Wanneer is `n operasie `n opsie vir psoriatiese artritis?

Chirurgie: Dit klink soos `n uitdagende opsie. Maar vir sowat 10 persent van die ongeveer 1 miljoen Amerikaners met psoriatiese artritis, kan dit `n noodsaaklike een geword.

"Psoriatiese artritis is `n potensieel verlammende siekte wat in `n verskeidenheid van maniere kan aanbied," sê Robert Koval, MD, `n rumatoloog by Texas Ortopedie in Austin, Texas. Dit raak die meeste van die vingers en tone, maar dit kan ook veroorsaak dat pyn, styfheid, en swelling in ander gewrigte soos die knieë, rug, nek, en enkels. Tipiese behandeling behels verskeie medikasie soos nie-steroïedale anti-inflammatoriese middels (NSAID`s),-toestand verander antirheumatic dwelms (DMARDs), en biologiese medikasie. Oefening, fisiese en arbeidsterapie, en massering kan ook help verlig simptome.

Maar toe dié psoriatiese artritis behandelings is nie genoeg nie, kan chirurgie nodig wees. "Chirurgie vir psoriatiese artritis word gedoen om lewensgehalte te verbeter," sê Gregory Tchejeyan, MD, `n ortopediese chirurg by Los Robles Hospitaal in Thousand Oaks, Kalifornië. "Dit is gedoen om te probeer om pyn te verlig en die herstel van gesamentlike funksie. Wanneer pyn en verlies van funksie is aanskakel en `n deeglike loop van konserwatiewe behandeling in gebreke gebly het, kan chirurgie die beste opsie wees. "

Byna 10 persent van die mense met psoriatiese artritis is waarskynlik `n operasie nodig het om gesamentlike skade te behandel, volgens `n resensie gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse Akademie van Ortopediese Chirurge in 2012. Navorsers het bevind dat die hand chirurgie vir psoriatiese artritis is die mees algemene tipe uitgevoer . Minder algemeen is hip en totale knievervanging en voet of enkel spreekkamers.

Oor Chirurgie vir Psoriatiese Artritis

`N Aantal van die operasie opsies is beskikbaar vir psoriatiese artritis, afhangende van die geaffekteerde gewrigte en unieke omstandighede `n persoon se lewe. Gewrigsvervanging, ook bekend as artroplastiek, kan oorweeg word wanneer daar `n ernstige gesamentlike skade in die heupe en knieë. Na afloop van die beskadigde gewrigte vervang met kunsmatige kinders, kan herstel van die tyd van ongeveer ses maande verwag word.

A prosedure met die naam gesamentlike fusion, of artrodese, kan geskied wanneer gesamentlike skade as gevolg van psoriatiese artritis is in die hande, enkel, of ruggraat. Herstel van hierdie tipe hand chirurgie duur ongeveer ses maande, maar mense ondergaan enkel en spinale fusie moet verwag dat `n herstel van 12 maande.

Soms is die synovium, `n laag van weefsel wat lyne en die gesamentlike smeer, raak vererger van psoriatiese artritis en skep `n oormatige hoeveelheid vloeistof wat dan verweer die kraakbeen. Dit veroorsaak pyn en styfheid en uiteindelik been vryf teen been. `N Prosedure wat bekend staan ​​as `n sinovektomie verwyder `n groot deel van die synovium en help stop gewrigspyn en vernietiging.

Langtermyn sukses van die operasie wissel met die persoon en die prosedure. Byvoorbeeld, kan `n sinovektomie baie suksesvolle eerste wees, maar simptome kan weer verskyn na `n paar jaar. Gewrigsvervanging chirurgie, aan die ander kant, bied gewoonlik `n blywende oplossing vir gewrigspyn en styfheid. Gesamentlike samesmelting kan ook dikwels bied langtermyn pynverligting, maar gegee dat dit beperk gewoonlik mobiliteit in die gesamentlike, dit is tipies meer van `n laaste-oord behandeling.

Besluit om Chirurgie vir Psoriatiese artritis

Daar is baie chirurgie keuses vir psoriatiese artritis te oorweeg, elk met voor-en nadele wat deeglik met jou dokter bespreek moet word. " `N ortopeed moet deel van die besluitneming proses wees, maar net in oorleg met `n Rumatoloog en dermatoloog," sê James N. Gladstone, MD, `n medeprofessor van ortopediese chirurgie by die Icahn School of Medicine en mede-hoof vir die afdeling van sportgeneeskunde aan die Mount Sinai-hospitaal in New York City.

As jy besluit om `n operasie te hê, is dit belangrik om te hou die behandeling van psoriatiese artritis. Die toestand raak die hele liggaam, wat beteken dat ander gewrigte is op die spel. Na `n operasie in `n gebied kan help daardie spesifieke deel van die liggaam nie, maar die langtermyn behandeling is nodig om skade aan ander gewrigte te voorkom.

Chirurgie vir psoriatiese artritis is `n aggressiewe behandeling opsie, maar vir sommige mense dit kan die regte antwoord wees om te funksioneer herstel, pyn te verlig, en die verbetering van mobiliteit en lewensgehalte.