Depressie kan spouse`s noodlottige hartaanval volg

Verlies van `n eggenoot om `n hartaanval (miokardiale infarksie of MI) was wat verband hou met `n beduidende risiko vir depressie en psychotrope medikasie gebruik deur die oorlewende lewensmaat, `n groot Deense studie het bevind.

In vergelyking met die jaar voor die dood van `n eggenoot van `n akute MI, tydens die daaropvolgende jaar die algehele voorkoms koers verhouding (IRR) vir die gebruik van `n antidepressant was 3,30, volgens Emil L. Fosbøl, MD, van die Duke Universiteit.

Daarbenewens, tydens die maand ná die noodlottige MI, was daar `n besonder hoë voorkoms van bensodiasepien gebruik deur oorlewende gades, het die navorsers aanlyn berig in die European Heart Journal.

Die navorsers erken dat oorsaaklikheid nie kan afgelei word uit hierdie voor- en na-waarnemingsleer analise. Nietemin, Deense administratiewe registers wat vir hierdie navorsing het `n "unieke dataset" en `n kans om die kwessies op `n nasionale skaal te bestudeer.

Studies het getoon dat baie pasiënte wat `n MI oorleef ontwikkel depressiewe simptome, en ook dat die verlies van `n eggenoot in die algemeen geassosieer word met newe-effekte in die oorlewende lewensmaat.

Maar min bekend is oor die uitwerking wat spesifiek van MI - noodlottige of nie - op die maat, wat kan verskil van baie ander oorsake van die dood, want die geleentheid is grootliks onverwagte.

Om die spousal impak van MI verken, Fosbøl en kollegas ontleed data uit die registers wat 4,6 miljoen mense, vergelyk faktore wat verband hou met depressie gedurende die jaar voor en na die gebeurtenis ingesluit.

Hulle geïdentifiseer 16506 gades van pasiënte met noodlottige MI, ooreenstem met hulle met 49.518 gades van pasiënte wie se sterftes was weens ander oorsake.

Hulle pas ook 44.566 gades van pasiënte wat `n nonfatal MI het met 131564 gades van pasiënte wat `n nonfatal groot gesondheid gebeurtenis behalwe MI ervaar.

Onder gades van pasiënte wat van `n MI gesterf, antidepressant gebruik hoogtepunt op 2 maande na die dood en verminder deur 1 jaar.

Antidepressant gebruik is ook verhoog na `n nie-MI dood, hoewel die graad van verandering in die jaar ná die dood minder as vir MI-verwante dood was, het die navorsers berig.

Vir nonfatal gebeure, `n beduidende toename in die gebruik van antidepressante is gesien in die MI-groep, maar nie in die nie-MI-groep.

Gades het ook verhoogde risiko`s vir die feit dat kontak met `n hospitaal vir behandeling van depressie gedurende die jaar ná noodlottige MI en nonfatal MI.

Verder, selfmoorde was meer algemeen in gades volgende MI sterftes in vergelyking met sterftes as gevolg van ander oorsake en met nonfatal MI in vergelyking met ander nonfatal gebeure.

Analise volgens ouderdom en geslag bepaal dat jonger individue het hoër pryse van antidepressant gebruik en vir gebruik van bensodiasepiene, terwyl mans hoër pryse van alle uitkomste het.

Terwyl die vorige navorsing het getoon dat die dood van `n eggenoot `n negatiewe invloed op beide gesondheid en lewensverwagting kan hê, hierdie studie dra by tot kennis deur te wys dat die oorsaak van sy dood is ook belangrik.

"Spesifiek, die dood van `n [akute] MI dikwels skielik en onverwags sterf. Dit akute verlies lyk na `n groter sielkundige impak op die gade as `n verlies as gevolg van ander oorsake hê," het die navorsers waargeneem.

Hulle beraam ook die impak van die jaarlikse 7 miljoen jaarlikse mis wêreldwyd:

• `N bykomende 35,000 individue sou antidepressante ontvang volgende dodelike MI n gade se
• `N bykomende 11,000 sou antidepressant behandeling begin nadat nonfatal MI n gade se
• 1400 mense sou selfmoord pleeg gedurende die 12 maande ná noodlottige MI n gade se

Studie beperkinge ingesluit die afhanklikheid van medikasie gebruik as `n surrogaat vir die diagnose van depressie, en die onseker veralgemeenbaarheid van die bevindinge aan ongetroude en nie-Deense bevolking.

"Ons studie dui daarop dat die verlies van `n eggenoot of `n eggenoot ervaar `n nonfatal [akute] MI is `n groot openbare gesondheid probleem waarvoor daar is baie min bewustheid onder dokters en beleidmakers," het hulle geskryf.

Hierdie bevindinge ook impliseer dat "kliniese aandag moet gegee word aan beide die pasiënt, wat ly aan die fisiese en geestelike trauma van die gebeurtenis, en die eggenoot, wat deur die gebeurtenis saam met die pasiënt om te lewe," Fosbøl en kollegas die gevolgtrekking gekom .

Bron: Depressie kan volg Gade se Noodlottige MI

Verder hersien deur Dorothy Caputo, MA