Die bepaling van my risiko van hartsiektes, moet ek gebruik die nuwe risiko sakrekenaar?

Onlangs het die American College of Cardiology en die American Heart Association vrygestel van `n nuwe kliniese praktyk riglyn om jou te help primêre sorg klinici volwassenes wat kan wees teen `n hoë risiko vir die ontwikkeling van hartsiekte, in die besonder aterosklerotiese siekte of vernouing van die koronêre arteries.The hoop beter te identifiseer van hierdie deskundige komitee was om behandeling in individue wat kan baat vind by lewenstyl verandering en die toevoeging van medikasie te verbeter.

In die algemeen onder behandeling van risikofaktore vir hartsiektes of hartsiektes self is die probleem in ons samelewing nie oor treatment.As gevolg hartsiektes bly die aantal oorsaak van dood en ongeskiktheid in ons country.In hierdie verband, is daar steeds `n geweldige behoefte om gereedskap te ontwikkel om individue te identifiseer aan die risiko van hartsiektes of reeds by hartsiektes en begin lewensredding behandeling.

Van die baie belangrike maniere om te behandel hartsiektes, Statin dwelms is `n paar van die mees important.These dwelms laer cholesterol, maar ook verminder liggaam inflammasie, sterfte, beroerte, en hart arrhythmias.The nuwe riglyne beveel die gebruik daarvan vir 4 kategorieë:

1.Patients wat hartsiektes

2.Patients wat LDL cholesterol (slegte cholesterol) vlakke by 190 mg / dL of hoër

3.Patients wat tussen 40 en 75 jaar oud en het tipe 2-diabetes

4.People tussen die ouderdomme 40 en 75 wat `n hoë risiko van hartsiektes

`N mooi opsomming van hierdie cholesterol riglyn verslag kan gevind word op EverydayHealth.

Die uitdaging in hierdie nuwe stel riglyne is in kategorie 4.Who is die mense teen `n hoë risiko van hartsiektes en regtig wat bedoel ons met `n hoë risiko? Die meeste van ons verstaan ​​die uitdaging van hierdie twee vrae as ons mense ons dink teëgekom moet hartsiektes en gedoen of vice versa.For voorbeeld het ek het `n paar pasiënte wat aktief atlete is, slank, met `n relatief normale cholesterol, maar het ook vroeg koronêre disease.In opposisie Ek het baie swaar pasiënte met diabetes en wat rook wat het geen bewyse van koronêre disease.In beide van hierdie gevalle is dit dikwels nie sense.Sometimes ons tradisionele risikofaktore is onvoldoende in werklik die bepaling van risk.In ander gevalle maak, is die risikofaktore dikwels oor die hoof gesien word totdat die siekte ontwikkel het.

Die risiko van hartsiektes sakrekenaar

Die onlangse Kardiovaskulêre Assesseringsriglyne Risiko bepleit die gebruik van `n sakrekenaar om risiko te bepaal en die risiko van onder treatment.This sakrekenaar te verminder kan hier gevind word .Download dit en gee dit `n probeer om jouself te bepaal jou risk.If jou totale telling is 7.5% of minder jy teen `n lae risk.If nie, dan is die Komitee riglyne aanbeveel dat jy kyk na lewenstyl modifikasies en die gebruik van `n Statin drug.My telling vandag was 5,0% Met hierdie telling die sakrekenaars die gevolgtrekking gekom dat ek van `n lae risiko, maar moet oorweeg die handhawing van `n gesonde leefstyl keuses.

