Chirurgiese opsies vir Gerd

In gastro-reflux (BUOO), maag sure terug in die slukderm, die buis wat die mond na die maag, wat veroorsaak dat die maag en suur reflux. Met verloop van tyd, kan die herhaalde blootstelling aan sure wat veroorsaak word deur BUOO kan die slukderm beskadig, en uiteindelik ernstige beserings voorkom, insluitend `n verhoogde risiko van verstikking en kanker en sukkel om te sluk.

Lewenstyl verandering en medikasie is die mees algemene behandeling vir BUOO. Maar as hierdie benaderings nie jou BUOO beheer, of jou simptome terugkeer na jy ophou om jou BUOO medisyne, jy kan `n operasie nodig het.

"Die meerderheid van die mense met BUOO nie chirurgie nodig het," sê Mary Maish, MD, MPH, chirurgiese direkteur van die Sentrum vir Esofageale Disorders by die Universiteit van Kalifornië, Los Angeles. "Maar daar is `n paar pasiënte vir wie dit sin maak."

Wat `n kandidaat vir BUOO chirurgie?

Jong volwassenes kan chirurgie oor die neem van lewenslange medikasie kies. Chirurgie is ook `n opsie vir pasiënte wat nie in staat is om medisyne te neem vir `n lang tydperk van die tyd is.

Vroue wat bekommerd is oor die ontwikkeling van osteoporose (been dunner) is mag chirurgie kies, want daar is kommer in die mediese gemeenskap oor `n moontlike verband tussen `n paar BUOO medikasie en osteoporose.

Chirurgie kan ook uitgevoer word indien die pasiënt ontwikkel komplikasies van BUOO, soos bloeding, vernouing van die slukderm, of veranderinge in die selle wat die slukderm lyn.

Ingewande chirurgiese opsies: Nissen

Die mees algemene chirurgie vir BUOO genoem Nissen. Tydens die operasie, die boonste deel van die maag - bekend as die fundus - is toegedraai rondom die onderste deel van die slukderm om dit stywer en sterker te maak. Dit verhoed dat die maag sure terugvloei in die slukderm.

As die pasiënt het ook `n hiatal breuk, soos sommige BUOO pasiënte te doen, dit kan herstel word tydens dieselfde operasie. A hiatal breuk is `n toestand in watter deel van die maag stoot in die bors.

In die meeste gevalle, kan Nissen laparoscopically gedoen, wat `n minimaal invasieve tegniek vereis slegs `n paar klein insnydings, elk sowat `n half-duim in grootte, eerder as `n enkele ses-duim insnyding van die naeltjie van die bors. `N Gespesialiseerde gereedskap, bekend as `n laparoskoop, is in die abdominale area ingevoeg om beelde na `n video monitor stuur sodat die chirurg kan sien die binnekant van die liggaam. Ander minimaal invasieve chirurgiese instrumente word ook gebruik.

Nissen "is `n baie veilige, goed gevestigde prosedure," sê dr Maish. "Daar is `n minder as 1 persent koers van komplikasies, tensy die pasiënt het ander groot mediese probleme, soos `n geskiedenis van `n hartaanval of beroerte. "

Ingewande Chirurgie: Ander chirurgiese opsies

Die nuutste prosedure om refluks verhoed genoem endoluminal fundoplication. Dit maak gebruik van `n endoskoop, `n spesiale kamera op `n buigsame buis wat deur die mond oorgedra word sodat die chirurg kan sien in die slukderm en maag. Deur aan te heg klein snitte op die tydstip van die slukderm en maag, kan die chirurg die funksie van die laer esofageale sfinkter (LES), `n klep wat ontwerp is om sure in die maag te hou verbeter. In iemand met BUOO, die LES ontspan te dikwels, sodat maag sure te back-up in die slukderm.

Daar is verskeie ander vorme van BUOO spreekkamers wat uitgevoer word onder sekere omstandighede, insluitend:

• Ons verwerf tegniek. Hierdie stelsel lewer `n tipe energie wat doelbewus skade wat die LES sodat littekenweefsel vorm. Die littekenweefsel verhoed dat die LES uit sodat maag sure te back-up vloei in die slukderm.
• EndoCinch en NDO Plicator prosedures. Hierdie tegnieke te verfyn die opening tussen die slukderm en die maag met behulp van steke (steke).

Hierdie prosedures is nie in gebruik is so lank as die Nissen en dus minder bekend is oor hul doeltreffendheid langtermyn.

As veranderinge in jou lewenstyl en die neem van medikasie jou BUOO nie gehelp het, praat met jou dokter om te sien of BUOO chirurgie is reg vir jou. Ingewande chirurgie kan gedoen word in `n minimaal invasieve wyse en kan lei tot aansienlike verbeterings in jou lewensgehalte as jy ly aan chroniese BUOO.