Obamacare dalk gesny hartstilstand koers in Oregon

`N Dramatiese afname in dikwels noodlottige hartstilstand plaasgevind het onder Oregon inwoners wat toegang tot gesondheid versekering verkry deur middel van die bekostigbare Care Act, `n nuwe studie verslae.

Hartstilstand gevalle het met 17 persent onder 45-tot 64-jariges kort na die volle implementering van die gesondheidsorg wetgewing in 2014, het die navorsers berig.

Hierdie afname waarskynlik plaasgevind het omdat dokters ontdek waarskuwingstekens van hartsiektes en voorgeskryf doeltreffende behandeling wat pasiënte se kort termyn risiko van `n hartaanval verlaag, sê hoofnavorser Dr Eric Stecker.

Byvoorbeeld, kan dokters dramaties verminder hartstilstand risiko deur die voorskryf statins en daaglikse aspirien om mense met verstopte are, het gesê Stecker. Hy is `n medeprofessor van kardiovaskulêre medisyne met Oregon Gesondheid Wetenskap Universiteit.

Die waargeneem vermindering in hartstilstand is `n "verrassende en baie positiewe teken," sê Mary Fran Hazinski, `n professor van trauma en chirurgiese kritiekesorg by Vanderbilt Universiteit se Skool vir Verpleegkunde in Nashville.

"Verskeie studies het `n afname gedokumenteer in mortaliteit wanneer gesondheidsorg dekking uitgebrei, maar tipies die afname is in die reeks van 2-6 persent," sê Hazinski, mede-outeur van `n redaksionele begeleiding van die nuwe studie.

" `N 17 persent vermindering in buite-hospitaal hartstilstand is `n mooi buitengewone vermindering," het sy bygevoeg.

VERWANTE: Statins kan hupstoot oorlewing Odds Na hartstilstand

Hazinski gesê dié resultate dui daarop dat meer mense sal sterf as die Republikeinse-geleide kongres gaan sy plan om die bekostigbare Care Act (ACA), ook bekend as Obamacare herroep.

Die Kongres Budget Kantoor beraam dat 22 miljoen Amerikaners hul gesondheid dekking sal verloor met die gesondheidsorg wetsontwerp onder oorweging deur die Senaat.

"Terug-of-the-doek" skattings gebaseer op hierdie nuwe bevindinge dui oor 37.400 mense uit die 22 miljoen sal tydens die volgende dekade sterf as gevolg van `n skielike hartstilstand omdat hulle lewensreddende behandeling sal ontvang nie vir ongemerk hartprobleme, Hazinski opgemerk.

"Die aantal lewens gered deur die Oregon gesondheidsorg stelsel is `n uitsondering en buitengewone, en die uitskakeling van daardie soort van gesondheidsorg sou lei tot `n beduidende toename in lewens verloor het," het Hazinski.

Hartstilstand vind plaas wanneer die hart se elektriese stelsel wanfunksies, wat veroorsaak dat die hart om onverwags ophou klop. Die slagoffer nie reageer nie binne sekondes, en die dood plaasvind binne minute sonder noodbehandeling soos KPR, volgens die American Heart Association (AHA).

Elke jaar in die Verenigde State van Amerika, meer as 350,000 gevalle van hartstilstand voorkom buite `n hospitaal, sê die AHA. Joernalis Tim Russert en filmmaker John Hughes beide gesterf het skielike hartstilstand, navorsers gesê.

Hartstilstand tref gewoonlik sonder waarskuwing en `n baie hoë sterftesyfer, het gesê Stecker. As gevolg van hierdie, die voorkoming is die sleutel.

Die navorsingspan het gefokus op die Portland metropolitaanse gebied.

Stecker en sy kollegas gebruik EMS (mediese nooddienste) rekords om Multnomah County pasiënte wat behandel is vir buite-hospitaal hartstilstand identifiseer. Die navorsers vergelyk dan die inligting om sensusdata vir die pre-ACA jaar van 2011-2012 en post-implementering jaar van 2014-2015.

Onversekerde tariewe in die land met die helfte gedaal volgende ACA implementering van byna 16 persent laer as 8 persent, die studie se skrywers gesê.

Skielike hart arrestasies gedaal onder middeljarige mense terwyl dekking uitgebrei. Daar was 102 hart stilstand vir elke 100,000 mense in 2011-2012, in vergelyking met 85 gevalle per 100,000 volgende volle implementering van die ACA, die bevindinge getoon.

Maar hartstilstand tariewe stabiel gebly onder inwoners 65 jaar en ouer. "Die verskil is dat mense ouer as 65 het byna universele toegang tot gesondheidsorg deur Medicare," sê Stecker.

Die studie kan nie bewys die gesondheidsorg wet het gelei tot minder hartstilstand gevalle. Tog, Stecker dink toegang tot voorkomende sorg is die hoofrede hart stilstand laat val so skielik tydens so `n kort tyd-raam.

"Indien `n persoon het versekering, het ek gevind in die kliniese praktyk hulle is meer geneig om in te kom vir evaluering, en soms toon dat evaluering erkende hoë-risiko hartsiektes waarvoor ons kan behandeling te inisieer," sê Stecker.

"Sommige van hierdie behandelings kan uitkomste beïnvloed op `n kort tyd-raam, net 24 tot 48 maande," het hy bygevoeg.

Hartstilstand gevalle kan verder as pasiënte daal met toegang tot gesondheidsorg te neem meer medium- en langtermyn stappe om die verbetering van hul hart gesondheid - deur die neem van bloeddruk medikasie, die aanneming van `n gesonde dieet, gereelde oefening, om gewig te verloor en die voorkoms van rook, Stecker voorgestel .

gretig omhelsing van die ACA Oregon se ook dalk aangevuur hierdie dramatiese afname, Hazinski bygevoeg.

"Oregon nie net op voorwaarde uitgebrei Medicaid dekking nie, maar ook die verbetering van die lewering van gesondheidsorg stelsel en die kwaliteit van gesondheidsorg dienslewering," het Hazinski.

"Hulle het gefokus op die lewering van gesondheidsorg wat gepubliseer riglyne ontmoet en is gemonitor vir die gehalte en koste-effektiwiteit deur plaaslike gekoördineerde sorg organisasies," het sy gesê. Die resultaat, sê sy, was `n "buitengewone afname in die voorkoms van `n hartaanval."

Die bevindinge is 28 Junie gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse Hartvereniging.