Met hierdie ring, ek sluit die lus (en #openaps)

Ons is opgewonde om te sien soveel innovasie opduik in die "regte wêreld" ofdiabetes deesdae, met baie doen-dit-self skeppings beweeg die naald forward.That is `n groot deel van wat DiabetesMine is alles oor, en die impetusbehind die voetsoolvlak #WeAreNotWaitingbeweging wat afgeskop het in die laat 2013.

Net verlede week, gedeel ons die verhaal van die familie Mazlish in New York familie (aka theBigfoot clan), En hoe hulle het al met behulp n tuisgemaakte geslotelus stelsel for2 + jaar nou.

Vandag is dit `n voorreg om `n ander storie van die teenoorgestelde kant die land te handhaaf waar `n gou-to-be getroude paartjie, Dana Lewis en Scott Leibrand, havealso deel "gesluit die lus" met hul eie tuisgemaakte tegnologie bekend as die doen-dit-YourselfPancreas stelsel (of DIYPS, vir `n kort).

In die eerste plek aan Dana en Scott. Gediagnoseer met tipe 1during haar eerste jaar van die hoërskool, Dana se van die groter Seattle, WA, area en werk as senior bestuurder van digitale inhoud vir `n nie-winsgewende healthsystem. Natuurlik, baie in die aanlyn voorspraak wêreld weet haar as die stigter VAN DIE weeklikse #HCSM chat jaar gelede, wat later elke week geïnspireer die #DSMAchat op Twitter. Die man langs haar is Scott, `n "typeawesome" met `n rekenaar netwerk ingenieurswese agtergrond en loopbaan.

Hulle is albei besig professionele, werk op hierdie DIYPS projek in theirspare tyd, wat is indrukwekkend! Kyk gerus na hierdie greatQA met die egpaar van Maart 2014 vir meer besonderhede oor hul storie andhow hul D-tegnologie projek het om te wees, in November 2013.

In die begin van Februarie, het hulle hul poging om die volgende vlak deur die bekendstelling van die #OpenAPS (Open Kunsmatige Pankreas System) projek, wat daarop gemik is om geslote loopfunctionality vir enigeen wat wil om te delf in dit vir hulself. Soos so manyin hierdie tegnologie-vaardig #WeAreNotWaiting open-source wêreld, is hulle deel pretty alles aanlyn gratis - sodat onafhanklike gebruikers, navorsers, nie-wins en selfs bedryf folk om te eksperimenteer en hopelik maak D-techbetter vir ons almal.

Ons verbind met die egpaar per telefoon onlangs, en hier is wat hulle moes tosay oor die nuwe #OpenAPS poging andhow die DIYPS stelsel het hulle gehelp in hul persoonlike lewens - (!), Veral nou, wat lei na hul komende troue in Augustus

DM) OK, wat presies is die doen-dit-self-Pankreas System?

Dana) As jy kyk na die opstel, beteken dit nie lyk soos `n AP-stelsel. Dit is baie underwhelming om te kyk na, maar dit is die skoonheid van dit. Die basiese idee van die stelsel en fisiese komponente is `n Framboos Pi (kredietkaart-grootte rekenaar), `n Medtronic Minimed pomp, `n Dexcom CGM, en `n Nightscout uploader. Hulle is regtig basiese fisiese komponente, en dit is battery-aangedrewe en bly in die nabyheid van die gebruiker. Dit maak gebruik van `n algoritme wat basies vra, "Hey, wil jy dit veel insulien nodig het as `n bolus?" En dit vat wat aan `n basale koers. Dit is die enigste opset wat ons gehad het om te doen.

