CDC reik streng nuwe riglyne oor die gebruik van voorskrif pynstillers

Hoop om `n epidemie van dwelmmisbruik wat gekoppel is aan voorskrif narkotiese pynstillers soos Oxycontin, Percocet en Vicodin te stuit, federale amptenare gister uitgereik streng nuwe voorskryf riglyne om dokters die land se.

Die nuwe adviserende, van die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention, beklemtoon dat dokters - veral primêre sorg dokters - moet probeer om hierdie verslawende "opioïed" pynstillers te vermy waar moontlik vir pasiënte met die meeste vorme van chroniese pyn.

Byvoorbeeld, sou hierdie sluit pasiënte wat ly aan gesamentlike of rugpyn, tandheelkundige pyn (tand onttrekking, byvoorbeeld), of ander chroniese pyn in `n buitepasiënt instelling behandel.

Dit sou die gebruik van narkotiese pynstillers vir mense wat met kanker-verwante pyn, of terminaal siek pasiënte in palliatiewe sorg sluit nie, het gesê die CDC.

"Meer as 40 Amerikaners sterf elke dag van voorskrif opioïede oordosisse," sê CDC direkteur dr Tom Frieden tydens `n Dinsdag nuuskonferensie gesê. "Verhoogde voorskryf van opioïede - wat vervierdubbel sedert 1999 - is die lig van `n epidemie wat vervaag die lyne tussen voorskrif opioïede en onwettige opioïede," het hy bygevoeg.

Onlangse verslae alarm klink oor die toenemende dodetal van narkotiese pynstiller misbruik.

In Desember het die CDC aangekondig dat noodlottige dwelm oordosisse rekord hoogtes in die Verenigde State van Amerika bereik het - grootliks te danke aan die misbruik van voorskrif pynstillers en ander opioïde, heroïen (baie misbruikers gebruik beide).

Volgens die verslag Desember meer as 47.000 Amerikaners verloor hul lewens te oordosis dwelms in 2014, `n 14 persent spring van die vorige jaar.

In reaksie op die krisis in Oktober verlede jaar, President Barack Obama het opgemerk dat die daaglikse dodetal van dwelms oordosisse nou meer as dié van gru-ongelukke. Op die oomblik, die Wit Huis aangekondig dat `n groot inisiatief wat daarop gemik is die stryd teen die tendens. Die CDC adviserende vrygestel Dinsdag is `n deel van daardie poging.

Behalwe `n beroep vir dokters om nie-narkotiese opsies eers probeer vir pynverligting, die CDC adviserende ook uitgelê ander stappe te doen om die misbruik van opioïed pynstillers te bekamp.

Wanneer hierdie pynstillers is voorgeskryf, "die laagste moontlike effektiewe dosis" gebruik moet word, sê die CDC.

VERWANTE: Pynstillers aanvuur `n Nuwe Amerikaanse Heroin epidemie

Ook, moet pasiënte wat op sodanige dwelms noukeurig gemonitor word om "herevalueer [pasiënt] vordering en staak medikasie indien nodig," het die agentskap.

Die CDC het gesê dit is ter bevordering van die nuwe riglyne op primêre sorg dokters, omdat dié dokters tans skryf byna die helfte van alle voorskrifte vir narkotiese pynstillers.

`N deskundige lof oor die nuwe inisiatief.

"Hierdie riglyne in te samel bewustheid van die gevare van gewetenlose opioïed voorskryf, asook na vore te bring die waarde van nie-opioïed medikasie en nie-farmakologiese terapie," sê dr Harshal Kirane, wat gelas verslawing dienste by Staten Island Universiteit Hospitaal in New York City .

"Die opioïede misbruik epidemie kan enige impak van ons, so dit verg al ons oor volhoubare verandering teweeg te bring," het hy gesê.

Twee studies gepubliseer Dinsdag in die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging beklemtoon die omvang van die probleem.

In `n studie, `n span onder leiding van dr Hannah Wunsch, van Sunnybrook Gesondheidswetenskappe Sentrum in Toronto, opgespoor voorskrifte gegee om Amerikaanse pasiënte na "lae-risiko" spreekkamers.

Die operasies het `n totaal van meer as 155,000 prosedures wat in die Verenigde State van Amerika vir karpale tonnel, galblaas verwydering, hernia herstel en knie artroskopie.

Binne `n week van ontslag uit die hospitaal, het vier van die vyf pasiënte `n voorskrif gevul vir `n opioïed pynstiller, en die oorgrote meerderheid van diegene voorskrifte was vir Percocet of Vicodin, die span gevind.

Wat meer is, dosisse vir hierdie dwelms geneig om te styg met verloop van tyd, Wunsch se span aangemeld is, aan te dui " `n toenemende afhanklikheid van opioïede vir postoperatiewe pyn versus alternatiewe terapieë."

`N Tweede studie het gefokus op nog `n groot bron van narkotiese pynstiller voorskrifte: Tandartse.

Dat studie is gelei deur dr Brian Bateman, van Brigham en Women`s Hospital in Boston, en opgespoor meer as 2,7 miljoen pasiënte wat `n tand laat trek tussen 2000 en 2010 gehad het.

Volgens die studie, binne `n week van `n tand getrek, 42 ​​persent van pasiënte gevul `n voorskrif vir `n narkotiese pynstiller. Baie van die pasiënte was jong: 61 persent van 14- tot 17-jariges vol sulke voorskrifte, het die navorsers gesê.

Bateman se span glo narkotiese pynstillers word overprescribed nadat tand onttrekking, "veral as nie-opioïed [pynstillers] kan meer effektief in hierdie instelling te wees."

`N deskundige in tandheelkundige sorg is nie verbaas oor die bevindinge.

" `N protokol vir `n lang-termyn gebruik opioïed is lankal," sê dr Ashish Sahasra, `n Endodontis by Premier Endodonsie in Garden City, NY "Hoewel hierdie pyn medikasie is baie nodig, kan baie dokters is geneig om hulle overprescribe in hul pyn bestuur regimen. "

Bykomende verslagdoening deur Steven Reinberg, HealthDay Nuus