Heupvervanging gekoppel aan kwessies vir rumatoïede artritis pasiënte

Dinsdag, November 27, 2012 - Mense met rumatoïede artritis (RA) is meer geneig om hul heupe na heupvervanging operasie as mense met osteoartritis (OA) ontwrichten, volgens `n nuwe studie, maar navorsers is nie seker hoekom nie.

Die studie het ook bevind dat RA pasiënte het `n hoër risiko van infeksie na totale knievervanging operasie.

Meer as 1 miljoen Amerikaners het RA, `n outo-immuun voorwaarde dat inflammasie, styfheid, pyn, en swelling van die gewrigte veroorsaak, veral in die hande en voete. OA is `n meer algemene vorm van artritis, as gevolg van slytasie op die gewrigte, en `n uiteensetting van die kraakbeen oppervlak, die sagte kussing tussen bene van die gewrig. OA kan gebeur in `n gesamentlike, maar is veral algemeen in gewigdraende gewrigte soos heupe en knieë, en in mense wat oorgewig is en veroudering. Sowat 27 miljoen Amerikaners leef met OA, en die getalle klim.

Wanneer hip of knie `n pasiënt se eindstadium RA of OA, wat veroorsaak dat beduidende swelling, pyn en styfheid bereik, kenners beveel dikwels totale gewrigsvervanging. Volgens die mees onlangse data van die Centers for Disease Control & Prevention, 676,000 mense het totale plaasvervangers knie en 327,000 gehad totale plaasvervangers hip in die VS in 2009.

Hoewel die risiko van komplikasies van chirurgie lae is, "daar is `n paar gevalle met ernstige gevolge wat infeksie, gesamentlike ontwrigting, bloedklonte en selfs die dood insluit," sê Bheeshma Ravi, MD, hoofskrywer van die studie gebaseer op die Universiteit van Toronto en Women`s College Navorsingsinstituut. Die studie is aanlyn gepubliseer in die joernaal Artritis rumatiek.

Dr. Jan en sy kollegas hersien data van 40 studies wat komplikasies van knie of heup vervanging chirurgie aangehaal tussen Januarie 1990 en Desember 2011. Die studie ingesluit pasiënte 18 jaar en ouer, en het nie sluit in pasiënte wat chirurgie as gevolg van kanker of frakture gehad.

Na die beoordeling van komplikasies van hip en knievervangings, Ravi het bevind dat RA pasiënte was veral vatbaar vir ontwrigte heupe na heupvervanging en infeksies na knievervanging. Infeksiesyfers was voorspelbaar sedert pasiënte met RA neem immuunonderdrukkende medikasie wat hulle meer vatbaar vir infeksie te maak. Maar Ravi en sy kollegas het gesê hulle is nie seker hoekom RA pasiënte was meer geneig om dislocating hul heupe. In die studie, skryf hy dat die oorsaak armer sagte weefsel gehalte in RA pasiënte teen OA pasiënte kan wees. Hy tot die gevolgtrekking dat meer studies is nodig, en navorsers moet die redes vir die hoër pryse van komplikasies van gewrigsvervanging chirurgie in RA pasiënte te ondersoek.