Meer niersteen operasie, meer komplikasies - veral vir vroue

Net die gedagte van nierstene kan genoeg om volwasse mans en vroue ineenkrimp wees. Gelukkig het `n minimaal invasieve niersteen operasie opgestaan ​​in gewildheid in die afgelope jaar. Ongelukkig is die prosedure wat verband hou met `n toename in komplikasies, volgens `n studie gedoen op die Henry Ford Hospitaal in Detroit.

Nierstene veroorsaak meer as 1 miljoen mense in die Verenigde State van Amerika om `n dokter te besoek elke jaar. Meer as 300,000 mense sal hê om te gaan na die ongevalle-afdeling vir nierstene in 2013.

Die wanorde, `n ergste nagmerrie vir `n paar mans, is baie minder algemeen in vroue - net 20 persent van niersteen pasiënte is vroue. Maar die stygende gebruik van die operasie, perkutane nefrolitotomieprosedures (PCNL), is veroorsaak deur `n groter toename in die aantal vroue kry die operasie, met betrekking tot die meer beskeie toename in mans.

Ander nier klip spreekkamers bestaan ​​nie, maar het nie ervaar die 47 persent toename in die gebruik wat PCNL het. Diegene spreekkamers insluit niersteenvergruizer en ureteroscopy. Kleiner nierstene kan ook natrually geslaag.

Die Henry Ford Hospitaal studie, gepubliseer in die Journal of Urologie, word geïdentifiseer pasiënte wat net ondergaan PCNL 1999-2009, met behulp van data uit meer as 1000 hospitale in 44 lande.

Navorsers het bevind dat die aantal mense gegee die chirurgie verhoogde 3,0-3,63 per 100,000 pasiënte. Vroue ervaar `n nog groter toename, 2,99-4,07 per 100,000.

Maar die studie het ook getoon die koers van komplikasies vir die operasie, insluitend bloed infeksies, het toegeneem van 12,2 persent tot 15,6 persent.

"Ons het ontdek dat terwyl die koers van PCNL verwante dood is laag en het so gebly, voorkoms van bloed infeksie en algehele komplikasies toegeneem," sê Khurshid R. Ghani, M.D., van Henry Ford se Vattikuti Urologie Instituut, in `n persverklaring.

Die operasie se styging in gewildheid onder pasiënte `n hoë risiko (soos bepaal deur die ouderdom en gesondheid), vroue, en ander wat voorheen nie gegee is om die operasie, is toegeskryf aan hoër pryse van algehele komplikasies.

"Ons glo dat die breë gebruik van hierdie proses, veral in ouer en sieker pasiënte, kan die rede vir hierdie veranderinge wees," sê dr Ghani.

Pasiënte sal na verwagting nie ontken word nie PCNL chirurgie as gevolg van hierdie studie. Inteendeel, die bevindinge toon dat die operasie moet aangemoedig word vir die meeste mense, maar met omsigtigheid gebruik vir sekere demografie.

"Ons het nie `n probleem met die uitvoering van PCNL chirurgie op ons pasiënte," sê Robert Thompson, Jr., MD, en Urologie Spesialis van Maryland by Mercy Medical Center. "In terme van komplikasies, ons het nie baie gehad."

Mercy Medical het nie opgemerk meer komplikasies met ouer of siek pasiënte nie, volgens dr Thompson.

"As dit `n groot klip, moet ons PCNL chirurgie gebruik," sê Thompson. "[Maar] as hulle regtig oud of baie siek ons ​​kon die hele nier verwyder. Jy moet gesonde verstand te gebruik. "