Te min hartaanval pasiënte kry kardiale rehabilitasie

Kardiale rehabilitasie programme word beskou as `n belangrike deel van die herstel van `n hartaanval - maar net `n klein minderheid van die pasiënte ooit by te woon een, `n nuwe studie bevind.

Van die duisende van ouer Amerikaners wat `n hartaanval in die studie het gely, is slegs sowat 62 persent verwys na `n kardiale rehabilitasie program, het navorsers bevind. En net `n derde van die pasiënte eintlik gegaan.

Kardiale rehabilitasie programme sluit onder toesig oefening, dieet berading, en help met kwessies soos ophou rook en die bestuur van medisyne. Riglyne van die Amerikaanse Kollege van Kardiologie sê dat die hart rehab `n standaard deel van `n hartaanval herstel behoort te wees.

Ondanks die feit dat, het navorsing getoon dat min pasiënte eintlik die programme by te woon. Die nuwe studie, gepubliseer in hierdie week se JAMA Internal Medicine, dui daarop dat die situasie nie veel verbeter.

"Deelname aan die hart rehab bly teleurstellend swak, ten spyte van wydverspreide pogings om verwysings te verbeter," sê dr Jacob pop, die hoofnavorser op die studie en `n mede-op die Duke Kliniese Research Institute in Durham, N.C.

Die probleem is duidelik nie net verwant aan verwysings, pop gesê, aangesien twee derdes van pasiënte wat aan die hart rehab verwys het nie gegaan nie. En selfs wanneer hulle skryf in `n program, het hy bygevoeg, `n paar het die volle 36 sessies wat tipies deur versekering gedek.

"Ons bevindinge impliseer dat verwysing is nie genoeg nie," sê pop. "Vir baie pasiënte, die bywoning van kardiale rehabilitasie mag te duur of ongerieflik wees. Ander kan nie die belangrikheid van `n hart rehab verstaan, ten spyte daarvan dat verwys."

Vir die studie, pop se span gekam deur rekords van meer as 58.000 Medicare pasiënte wat gehospitaliseer vir `n hartaanval tussen 2007 en 2010. Net meer as 62 persent is verwys na die hart rehab toe hulle uit die hospitaal ontslaan is - maar slegs 33 persent van diegene pasiënte het.

Diegene wat gedoen was effens jonger en geneig om minder naasbestaande gesondheidsprobleme het, pop se span bevind.

VERWANTE: Hoe om `Active na `n hartaanval

Dr. Patrick O`Gara, `n kardioloog by Brigham en Women`s Hospital in Boston, het saamgestem dat pasiënte betekenis hart rehab se nie kan verstaan ​​nie.

In sommige gevalle, die dokter of ander hospitaalpersoneel kan nie ten volle die voordele van `n hart rehab verduidelik, sê O`Gara, wat `n hoofartikel gepubliseer met die studie geskryf.

In ander gevalle, het hy gesê, kan mense vind die program oorweldigende, aangesien dit gewoonlik behels drie sessies per week vir 12 weke. "Vir sommige pasiënte, wat toewyding te ontwrigtende of te ongerieflik, en dit kan nie ondersteun word deur hul werkgewer of hul familie," sê O`Gara.

Vir bejaarde pasiënte, het hy bygevoeg, vervoer kan `n struikelblok wees.

Op die oomblik is, is die hart rehab programme gewoonlik hardloop by hospitale, of soms plaaslike gemeenskap sentrums.

Beide pop en O`Gara het gesê dat tuisgebaseerde programme `n potensiële alternatiewe kan bied. Studies is op soek na die gevolge van tuisprogramme - wat gedoen kan word met die hulp van slimfone - en vind positiewe resultate, volgens O`Gara.

In die werklike wêreld, al is, tuisgebaseerde rehabilitasie is nie oral beskikbaar, het gesê pop. Selfs wanneer dit is, het hy bygevoeg, dokters is nie altyd bewus van die programme bestaan, en koste aan pasiënte kan hoër wees in vergelyking met tradisionele hart rehab.

"Ons moet beter maniere om die hart rehab dienste wat pasiënte in staat is om toegang te verskaf," sê pop.

Vir nou, O`Gara het, moet dokters seker wees dat hulle die voordele van `n hart rehab duidelik verduidelik, en verwys pasiënte na programme soos naby aan die huis as moontlik.

Hy het ook voorgestel pasiënte wees pro-aktief. "Ek sou pasiënte aan te moedig om `n gesprek met hul dokter oor die voordele van `n hart rehab na hospitalisasie vir `n hartverwante geval het," het O`Gara.

Gedurende daardie gesprek, het hy bygevoeg, moet pasiënte bring enige struikelblokke wat hulle kon in die gesig staar in te steek met `n program.

"As dokters, moet ons dit so maklik as moontlik te maak vir ons pasiënte by te woon en te voltooi `n hart rehab program," sê O`Gara.