Hoe hart ablasie verander `n pasiënt se lewe

In Maart 2009, Debbe McCall wakker een oggend om 05:00 soos gewoonlik en het geweet dat iets nie reg nie. Haar hart is wedrenne, haar pols vas (121 slae per minuut), en haar bloeddruk was abnormaal hoë (159/121).

Sy oorgeslaan haar drie-myl loop, maar het om uit te werk met haar afrigter. in haar roetine minder as 45 minute, was sy kort van asem en uitgeput.

McCall het nie goed genoeg is om te ry na die naaste oop ER, wat meer as `n uur weg was voel, so sy het haar primêre sorg-dokter, wat voorgeskryf `n beta-blokker om haar hart stadig en het vir haar gesê om `n kardioloog sien.

Die volgende oggend was sy fyn, maar toe McCall opgevolg met die kardioloog, het hy ondersoek haar en vertel haar dat haar simptome was die gevolg van angs en menopouse.

McCall het geweet dat hy verkeerd was, maar wat kan sy doen? Vir die volgende jaar gehou word sy naby oortjies op haar bloeddruk en pols. Ten minste een keer `n week, sal sy vind dat hulle gespring oor die hele plek.

McCall, wie se ma het haar eerste hartaanval op die ouderdom van 49, tred gehou nie net van haar vitale tekens maar ook van haar slaappatrone, haar stresvlakke, haar kos en water-inname, en selfs die weer. Sy is op soek na `n verbinding.

Staande Order vir EKG

primêre sorg dokter McCall se het haar vertel dat die volgende keer dat sy gevoel het haar hart wedrenne, moet sy kom `n EKG, `n toets wat elektriese aktiwiteit van jou hart rekords. "Ek het `n staande orde by haar kantoor," het sy gesê.

Uiteindelik McCall het `n EKG daardie amp haar dokter gefaks word na die kardioloog sy `n jaar tevore gesien het nie. Hierdie keer het die kardioloog sien die probleem: McCall het boezemfibrilleren, `n toestand waarin haar hartklop abnormale sou word.

Wanneer die medikasie wat hy voorgeskryf het haar simptome nie verlig en veroorsaak dat sy oormatig vermorsel, McCall het besluit om `n electrophysiologist (EP), `n kardioloog wat spesialiseer in elektriese aktiwiteite die hart se raadpleeg.

Sy het gepraat tot ses EPS totdat sy het `n goeie passing. Die dokter het sy ingestem het `n goeie kandidaat vir `n radiofrequentie ablasie vir boezemfibrilleren.

Radiofrequentie ablasie is `n hart prosedure dat `n lae-spanning, hoë-frekwensie elektrisiteit gebruik om die elektriese stroom wat veroorsaak dat die hart om so nou en dan klop ontwrig. McCall ondergaan die proses in Mei 2010, 14 maande nadat haar eerste episode van afib en twee maande nadat hy die kardioloog vir `n tweede keer.

VERWANTE: 10 Dinge Jou dokter sal sê jy voor die operasie

Riglyne Afib Behandeling Opdateer

In Maart het die American Heart Association, die American College of Cardiology en die hartritme Society vrygestel hersiene riglyne oor die behandeling van pasiënte met afib. Onder die nuwe aanbevelings was om ablasie meer gereeld gebruik.

Hugh Calkins, MD, president van die hartritme Society, het gesê die nuwe riglyne bevordering van die gebruik van ablasie is in ooreenstemming met die resultate van verskeie studies en kliniese ondervinding. Hierdie wys die minimaal indringende prosedure is meer effektief as geneesmiddelterapie.

"Die laaste keer dat die riglyne afib in die Verenigde State van Amerika is herskryf was 2006," sê dr Calkins, direkteur van die Atriale fibrillasie Center en `n professor van medisyne by die Johns Hopkins Hospitaal in Baltimore. "Kateter ablasie het gevorderde baie sedertdien."

As die pasiënt het intermitterende boezemfibrilleren, is andersins gesond en hoef nie hartversaking, die proses is waarskynlik suksesvol by eenjarige opvolg in 60 tot 80 persent van die gevalle te wees, sê Calkins.

Kateter ablasie vir boezemfibrilleren is nie `n kuur vir alle pasiënte. Oor die eerste vyf jaar ná `n suksesvolle prosedure, afib opbrengste in ongeveer een uit elke vier pasiënte. Vir hierdie pasiënte, mag dit nodig wees om die hart prosedure herhaal, sê Calkins.

Ablasie Prosedure verklaar `n sukses

Vir ongeveer drie maande nadat haar ablasie vir afib, McCall, nou 56, het voortgegaan om `n onreëlmatige hartklop en verslegtende simptome ervaar.

McCall het `n infeksie van die ablasie prosedure wat gelei het tot `n paar ander infeksies vir `n paar maande gekry. Met die hulp van geïntegreerde medisyne praktisyns, die infeksies opgeklaar en haar onreëlmatige hartklop gestop. "Ek het geen tekens van afib sedert Augustus 2010 gehad het, en ek is op geen medikasie vir dit," het sy gesê. Haar EP electrophysiologist het sedertdien verklaar haar ablasie n sukses te maak.

As `n vrywilliger by StopAFib.org, `n aanlyn hulpbron toegewyde te help mense met boezemfibrilleren, sou McCall ablasie vir enigeen wat is gemaklik met `n operasie en nie wil wees op medikasie aanbeveel. Belangrikste, het sy gesê, vind `n dokter wat jy kan werk met die behandeling plan wat reg is vir jou te vind.