invasieve tegnieke om hierdie gewasse benader?"

Rick:

Dink jy dit is wys om te gaan op die internet en kyk wat jy kan uit te vind?

Dr. Jacobson:

Die Internet bied die vermoë om `n pasiënt om inligting te kry op hul eie, en dan kan hulle die inligting aan hul dokter te neem aan die dinge wat hulle lees verduidelik. Dit bied pasiënte met `n baie inligting wat hard aan ander maniere te vind sou wees, en dit maak deure oop.

Rick:

Is jy optimisties oor die toekoms vir mense wat met die kop en nek kanker?

Dr. Jacobson:

Absoluut. Met die koms van molekulêre teiken vir kanker oral in die liggaam, gaan ons groot vooruitgang in die mediese behandeling van die kop en nek kanker en ander vorme van kanker in die hele liggaam sien. Met die koms van minimaal invasieve benaderings, gaan ons baie beter resultate regoor sien.

Rick:

Dankie nogmaals vir die saam met ons op hierdie bemoedigende nuus te deel. Ons gaste het die kop en nek kanker deskundige, Dr. Adam Jacobson het. Ek is Rick Turner. Van ons almal by HealthTalk, ons wens jou en jou gesin die beste van gesondheid.