Vrees vir sterwende tydens `n hartaanval kan sake te vererger

Woensdag, Junie 1, 2011 (HealthDay News) - Mense wat baie bang om te sterf in die oomblikke tydens en dae ná `n hartaanval ook geword lyk meer inflammasie het, `n aanduiding dat hulle kan, in die lang termyn, doen erger as pasiënte wat minder bang, `n klein Britse studie dui daarop .

Video: The War on Drugs Is a Failure

Die bevinding, gepubliseer aanlyn 1 Junie in die European Heart Journal, "Herinner ons aan die verband tussen die gees en die liggaam," sê dr Suzanne Steinbaum, `n voorkomende kardioloog met Lenox Hill-hospitaal in New York City.

"Dit verhoor wys vir ons dat wanneer pasiënte is so bang, daar is `n toename in inflammasie en afname in hartklop veranderlikheid, wat kan lei tot swak uitkomste. Ons moet dus nie net die liggaam kwessies, maar die gedagte kwessies aan te spreek, asook," het sy gesê.

Bygevoeg Dr. Robert Gramling, medeprofessor van huisartskunde aan die Universiteit van Rochester Mediese Sentrum in New York: "Dit en die oorgrote literatuur wat verband hou met emosies en gedagtes / liggaam interaksies is bevestigende dat die begrip van mense se emosionele reaksie nie wisselwerking met die biologiese meganismes. Ek glo, ja, aandag aan emosies is buitengewoon belangrik, nie net vir die welsyn van emosionele en geestelike gesondheid van die individu se maar ook vir fisiese gesondheid en miskien selfs evolusie van miokardiale infarksie [ `n hartaanval]. "

Vir die nuwe studie het navorsers beoordeel 208 pasiënte wat aan St George`s Hospitaal in Londen gekom het met akute koronêre sindroom - verstopping van die kroonslagare - tydens `n 18-maande-tydperk. Hulle is gevra tydens hul hospitaal verblyf oor hul vrees om dood te gaan. Op dieselfde tyd, het die navorsers gemeet ook bloed vlakke van tumor nekrose faktor (TNF), wat betrokke is in verwek inflammasie.

Drie weke later, het die navorsers besoek pasiënte in hul huise en gemete hartklop veranderlikheid en vlakke van die streshormoon kortisol in die speeksel.

Een uit elke vyf pasiënte berig gevoel uiterste nood en vrees vir sterf, terwyl twee derdes ervaar meer gematigde emosionele reaksies. Mense wat jonger, armer en ongetroud was (moontlik dui op sosiale isolasie) was meer geneig om intense reaksies, die studie het bevind het.

Vrees vir sterwende is wat verband hou met `n viervoudige toename in TNF vlakke ten tye van toelating tot die hospitaal. Drie weke later, is TNF vlakke gevind te word gekoppel met `n laer hartklop veranderlikheid en laer kortisolvlakke.

variasie vlakke laer hartklop is gekoppel met `n hoër sterftesyfers na `n hartaanval, terwyl laer kortisolvlakke kan daarop dui dat die liggaam is nie in staat om die inflammasie veroorsaak word deur `n hartaanval te onderdruk.

Om verrassing die navorsers, nadat `n vorige hartaanval het geen invloed op hoe bang die pasiënte was.

Die studie het `n paar beperkings, insluitende die feit dat sommige 23 persent van die pasiënte het daar na drie weke-daar was min vroue- en die meeste pasiënte het STEMI (ST-opstand miokardiale infarksie), die meer ernstige tipe van `n hartaanval, betekenis dat die bevindinge kan nie regtig geëkstrapoleer om nie-STEMI hartaanvalle.

"Dit is `n baie klein studie, dis hoofsaaklik dié met STEMI hartaanvalle en die meeste van die pasiënte, ons het nie al die kliniese inligting om te weet," sê dr Stephen Green, mede-voorsitter van kardiologie by North Shore Universiteit Hospitaal in Manhasset, NY

En ook nie die studie beantwoord die "hoender-en-eier" vraag of emosionele nood veroorsaak dat die biologiese bevindinge of andersom.

"Die studie ontlok `n baie gedagtes in terme van wat dokters moet doen met pasiënte en watter pasiënte vir hulself moet doen en [rigtings vir] toekomstige navorsing. [Maar] dit is net `n begin in my gedagtes en iets wat ons nie moet vertaal in die verandering van ons praktyke op hierdie punt, "Green gesê.