Scott) Die OpenAPS ons vandag het is gebaseer onexisting komponente wat ons gehad het vir DIYPS. Ons gebruik die Nightscout uploader, itdoes al die berekeninge in die wolk, en dan die Framboos Pi het net toconnect tot die Internet en aflaai wat aan die pomp. Dit is `n baie dom stelsel, eintlik, maar dit is omdat dit ontwerp is eenvoudig te wees. Dit is nie die samekind van "blackbox algoritme" wat die meeste Kunsmatige Pankreas projectsuse, en dit is ontwerp om baie veilig te wees. Dit stel net `n tydelike basale vir 30 minute op `n slag, so daar is `n minimale risiko van die administrasie van te veel insulien -en selfs al is dit gedoen het, kan dit nie genoeg is om enige skade te doen te administreer. Ons het beenvery bedag tydens hierdie hele proses van die maak van dit `n maklik-om-te verstaan ​​systemand om seker te maak dit is heeltemal veilig en baie voorspelbaar, met behulp van dieselfde bolusand basale paradigma gebruik in pomp.

Daar is dinge wat ons wil beter maak, soos kompaktering die oplaaier so dit neem slegs `n halwe sak en is meer draagbaar. Dit is draagbaar met `n battery pack nou, maar dit is net nie klein genoeg praktiese te wees om uit te voer oor die hele plek op die oomblik.

Toe ons sien julle albei in November by die D-Data Exchange gebeurtenis, jy het nog nie die lus gesluit ... Dit alles het vinniger as wat jy verwag het, of hoe?

Scott) Ons het al baie non-stop sedert Desember, en elke aand vir `n jaar fromwhen ons eerste het data van die CGM, in die middel van November 13.

Dana) Wanneer ons kyk na die sluiting van die lus, sê ons, "Hey, kan ons dit doen deur 1 Augustus vir die troue ...."Ons het uiteindelik te doen wat in twee weke en toe die lus vir die eerste keer in December.So, ons het baie maande om dit te kry vervolmaak en die bestuur van die beste wat ons can.A groot vraag is nou, hoe dit gebruik sal word by die troue?

Wat die persoonlike ervaring soos vir jou gebruik van hierdie DIYPS gewees?

Dana) Dit verander hoe ek leef met diabetes, ongeag van al die data.That is nie iets om mis te kyk in al hierdie dinge. Dat benadering isrevolutionary, en dit is iets wat ons wil vertaal en makeavailable om ander mense en dokters. Ons dink dit is `n nuwe manier toapproach iets wat almal moet in by diabetes, om thesedecisions maak en kry om uiters beter uitkomste.

Maar wat is fassinerend vir my is dat as jy het al my tegnologie weg, ek wil nog soveel beter wees op grond van wat ek geleer het uit die gebruik van die stelsel.

OK, dit klink pretty awesome. Maar wat van diegene van ons wat nie baie tegnologie-vaardig, en mag nie in staat wees om dit saam vir onsself gestel?

Dana) My doel is tohelp voed mense oor hoe ek hierdie gebruik het. Ek wil nie mense ontmoedig om te dink jy het `n ingenieur wees, of `n paar tegnologie kennis om hierdie opstel te kry. Daar is `n klomp mense wat betrokke is, en daar is soveel ondersteuning - en dit is hoekom ons het dit alles gedeel en openlik bespreek.

Hoekom oop-bron en gemeenskap-gebaseerde?

Scott) Die rede waarom hierdie werk is omdat `n klomp van die mense mekaar gevind. Ons kan nie dit gedoen het sonder John Costik (a D-Pa wat die Nightscout / CGM in die Wolk beweging begin), en Ben West, wat met die CareLink pakket gehelp. Daar is so baie verskillende mense wat `n deel van hierdie. Dit is `n sosiale beweging so veel as dit is `n tegniese ding.

Hoe dink jy dit verander die spel vir die industrie en gereguleerde produkte?

Scott) Ons droom hier is om `n punt waar die eenvoudige APS isconsidered net die standaard manier van dinge doen te kry. Die diabetescompanies kan begin innoverend op die harder probleme. Ons wil hulle tyd freeup, en maak hierdie dinge bymekaar kom ...

