VS Opioïed pynstiller misbruik kan word om af te plat

Die aantal Amerikaners misbruik voorskrif pynstillers het afgeplat in die afgelope jaar, maar daar is nog geen oënskynlike afname.

Dit is die bevinding van `n nuwe studie dop die Amerikaanse opioïed misbruik probleem. Navorsers het bevind dat ná `n groot piek in die vroeë 2000`s, Amerikaners se misbruik van voorskrif opioïde pynstillers het plateaued in die afgelope jaar.

Tog, is die kwessie nie weg te gaan: Teen 2014, die mees onlangse opname jaar, naby aan 14 persent van Amerikaanse volwassenes en tieners het ooit misbruik die dwelms - wat Vicodin (Hydrocodone), Oxycontin (Oxycodone) en morfien in te sluit.

Die bevindinge beklemtoon die belangrikheid daarvan om pasiënte alternatiewe maniere om pyn te bestuur, het gesê hoofnavorser Dr. Asokumar Buvanendran, vise-voorsitter van anesthesiologie by Rush University Medical Center in Chicago.

Daar is tye wanneer mense moet kort termyn pyn met opioïede.

Maar vir die meeste langtermyn pyn (wat niks met kanker), opioïede is oor die algemeen nie `n beter as `n placebo, het gesê Buvanendran.

VERWANTE: Skip Opioid Behandeling vir Migraine in die ER

En die risiko`s van opioïede - insluitend verslawing en oordosis - is bekende.

In `n onlangse studie regering het bevind dat Amerikaners se sterftesyfer van opioïed oordosisse meer as verdriedubbel tussen 2000 en 2015. Dit sluit in sterftes as gevolg van voorskrif pynstillers en heroïen.

Baie kenners blameer los voorskryf praktyke vir die kry van mense verslaaf aan pynstillers. Verskeie mediese organisasies uit te kom met riglyne wat daarop gemik is greep op opioïed voorskrifte.

Die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention sê die eerste-lyn behandeling vir chroniese pyn moet wees nonopioid medikasie en nondrug opsies, soos fisioterapie en kognitiewe gedragsterapie.

En toe opioïede voorgeskryf kort termyn, pasiënte moet net gegee word `n paar dae se pille, teen die laagste dosis, sê die CDC.

Maar dit neem tyd vir riglyne in die praktyk en wys effekte in die werklike wêreld te word, sê Buvanendran.

"Ek het nie `n kristalbal," het hy gesê. Maar, het hy bygevoeg, die plato in Amerikaners se voorskrif opioïde misbruik kan omskep in `n afname in die volgende paar jaar.

Buvanendran is geskeduleer om die bevindinge Sondag by die jaarlikse vergadering van die Amerikaanse Vereniging van Anesthesiologists, in Boston.

Nog `n studie wat by die vergadering voorgestel dat vordering gemaak word in opioïed voorskryf. As ons kyk na meer as 1 miljoen pasiënte wat heup of knievervanging gehad het, het navorsers bevind dat 1 in 4 opioïede alleen gegee na `n operasie in 2006.

Teen 2014, net 1 in 12 het net `n opioïed pynstiller. In plaas daarvan, is meer pasiënte om bykomende pyn behandelings soos anti-inflammatoriese en senuweeblok inspuitings - en laer opioïed dosisse.

Buvanendran se bevindinge kom uit `n regering opname gedoen tussen 2000 en 2014.

Vanaf 2000 tot 2002 was daar `n skerp styging in die aantal Amerikaners wat nog ooit mishandelde voorskrif opioïede - van minder as 9 persent, tot meer as 13 persent.

Dat die syfer gehou redelik bestendige oor die jare daarna, staan ​​op 13,6 persent in 2014.

Wat nodig is om dat die getal af te kry?

Vir een, mense wat reeds `n opioïed probleem behandeling nodig het, gesê Alexandra Duncan. Sy is `n senior beampte by die voorkoming stof gebruik en behandeling inisiatief by die nie-winsgewende Pew liefdadigheidstrusts.

"-Medikasie bygestaan ​​behandeling" is die mees doeltreffende vir opioïed afhanklikheid beskou, sê Duncan. Dit beteken dat berading saam met enige van drie goedgekeurde dwelms: buprenorfine, methadon of naltrexone.

Die medikasie werk deur die blokkering van die effekte van opioïede of deur die verligting van onttrekkingsimptome.

Nog baie mense met opioïed afhanklikheid het nie toegang tot die medikasie het, volgens Pew. Studies toon dat slegs `n minderheid van die openbare en private dwelm-misbruik behandeling programme bied die medikasie, byvoorbeeld.

Voldoende befondsing vir opioïed behandeling moet `n prioriteit wees, sê Duncan.

Dan is daar die kwessie van stigma, het sy bygevoeg. "Ons moet seker maak dat mense gemaklik voel op soek na hulp," sê Duncan.

Soos vir die voorkoming van opioïed misbruik, het sy gesê, een manier is deur staatsbeheerde voorskrif medisyne moniteringsprogramme.

Die programme elektronies dop voorskrifte vir beheerde stowwe, en dokters kan hulle gaan voordat voorskryf opioïede. Wat kan help vang "dokter koper" - mense wat gaan van een verskaffer na die volgende, op soek na `n nuwe opioïed voorskrif.

Volgens Buvanendran, kan pasiënte hul deel doen deur ontslae te raak van ongebruikte voorskrifte behoorlik. Ekstra pille links rondsit kan misbruik word deur iemand anders.

Maar moenie net die pille te laat val in die vullis, het hy gesê. Die veiligste roete is om die dwelms terug te keer na die apteek, indien moontlik, of om `n "take-terug" program dwelm by `n plaaslike polisiestasie.

Data en gevolgtrekkings wat op vergaderings word gewoonlik beskou as voorlopige tot gepubliseer in `n eweknie-geëvalueerde mediese joernaal.