Die risikofaktor Sakrekenaar Stryd

Byna onmiddellik na die publikasie van die assessering van kardiovaskulêre risiko riglyne daar talle concerns.Many van hierdie opgestaan ​​uitgelig in die New York Times today.The probleem is dat die sakrekenaar in baie bevolkings oorskat risk.For byvoorbeeld het ek genoem dat my totale telling vandag was 5,0% sou dit dan dat telling gelyk aan is `n leeftyd na raming risiko van 5.0% .That is gebaseer op my totale cholesterol wat 147.If ek verhoog my totale cholesterol tot 180 op dieselfde sakrekenaar, my leeftyd risiko van koronêre hartsiekte verhoog tot 36,0% .As navorsers toegepas die sakrekenaar om hul eie bevolkings hulle gevind dat dikwels die werklike risiko was exaggerated.I dink die sakrekenaar maak `n belangrike point.If my cholesterol was eintlik 180 in plaas van 147, dan het ek waarskynlik is by `n hoër risiko en as sodanig ek moet leefstylkeuses en risikofaktore te ondersoek om my health.However verbeter, ek is nie seker of dit verander in cholesterol 147-180 sou gelyk aan `n toename van 31% in gevaar .Many prominente kardioloë dat die riglyne en die risiko instrument bevraagteken het hierdie punt gemaak of iets similar.One mooi deel van die aflaaibare sakrekenaar is dat dit die aanbevole vlakke van elke aangegaan veranderlike vir jou verwysing en hierdie moet dien as doelwitte wanneer jy evalueer jou eie gesondheid.

Hoekom die omstredenheid?

Die taakmag wat die assessering van kardiovaskulêre risiko riglyne gevorm is `n groep van individue wat baie bedagsaam en deeglike in hul evaluering van gepubliseerde data wat hartsiektes risk.This komitee bepaal erken was wat onder behandeling is steeds `n groot problem.However, die publikasie van dié dokument maak deel van die wetenskaplike process.The publikasie van hierdie inligting nie ondermyn die wetenskaplike proses-dit bevorder geskiedenis gemaak byvoorbeeld, die daaropvolgende ondersoek van baie vermag kardioloog sal wees published.This ondersoek sal gebruik word om die risiko instrument te evalueer en lei tot sy "refinement.Ultimately die wetenskaplike proses sal werk en `n meer volmaakte dokument en gevolgtrekking sal uitgaan.

 Moet ek `n Statin?

Uiteindelik `n baie van hierdie kolom kom neer op die eenvoudige vraag, moet ek `n statine te verbeter my uitkoms as ek hartsiekte of my risiko van hartsiektes te verminder? Gebruik van statine terapie is nie al favorable.There is baie newe-effekte met hierdie middels soos spierpyne, inflammasie van die lewer, en in sommige mense erge inflammatoriese veranderinge aan die muscles.Many van my pasiënte sê statins hulle beroof van hul kwaliteit van life.As sodanig gebruik van statins moet slegs indien die voordele onderneem swaarder as die risks.If jy siekte in jou hart are (koronêre hartsiekte) of ander are (perifere vaskulêre siekte) die voordele vir jou algemene gesondheid, vooruitgang siekte, en risiko van ander kardiovaskulêre siektes swaarder as die risks.If jy het `n onlangse beroerte, die voordele swaarder as die risks.If jy tipe II diabetes dan die voordele swaarder as die risk.If jy `n hoë bloeddruk en diabetes dan die voordele waarskynlik swaarder as die risks.Right nou, as jy u Se die risiko sakrekenaar en `n risiko net bokant 7,5%, die voordele mag nie swaarder as die risks.I sal wag en kyk hoe die wetenskaplike proses as werk.Die taakmag wat bevorder hierdie risiko sakrekenaar sal waarskynlik verander sodat dit akkuraat oordra risiko .Once dit goed gaan, oorweeg die gebruik daarvan te help lei jou in `n besluit tot statine terapie as necessary.As n tema in die meeste van my ander blogs, al hierdie dinge gedoen moet word as `n bykomende terapie aan lewenstyl modification.Your lewenstyl modifikasies van die handhawing van `n aktiewe lewenstyl, oefening 30-60 minute per dag, die verkryging van herstellende slaap, `n dieet wat ryk is in hele plant-gebaseerde voedsel, en ophou rook bly die kern kenmerke van langslewendheid en die vermindering van die risiko van hartsiektes.

Bronne

1.Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, Coady S, D`Agostino RB Sr, Gibbons R, Groenland P, Lackland DT, Levy D, O`Donnell CJ, Robinson J, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Sorlie P, Stone New Jersey, Wilson PW.2013 ACC / AHA Riglyn oor die assessering van kardiovaskulêre risiko. A Verslag van die American College of Cardiology / American Heart Association Taakmag op riglyne (in pers)