Dana) Ons wil hê hulle moet beter pompe en sensors te maak, en in staat wees om te fokus op dit. Ons wil nie hul rol underplay in al hierdie dinge. Ons wil nie hier wees sonder hulle. Die ideaal is, kan jy kies watter een ook al pomp en CGM merk wat jy wil, en dan dié toestelle met hierdie algoritme gebruik net deur steek dit in en draai dit op. Dit is die droom, om hierdie plug-and-play stelsel vir geslote lus het. Jy moet nie beperk word deur eie produkte en handelsmerke van tegnologie.

En jy het met die FDA het gepraat oor al hierdie dinge?

Dana) Ja. Ek is voortdurend verbaas toe ons uit na die FDA bereik oor hoe ontvanklik hulle wanneer hulle reageer. Dit is duidelik dat ons gelyke regte om hierdie regulerende gesprekke te inisieer. Verlede jaar hierdie tyd, ons het nooit gedink twee individue kan gaan praat met die FDA oor hierdie opstelling en kry nêrens betekenisvol!

Scott) Hulle luister. Dit sal interessant wees om te sien waar ons gaan van hier af, as ons in meer AP stelsels wat nog ontwikkel word.

Wat is die volgende mylpaal vir jou projek?

Dana) Daar is nie `n spesifieke tydlyn of sperdatum. Ons is in Fase I, om so te praat - om ander innoveerders bou van hul eie lus. Met hierdie wekroep tot aksie wat nou gebeur, wil ons die data te deel en te bou op dit wat ons almal leer. Ons is ook in gesprek met potensiële vennote en borge vir kliniese toetse.

Scott) Die tydlyn is afhanklik van hoe vinnig ons sekere dinge gedoen. Daar is twee parallelle spore:

1. Die N = 1 studies wat buite die regulerende proses, net mense eksperimenteer op hulle. Daar is geen rede vir (navorsingsmedikasie verhoor) goedkeuring of massa gebruik. Wat gaan aan, en dit is die #WeAreNotWaiting kant van hierdie. Die plan is om te begin die versameling van individuele data en om dit saam te wys dat dit veilig is.
2. Dan is daar die tradisionele kliniese proef visie, om uit te vind en begin praat met mense met ondervinding om FDA goedkeuring vir dié studies.

Dit wil voorkom asof dit `n kritieke oomblik wanneer baie van hierdie ontwikkelings is "kom uit die kas," so te sê ...

Dana) dat ons oop en deursigtige, ek dink, doen helpcompanies en ander wat in stealth mode. En dit gee mense withdiabetes te hoop dat dit kom.

Scott) Dit is opwindend om so baie mense wat al hierdie het te doen sien, maar het nie gemaklik deel is tot nou toe. Dit is groot. Die spoed waarteen Nightscout loop, maak dit alles vinniger beweeg vorentoe. Dit is interessant om te sien dié pogings uit te kom in die oop.

Hoe kan ons almal help?

Dana) Die groot ding wat ek hoor al die tyd is, "Ek wil dit!" en dan die vraag van hoe hulle dit kan kry. Sluit aan by die OpenAPS poslys, en jy kan alle vorme van inligting vind daar online insluitend enige afkondigings wat ons maak.

Almal is `n deel van hierdie. Dit neem alle soorte mense met verskillende vaardighede en kennis, en om net bereid is om stories te deel. Onlangs het iemand het `n tikfout wat op die skerm Nightscout, en hy het ook die dop dokument aanlyn en sit `n fout raporteer in om dit vas te. Wat betrokke GitHub (ontwikkeling omgewing), en dit was baie maklik om die verandering self maak selfs met `n klein leerkurwe. So net proeflees is belangrik, en net die verspreiding van die woord en om daaroor te praat. Daar is iets vir almal kan doen.

Dit is so `n groot nuus, beide op die #OpenAPS voor en oor wat groot troue kom! Ons wens groot sukses op beide fronte!