Gewrigsvervanging pasiënte in die gesig staar bloedklont risiko in die hospitaal

Een van elke 100 mense ondergaan knievervanging operasie en 1 200 mense met heupvervanging operasie sal `n bloedklont ontwikkel voordat hulle die hospitaal verlaat, selfs al het hulle stappe doen om die ontwikkeling van hierdie bloedklonte te voorkom, `n nuwe bewyse review stel.

`N Diep veneuse trombose (DVT) of bloedklont kan diep binne die are vorm, gewoonlik in die been. Die werklike risiko voorkom asof hierdie bloedklonte te verdryf, reis deur jou bloedstroom, en sluit bloedvloei in jou longe, wat pulmonale embolisme genoem.

Die nuwe studie, gepubliseer in die Januarie 18 Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging, poog om `n betroubare maatstaf van hierdie risiko te voorsien, maar baie kenners in die veld is bekommerd dat die werklike risiko van bloedklonte na gewrigsvervanging is regtig baie hoër as dié studie dui daarop.

Navorsers onder leiding van Jean-Marie Januel, van die Lausanne Universiteit Hospitaal, in Switserland, ontleed 47 studies wat bestaan ​​uit byna 45.000 gewrigsvervanging gevalle. Alle pasiënte ontvang voorkomende maatreëls om hul risiko van die ontwikkeling van `n bloedklont te verlaag. Ten spyte van hierdie behandeling, een uit elke 100 pasiënte wat knievervanging en 1 in elke 200 pasiënte wat heupvervanging ontwikkel `n bloedklont voor hospitaal ontslaan. Voorkoming behels tipies om pasiënte te beweeg gou na die operasie, die verskaffing van steunkousen of stewels en administrasie van `n soort van medikasie wat bloedklonte verhoed die vorming van.

Dr. John Heit, `n kardioloog by die Mayo Clinic in Rochester, Minn., Skryf `n redaksionele begeleiding van die nuwe verslag.

"Die skrywers probeer om die omvang van die probleem onder pasiënte wat vandag die mees doeltreffende voorbehoeding beskikbaar ontvang skat," sê Heit. Maar die risiko is eintlik baie hoër as die studie dui daarop, het hy gesê. " `N Mens moet verstaan ​​die tydperk van risiko strek verder as die duur van hospitalisasie, wat deesdae, is regtig baie kort."

Hy het bygevoeg: "Orthopedisten is baie bewus van hierdie probleem en doen `n uitstekende werk in die keuse van pasiënte wat die meeste geneig om voordeel te trek uit `n operasie, en hulle is baie godsdienstige in terme van die verskaffing van een of ander vorm van voorbehoeding na `n operasie."

Dr. Joel Buchalter, `n ortopediese chirurg by Somers Ortopedie en Sportgeneeskunde Groep in Carmel, N.Y., ooreengekom. Hy het gesê dat die risiko van bloedklonte na gewrigsvervanging chirurgie selfs hoër kan wees. Die nuwe studie slegs gekyk na pasiënte wat bloedklonte ontwikkel in die hospitaal, maar hierdie bloedklonte kan weke ontwikkel ná die operasie, het hy gesê.

Tekens van `n bloedklont kan die volgende insluit swelling, teerheid en pyn wanneer buig die enkel, het gesê Buchalter. "Indien `n persoon het enige van hierdie simptome, `n ultraklank eksamen kan `n bloedklont heers in of uit, maar baie keer bloedklonte het geen simptome. Sommige mense het `n lekker-kyk been en `n bloedklont en weet nie eens dit, "het hy gesê.

Dr. Mathias Bostrom, `n ortopediese chirurg by die hospitaal vir Spesiale Chirurgie in New York City, het gesê dat die risiko vir bloedklonte na `n gesamentlike vervanging is `n ware. "Die nuwe studie weer versterk dat selfs in 2012, die risiko van bloedklonte na totale knie of heup vervanging operasie is betekenisvol," het Bostrom. Daar is baie nuwe dwelms wat vandag beskikbaar is om `n laer risiko vir bloedklonte na `n operasie te help, maar hierdie het wel risiko`s van hul eie, het hy gesê.