`N Nuwe hip in die oggend, die huis daardie aand

Deur Roy I. Davidovitch, MD, Spesiale na Everyday Health

`N toenemende aantal jonger volwassenes in die behoefte van heupvervangings tot krag gegaan en mobiliteit te herstel, en kom terug na die daaglikse lewe wat reeds ontspoor deur artritis en chroniese pyn. Chirurge tred hou met hierdie pasiënt eise met `n totale heupvervanging prosedure wat die behoeftes van die aktiewe volwasse met hip artritis spreek.

Die afgelope Januarie, het ons by die NYU Langone Hospitaal vir Joint Siektes geïnisieer ons dieselfde dag chirurgie program vir totale heupvervanging, sodat kies pasiënte op wie ek voer `n totale heupvervanging om hul herstel begin by die huis op die volgende nag het die operasie. (Dit is die eerste so `n program in New York City-tjek met jou ortopediese chirurg om te sien of daar sentrums bied hierdie prosedure in jou area.)

Die doel van hierdie nuwe program is om die akute herstel periode van die hospitaal verskuif na die gerief van eie huis en bekende omgewing van die pasiënt. Die verwagting is dat pasiënte vinnige funksionele gebruik van die heup en `n uitstekende pyn sal bereik ná hul prosedure, en dit sal hulle terugkeer na `n normale vlak van aktiwiteit te versnel.

Hoe die eendaagse Heupvervanging Werke

Die heupvervanging uitgevoer word deur `n anterior benadering, `n minimaal invasieve prosedures waarin die chirurg maak `n kleiner snit as gewoonlik vir heupvervanging. Die anterior benadering beteken die snit is gemaak van die voorste en spiere en tendons is nie uit die been gesny as hulle in ander heupvervanging prosedures sou wees.

Die anterior benadering verminder post-chirurgiese pyn, wat op sy beurt, kan pasiënte om relatief funksioneel wees dadelik. Hulle bereik mobiliteit vinniger - en uiteindelik herstel vinniger. In bykomend tot die bespoediging van rehabilitasie tyd, het die anterior benadering getoon dat die risiko van komplikasies soos ontwrigting en been-lengte verskil te verminder, asook die verbetering van die akkuraatheid van die nuwe hip posisie.

Herstel by die huis bring beide sielkundige en fisiese voordele wat kan hupstoot herstel. Uiteindelik, baie pasiënte is terug na hul normale aktiwiteitsvlak binne ses weke, terwyl die herstel van `n konvensionele heupvervanging `n paar maande kan neem.

Wie is `n kandidaat vir een-dag heupvervanging?

A op dieselfde dag heupvervanging is `n besonder aantreklike opsie vir `n jonger, meer aktiewe volwassene. Hierdie groep verteenwoordig die vinnigste groeiende aantal Amerikaanse volwassenes wat `n heupvervanging nodig het. Volgens `n Februarie 2015 verslag van die Nasionale Sentrum vir Gesondheid Statistiek, het die getal van heupvervangings verdubbel oor die afgelope 10 jaar, die verhoging van van 138700 in 2000 tot 310800 in 2010 in die Verenigde State. Die grootste styging - `n verbysterende 205 persent - was in mense 45-54 jaar oud is, in vergelyking met `n 92 persent toename in volwassenes 75 jaar en ouer.

Video: On the Run from the CIA: The Experiences of a Central Intelligence Agency Case Officer

Die merkbare toename in jonger pasiënte wat totale plaasvervangers hip is waarskynlik te danke aan beide `n demografiese verskuiwing en die feit dat inplantings meer duursame geword. Die duursaamheid van die nuwe generasie van hip inplantings beteken dat totale plaasvervangers hip `n opsie vir aktiewe jonger mense, vir wie hierdie operasie kan die beste opsie vir die uitskakeling van chroniese heupgewrig pyn geword het.

Video: The Great Gildersleeve: The Matchmaker / Leroy Runs Away / Auto Mechanics

Omdat meer middeljarige en selfs bejaarde pasiënte aktief bly recreationeel en in die arbeidsmag as in vorige generasies, is dit noodsaaklik dat chirurge aan hierdie behoeftes en help hulle pasiënte kom terug na die oefening en aktiwiteit vlak wat hulle wil. Met vooruitgang in sagte-weefsel spaar tegnieke soos die anterior benadering en innoverende pyn bestuur protokolle, pasiënte in staat is om te herstel van heupvervangings baie soos wat hulle sou na dieselfde-dag artroskopie prosedures soos `n ACL rekonstruksie. Oor die volgende vyf jaar, ek voorspel die meeste pasiënte wat dit nodig heupvervangings sal vra hul chirurge vir `n dieselfde dag ontslag.

Roy I. Davidovitch, MD, is assistent-professor van Ortopedie en direkteur van die Hip-sentrum by NYU Langone Mediese Sentrum in New York City.