Wat om te doen wanneer pynstillers werk nie

Dokters voorskryf meer pynstillers vandag as wat hulle ooit - skryf drie keer soveel voorskrifte vir opioïede as hulle 20 jaar gelede gedoen het, volgens die Centers for Disease Control & Prevention (CDC).

Chroniese pyn is `n groot probleem wat meer as 100 miljoen Amerikaners, volgens die National Institutes of Health (NIH). Dit plaas dokters wat pyn te behandel in `n taai kol. Opioïede kom met belangrikste newe-effekte, insluitend verstandelike vertroebel, naarheid, en die potensiaal vir respiratoriese onderdrukking, wat die dood kan veroorsaak. Daar is ook `n risiko van die ontwikkeling van `n fisiese afhanklikheid van hulle.

Om hierdie kwessie te ondersoek, `n groep van paneellede het in September 2014 by `n NIH paaie na Voorkoming werkswinkel. Hulle het bevind dat die meeste studies oor opioïed pynstillers vir chroniese pyn was te kort - `n paar minder as ses weke - en dat daar `n bewys van `n verhoogde risiko vir oordosering en mishandeling.

"Aan die einde van die werkswinkel, het ons vir verdere studie van opioïede in die behandeling van chroniese pyn," sê David C. Steffens, MD, MHS, `n professor en voorsitter van psigiatrie aan die Universiteit van Connecticut Gesondheidsentrum School of Medicine wat deelgeneem aan die twee-dag werkswinkel. "Ons hoop dat diegene wat hierdie medikasie voorskryf vir akute pyn, soos in die konteks van `n werk of sport besering, sal versigtig oor die aantal pille hulle voorskryf nie."

Dr. Steffens en sy mede paneellede het ook tot die gevolgtrekking gekom dat `n groot deel van die probleem is `n gebrek aan kennis oor die beste maniere om te behandel pyn, en `n gesondheidsorg-stelsel wat dikwels gebreke aan die maklikste, eerder as om die beste oplossing.

As ons kyk na die persoon agter die Pyn

Wat doen hierdie bevindinge beteken vir dokters wat gereeld opioïed pynstillers vir chroniese pyn te skryf?

"Dit beteken ons gaan hê om veel meer deurdagte en kreatiewe oor hoe ons bestuur chroniese pyn wees," sê Gary Kaplan, te doen, stigter en mediese direkteur van die Kaplan Sentrum vir geïntegreerde medisyne, en skrywer van Totale Recovery: oplossing van die raaisel van chroniese pyn en depressie. "Ons behandel te dikwels die ding en nie die persoon nie."

Dr. Kaplan sê ook die verslag toon die beste gebruik vir opioïed pynstillers is vir kort termyn pyn, soos post-chirurgiese pyn, en nie chroniese pyn voorwaardes.

Ondersteuners van die bevindinge sê ook die gesondheidsorg gemeenskap se behoeftes meer versigtig te wees oor wat pasiënte kry voorskrifte vir dwelms.

"Vir mense met verslawende persoonlikhede, kan opioïed pynstillers baie aanloklik wees," sê John Stamatos, MD, direkteur van pyn bestuur dienste by Syosset Hospitaal in Syosset, New York. "Die probleem is die liggaam kry verdraagsaam om hierdie medikasie, en pasiënte benodig meer en meer met verloop van tyd. Tensy ons nou monitor pasiënte, kan dit vinnig buite beheer. "

Verwant: 6 Goedkoop, Natuurlike, en Quick Chroniese Pyn Remedies

Maar hy wys daarop dat daar `n paar pasiënte wat absoluut opioïed pynstillers nodig.

Video: ALS JE VERLIEFD WORDT - Officiële Trailer

"As jy `n pasiënt wat drie terug spreekkamers gehad en is steeds beklaenswaardig, wat gaan jy doen met wat pasiënt - sê," Net hanteer "sê dr Stamatos. "Ons kan nie net laat hierdie mense om te wag om hul lewe met erge pyn."

Video: 5 Tips Om Een Hongergevoel Te Stillen En Onderdrukken

Om sy eie pasiënte te monitor, Stamatos waarneem hoe hulle elke dag te funksioneer. "Ek kyk na die vraag of pasiënte wat dit is om te werk, oefen, die versorging van hul kinders, en doen al die ander dinge wat hulle nodig het om te doen in hul daaglikse lewens," sê hy. "As hulle net lê op die rusbank, hulle is duidelik nie toepaslik gebruik van pynstillers."

`N ander benadering tot Pain Management

Video: Acute bronchitis - wat gebeurt er in je longen?

Daar is alternatiewe vir opioïede, insluitend inspuitings, spierverslappers, of nie-narkotiese pynstillers soos nie-steroïedale anti-inflammatoriese medikasie (NSAID`s), sê Stamatos.

"Wetenskap is ons ook wys dat tegnieke soos akupunktuur, meditasie, en voeding `n baie belangrike rol in die bestuur van chroniese pyn te speel en is veels te onderbenut," sê Kaplan.

Oefening kan ook wondere verrig. "Fisiese aktiwiteit help versterk die spiere rondom alles wat beseer sodat jy terug na jou lewe kan kry," sê Stamatos.

Een afhaal van die NIH werkswinkel oor opioïed pynstillers is dat dokters nodig om versigtig te wees, sê Kaplan. "Dokters het te vinnig opioïed pynstillers voorskryf nie," sê hy. "Ons moet `n meer deurdagte en omvattende benadering tot die behandeling van chroniese pyn."