Hoe kan jy behandel CLL met 11q skrap?

Ek weet dat `n 11q skrap (per vis) dui op `n swak prognose vir CLL, maar doen enige van die standaard behandelings werk vir mense met hierdie skrap? Ek het gelees dat `n 17p skrap glad nie reageer op Fludara terapie - net Campath tot `n mate. Is dit waar is met die 11q skrap, sowel? Moet iemand met `n 11q skrap gebruik `n bepaalde behandeling (dit wil sê Campath) wanneer die tyd kom vir behandeling? My man is negatief vir die 17p skrap, trisomie-12 en monosomie-13 weglatings. Maar hy ongelukkig het positief toets vir die 11q en 13q weglatings. Die 11q skrap is op 30 persent. Wat beteken dit? Ook, wat negatiewe doen vir `n CCND1 / IGH herrangskikking beteken? Is dit dieselfde ding as IGH unmutated status? Dankie, soos altyd, vir al jou insig en kennis.

Dit is baie kompleks en gesofistikeerd vrae. So aan die risiko van die verlies van `n paar van die publiek, hier is my gedagtes.

Video: Playful Kiss - Playful Kiss: Full Episode 1 (Official & HD with subtitles)

Dokters gebruik FISH (fluoressensie in situ hibridisasie) om chromosomale abnormaliteite op te spoor. Daar is `n aantal van hierdie abnormaliteite wat herhalende temas met pasiënte wat CLL het. Sommige van hierdie is wat verband hou met `n erger prognose as vir die gemiddelde CLL pasiënt wat hulle het nie. Byvoorbeeld, die 11q skrap (is deel van die 11de chromosoom ontbreek) dat jou man hawens in sommige van sy CLL selle is waarskynlik minder gevoelig is vir standaard terapie te wees en om meer aggressief op te tree met verloop van tyd.

Dit gesê, sal baie pasiënte met die 11q skrap nog baie goed reageer op kombinasie terapie soos Fludara (Fludarabine), Cytoxan (siklofosfamied) en Rituxan (rituximab), bekend onder die akroniem VOV. Die 13q skrap is oor die algemeen `n gunstige faktor, maar toe in kombinasie met ander veranderings soos 11q, die goeie word oortref deur die slegte.

Video: Suspense: The X-Ray Camera / Subway / Dream Song

Video: Suspense: My Dear Niece / The Lucky Lady (East Coast and West Coast)

Die meeste kankers word nie bestaan ​​uit presies identiese selle nie, maar eerder `n mengelmoes van selle. In die geval van jou man, byvoorbeeld, slegs 30 persent van die selle hawe die 11q skrap. As gevolg van hierdie heterogeniteit (mengelmoes), kan terapie nie eenvormig dood te maak al die kanker selle, sodat `n paar klone van kankerselle te oorleef en weer voort te plant. Dit is die basis van terapie weerstand.

Ten slotte, CCND / IGH is nie dieselfde as IGH unmutated. Die voormalige (CCND / IGH) is `n spesifieke chromosoom abnormaliteite in watter deel van een chromosoom kry "vasgeplak" na `n ander. Die CCND / IGH herrangskikking is kenmerkend van `n ander baie soortgelyk verskyn maar nog baie meer aggressief limfoom bekend as mantel sel limfoom. Glo my - dis `n goeie ding dat hy negatief vir hierdie afwyking. Laasgenoemde - immunoglobulien swaar ketting, of IGH, mutasie status - is `n ander genetiese eienskap wat dikwels in CLL ondersoek te help bepaal prognose.

Video: Programming - Computer Science for Business Leaders 2016

Hier is meer in die alledaagse Gesondheid Leukemie Sentrum.