Marathoners by skraal risiko van `n hartaanval

As jy `n gesonde afstand hardloper is, jou kanse om te sterf van skielike hartstilstand tydens `n wedren is uiters skraal, `n nuwe studie dui daarop.

In die laaste dekade, een van elke 259,000 hardlopers wat in `n Amerikaanse marathon of half-marathon gesterf meegeding, het die navorsers bevind. En die meeste wat in duie gestort het onderliggende hartsiekte.

Die bevindinge moet verseker diegene wat deelneem aan die sport - en baie doen, met meer as 450,000 Amerikaanse afwerkings per jaar, volgens David Watt, uitvoerende direkteur van die Amerikaanse Running Association.

Die studie het in 2000 onder leiding van dr Aaron Baggish, direkteur van die kardiovaskulêre Performance Program by Massachusetts General Hospital in Boston. Die navorsers het ontleed die hart stilstand gely onder mededingers in marathons (26,2 myl) of `n halwe marathons (13,1 myl) deur 2010.

Van byna 11 miljoen Amerikaanse langafstandatlete, 59 het `n hartstilstand, wat beteken dat hulle hart skielik opgehou klop. Veertig plaasgevind in volle marathons, en die gemiddelde ouderdom van die geteisterde hardlopers was 42. Mans was by aansienlik hoër risiko as vroue.

Twee en veertig van die hart stilstand (71 persent) was noodlottig, het gevind dat die studie, gepubliseer in die 12 Januarie-uitgawe van die New England Journal of Medicine. Die gemiddelde ouderdom van diegene wat gesterf het was 39, in vergelyking met 49 vir inhegtenisneming oorlewendes.

Vir die studie, jaarlikse statistieke oor ras deelname, wat deur die handel vereniging Running VSA, het in `n databasis. Navorsers geïdentifiseer hartstilstand gevalle deur `n kombinasie van metodes, insluitend openbare soek enjins en kontak met ras direkteure.

Hulle ondervra jaers wat hartstilstand, of naasbestaandes oorleef, en kyk na mediese rekords en lykskouing data. Hierdie inligting was beskikbaar vir 31 van die 59 geaffekteerde hardlopers.

`N toestand genaamd hipertrofiese kardiomiopatie was die definitiewe of waarskynlike oorsaak van die dood vir 15 hardlopers, hulle bepaal. Die toestand is die mees algemene oorsaak van skielike hart dood in jong atlete.

Hipertrofiese kardiomiopatie is in wese `n oorgroeide hartspier, wat gewoonlik afkomstig van `n paar genetiese abnormaliteit, verduidelik dr Kirk Garratt, kliniese direkteur van tussenkoms cardiologie navorsing by Lenox Hill-hospitaal in New York City.

Nege wat gesterf het van hipertrofiese kardiomiopatie het bykomende hart voorwaardes, soos obstruktiewe koronêre hartsiekte, aangebore afwykings en miokarditis, inflammasie van die hartspier.

"Een interessante bevinding: voorkoms van koronêre hartsiekte was laag," het Garratt.

Een hardloper gesterf van hitte beroerte en ander van hiponatremie, wat kan voorkom wanneer `n persoon drink te veel vloeistof, sonder om in genoeg natrium. Twee is vermoedelik het gesterf van aritmie, `n abnormale hartritme.

`N Belangrike faktor in oorlewing was ontvangs van kardiopulmonêre resussitasie (KPR) van ras omstanders, gesê Baggish, die kardioloog vir die Boston-marathon.

"Ons is eintlik gaan wees vir die eerste keer aanbied CPR opleiding aan hardlopers vanjaar wat aan Boston kom vir ons marathon," het Baggish.

Vinnige defibrillasie is ook belangrik, sê studie mede-skrywer Dr. William Roberts, `n professor in huisartskunde aan die Universiteit van Minnesota en mediese direkteur van die Twin Cities Marathon. Op daardie ras, "jy altyd binne `n myl van `n defibrillator," het hy gesê.

Elke jaar nuwe rasse opduik, veral half-marathons, sê Watt. En hulle trek `n ander ras van naaswenner.

"Vandag se naaswenner is ouer, stadiger, verbind tot gaan meer gebeurtenisse, moontlik nie as atletiek," het hy gesê. Sommige is "eksperimentele" of sosiale hardlopers wat by binding, ras kom vir liefdadigheid of gewig te verloor.

In die studie, die manne het `n hartstilstand koers van 0.16 arrestasies per 100,000 hardlopers, byna dubbel dié van vroue, maar nog baie klein.

Garratt het `n paar besprekings oor die studie metode. "Hulle het na `n racing agentskap vir die deler. Daarna het hulle na `n verskeidenheid van bronne, insluitend Internet-gebaseerde bronne. Om dit nog erger, vir sowat die helfte van die voorvalle te maak, was hulle nie in staat is om volledige kliniese inligting te kry," het hy gesê .

Roberts het erken dat hulle data nie marathon voorbereiding het in ag neem. "Hoe weet ons hoeveel mense ons verloor met korter [opleiding] rasse?" vra hy.

Hy het gesê dat met behoorlike kondisionering, afstand hardloop "is veilig as jy luister na jou liggaam, as jy nie probeer om te stoot deur borspyn of kortasem, of as jy nie faktore soos hoë cholesterol te ignoreer."

"Alle atlete, of dit nou jonk of oud, moet `n gesprek met hul dokters oor hul voorneme om te hardloop en in daardie bespreking moet daar `n baie duidelike aanslag van risikofaktore wees nie," het Baggish.