Hartsiektes, beroerte risiko in niersteen pasiënte

Nierstene is wat verband hou met `n beskeie verhef risiko vir koronêre hartsiekte (CHD) en beroerte, veral onder vroue, `n meta-analise het getoon.

`N geskiedenis van nierstene is wat verband hou met `n 19% groter risiko vir koronêre hartsiekte oor ses kohortstudies en `n 40% groter risiko vir `n beroerte in drie groepe, Xue Qin, MD, PhD, van Guangxi Mediese Universiteit in Nanning, China, en kollegas geskryf aanlyn in die American Journal of nier siektes.

In saamgevoeg resultate, vroue het `n statisties beduidende verhoogde risiko vir miokardiale infarksie, terwyl mans het nie.

Die navorsers het opgemerk dat `n gebrek aan studies afsonderlik te evalueer vir effek verandering deur seks, saam met ander beperkings, kan die risiko verskil tussen mans en vroue te verduidelik.

Maar hulle het bygevoeg dat verskeie onlangse studies `n geslag verskil in nier-klip-verwante CHD en beroerte risiko getoon het.

Gary C. Curhan, MD, wat `n mede-skrywer was op twee van hulle, het gesê die nuwe data maak `n sterk saak vir `n werklike geslag verskil in kardiovaskulêre siekte risiko wat verband hou met niersteen geskiedenis.

Curhan is `n professor van medisyne by Harvard Mediese Skool en `n niersiekte spesialis by Brigham en Women`s Hospital, Boston.

VERWANTE: laevet- of Lae-koolhidraat dieet: Wat is die beste vir jou hart?

"Die risiko beslis lyk hoër in vroue as mans nie, maar ek sou nie sê die risiko is nul in mans," het hy MedPage Vandag. "Hierdie twee studies gee ons meer vertroue dat hierdie vereniging is `n ware. Die volgende stap is om te probeer en beantwoord die vraag:" Hoekom is daar `n verskil? ""

Die ses kohortstudies ingesluit in die nuwe meta-analise gepubliseer tussen 2005 en 2014. Al ses ingesluit resultate vir CHD (MI en koronêre revascularizatie) en vier gerapporteerde resultate vir beroerte sowel.

Die mediaan duur van follow-up was 8,9 jaar en al studies aangepas vir ten minste vyf van sewe groot potensiaal confounders: ouderdom, geslag, BMI, hoë bloeddruk, diabetes, lipied vlakke, en rook. Die ses studies is regverdig beskou (telling 4-6) of `n goeie (telling 7-9) op die Newcastle-Ottawa graderingskaal.

Algehele, is CHD voorkoms verhoog in pasiënte met nierstene relatief tot dié sonder nierstene, met HR van 1,19, maar met beduidende bewyse van heterogeniteit.

Sensitiwiteit analise aan die lig gebring soortgelyke ure sonder veel skommeling, wat wissel van `n laagtepunt van 1,13 tot `n hoogtepunt van 1,26, onderskeidelik.

Verskeie studies gerapporteer MI en koronêre revascularizatie afsonderlik.

In vergelyking met pasiënte sonder nierstene, is niersteen siekte wat verband hou met beide `n verhoogde risiko van MI en koronêre revascularizatie, met bewyse van heterogeniteit vir beide subgroepe.

Vir MI, die gesamentlike vroulike groepe het `n statisties beduidende assosiasie, terwyl geen vereniging gesien in mans (HR 1.15, 95% CI 0,89-1,50, in twee groepe).

Vir `n beroerte, met nierstene was beduidende vergelyking met kontrole, met `n beskeie getuienis van heterogeniteit.

Metaboliese versteuring Mag Verduidelik Link

"Ons studie dui daarop dat nierstene `n belangrike bydraer tot die risiko van vaskulêre gebeure kan wees, die potensiaal meganismes vir die bevindinge kan verband hou met metaboliese versteurings," het die navorsers geskryf, en bygevoeg dat vetsug, hoë bloedsuiker, hoë cholesterol en hoë bloeddruk kan bydra tot `n hoër risiko van uriensuur en kalsium klip vorming.

"Ander metaboliese abnormaliteite aanbieding meestal in klip makers, soos hiperkalsiurie, hyperuricemia, en hiperoksalurie, kan voortgaan deur die gebrek aan effektiewe verkalking inhibeerders, wat gevind is te gebrekkig in bloed en urine," het hulle bygevoeg. "Hierdie meganisme kan die potensiële skakel tussen kardiovaskulêre siekte en nierstene te wees."

Curhan opgemerk dat nierstene ook kan sneller laegraadse inflammasie wat kardiovaskulêre risiko kan verhoog, en dat onerkende gedeel risikofaktore vir nierstene en kardiovaskulêre siekte kan betrokke wees.

"Daar is baie verskillende potensiële verduidelikings vir die vereniging, maar ons weet nie die antwoord ken," het hy MedPage Vandag.

Video: Red Tea Detox

Die navorsers die gevolgtrekking gekom dat navorsing is nodig om beter te verstaan ​​die verband tussen nierstene en kardiovaskulêre risiko.