Kennisgewing aan PCP verbeter sorg na fraktuur

Pasiënte wat `n verbreking ly ontvang beter follow-up sorg as hul primêre sorg dokters (PCPs) word in kennis gestel van die situasie en riglyne oor die voorkoming van `n ander fraktuur, Kanadese navorsers het bevind.

Die meeste mense wat `n groot osteoporotiese fraktuur gehad het nie ontslae voorgestel toets vir beendigtheid of medikasie te help voorkom toekoms breek. Die skrywers wou weet of kontak die primêre sorg dokter of die pasiënt sal help vul hierdie gaping in die sorg.

Om die kwessie verder te verken, het die navorsers het `n ewekansige, beheerde proef vanaf Junie 2008 tot Mei 2010. Hulle geïdentifiseer 4264 mans en vroue 50 jaar of ouer wat groot frakture aangemeld is, maar wat nie gehad het `n toets of medikasie behandeling vir osteoporose.

Die 1480 pasiënte in die gewone sorg groep gedien as `n kontrole groep, en nie hulle nie hul dokters het geteiken kennisgewings.

Groep twee is saamgestel uit 1363 vakke waarvan PCPs `n brief ontvang kennisgewing van hulle van verbreking van hul pasiënt en hulle te voorsien met inligting oor osteoporose bestuur. Die brief gerig ook die PCPs om riglyne die provinsie se toets beendigtheid en osteoporose medikasie.

Video: Our Miss Brooks: Boynton`s Barbecue / Boynton`s Parents / Rare Black Orchid

In die finale groep van 1421 pasiënte, hul PCPs het `n brief soortgelyk aan dié uitgestuur om die tweede groep, maar die pasiënte self het ook `n brief erken die verbreking en hulle aan te moedig om hul dokter te sien. Die belangrikste eindpunt was óf beendigtheid toets of die begin van `n osteoporose medikasie binne die volgende 12 maande ná die verbreking.

Die kombinasie van die twee kennisgewing groepe, die absolute toename vir die gekombineerde eindpunt van toetsing beendigtheid of farmakologiese behandeling was ongeveer 15 persent. Die aantal wat nodig is om in kennis stel om die sorg vir pasiënte te verander was 7.

Die absolute toename oor gewone sorg in die twee ingryping groepe was soortgelyk vir verskillende fraktuur webwerwe en vir verskillende plekke.

Ten spyte van verbeterings, het die navorsers het opgemerk dat `n groot en aanhoudende gaping in die sorg nog steeds, met behandeling vlakke skaars bo 30 persent. Die skrywers bespiegel dat een van die redes die vereiste om jou te laat die dokters weet dit was `n navorsingstudie wat hulle minder belangstel in die lees van die inligting vervat in die brief inligting kan gemaak kon gewees het. Daarbenewens kan die primêre sorg dokter verander tussen die tyd van die fraktuur en wanneer die brief kennisgewing gestuur is.

Sowel, kan sommige pasiënte verdere evaluering afgeneem of dalk besluit dat die voorgestelde ingrypings nie `n voordeel vir hulle gehad het nie. Vir ander, nie-farmakologiese maatreëls, soos dieet en val voorkoming, mag gewees het geag die beter behandeling opsie.

"Kreatiewe strategieë is nodig om postfracture sorg, wat suboptimale bly verbeter," het die skrywers. " `N relatief eenvoudige proses met behulp van pos kennisgewings te dokters verbeter, maar nie naby die gaping in postfracture sorg."